Upala zgloba kuka, koja dovodi do boli i ograničenog pokreta kuka, naziva se burzitis. Patologija je prilično česta među ženama i može se pojaviti u pozadini fizičkog preopterećenja, popratnih bolesti ili pod utjecajem infektivnih patogena. U našem članku ćemo detaljnije pogledati što je burzitis kuka. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje patologije također će biti razmotreni u okviru teme.
Koncept burzitisa
Bursitis je upalna bolest koja zahvaća sinovijalnu periartikularnu burzu, ili burzu. Sinovijalne vrećice su u blizini zglobova kostiju - ramena, lakta, koljena, kuka - i djeluju kao amortizeri,izglađujući trenje dok mišići klize uz kost. Burze sadrže tečnost koja se može upaliti pod uticajem određenih faktora.
Bedrenu kost karakterizira koštana izbočina koja se zove veći trohanter. Za ovu formaciju su pričvršćeni mišići koji osiguravaju funkcioniranje zgloba kuka. Sinovijalna vreća graniči sa trohanterom, u kojoj može doći do iritacije i upale, što dovodi do razvoja burzitisa kuka.
Postoje i druge burze pored zgloba kuka, ali upala se najčešće javlja u tri od njih:
- okretna torba;
- pelvic bursa;
- išijas.
Vrste burzitisa
Upalni proces koji se javlja u trohanteričnoj burzi uzrokuje istoimenu patologiju - trohanterični burzitis (trohanteritis). Ova vrsta sinovijalne vrećice nalazi se u blizini većeg trohantera bedra. Kod upale se javlja bol u predjelu velikog trohantera - koštanog izbočina na femuru (vanjsko). Pored ove vrećice nalazi se subtrohanterna sinovijalna vreća, čija upala teče identično kao upala trohanterične burze i eliminira se istim metodama.
Iliopektinealna bursa se nalazi ispred lumboilijakalnog mišića. Patologija u ovoj sinovijalnoj burzi dovodi do iliopektinealnog burzitisa. Budući da je ova vrećica povezana sa zglobnom šupljinom, upala u njoj podsjeća na koksitis(upalni proces zgloba kuka). Bol se javlja u anterounutrašnjoj površini bedra (odmah ispod prepona). Ekstenzija zgloba kuka povećava bol, može doći do otoka ili otoka.
Ishijalna bursa je lokalizirana na mjestu gdje se mišići pričvršćuju za ischial tuberosity. Upala u njemu dovodi do ishijalnog burzitisa, koji karakterizira bol pri savijanju kuka.
Simptomi burzitisa kuka
Glavna manifestacija burzitisa je bol u zglobu kuka, koji se širi uglavnom duž vanjske površine bedra. Rane faze patologije karakterizira akutna i intenzivna bol. Daljnjim razvojem bolesti, bol postaje manje očigledan.
Patologija poprima hroničan oblik. Istovremeno se javlja oteklina u području lokalizacije upalnog procesa, koja poprima zaobljen oblik i odlikuje se mekom teksturom. Hronični oblik burzitisa ne uzrokuje disfunkciju zahvaćenog zgloba. Pacijenti primjećuju odsustvo pekućeg bola.
U akutnoj fazi patologije povećava se količina tečnosti u šupljini zahvaćene burze - formiraju se ciste ispunjene eksudatom - posebni simptomi burzitisa kuka.
Ako upalni proces u sinovijalnoj vrećici nastane pod uticajem infekcije, nastaje gnojni burzitis kod kojeg se javlja oštar bol, posebno kada se ud abducira i kuk ispruži i savije. Edem se formira na vanjskoj strani bedra, pacijent ne može u potpunostisavijte ili ispružite kuk.
Pored bola, postoje i dodatni simptomi burzitisa kuka:
- na mjestu lezije javlja se otok, čija veličina u prečniku može doseći i do 10 cm;
- otok oko upaljene burze;
- visoka temperatura;
- pogoršanje općeg stanja.
Znakovi burzitisa kod životinja
Trohanteritis je bolest koja se javlja ne samo kod ljudi, već i kod kućnih ljubimaca. Često se vlasnici pasa suočavaju s takvom patologijom svojih kućnih ljubimaca kao što je higroma - to je oteklina koja se formira na površini olekranona, u području kalkaneusa, a također i na mjestu većeg trohantera. butina. Ako se na šapi stvorila debela vlaknasta kapsula, čija je šupljina ispunjena tekućinom, možemo reći da postoji higroma (burzitis) zgloba kuka. Simptomi kod pasa su sljedeći:
- zahvaćeno područje uda (šape) je vruće;
- životinja koja drži ud;
- tjelesna temperatura psa prelazi normu, ponekad dostižući 39,5 stepeni;
- pod kožom se formiraju pokretne otekline, koje se mogu spontano otvoriti i iz njih izlazi gnoj.
Patologija se često javlja kod vrlo mladih ili starih životinja. Velike rase pasa su također podložnije ovoj bolesti.
Bursitis može nastati zbog:
- infektivni patogeni;
- pogrešan izbor posteljine za životinju;
- neujednačena fizička aktivnost;
- hipotermija.
Faktori rizika kod ljudi
Burzitis kuka se češće javlja kod žena nego kod muškaraca. U osnovi, patologija se dijagnosticira kod ljepšeg spola srednje ili starije dobi. Mladićima se rijetko dijagnosticira burzitis kuka. Uzroci i liječenje potrebni za uklanjanje manifestacija bolesti mogu biti vrlo individualni. Sve će ovisiti o tijelu određene osobe. Međutim, postoje uobičajeni faktori čiji uticaj dovodi do razvoja patologije.
burzitis kuka se formira na pozadini:
- Povrede butne kosti - pad na butinu, udar u nešto, dug boravak osobe na jednoj strani tela u horizontalnom položaju.
- Povremeni pretjerani stres na zglob kuka - penjanje uz stepenice, trčanje na velike udaljenosti, vožnja bicikla, dugo stajanje.
- Patologija se može javiti uz fiziološki nedostatak - različite dužine nogu, što direktno utiče na hod osobe. Istovremeno, sinovijalne vrećice zgloba kuka su podložne jakoj iritaciji.
- Bursitis može biti rezultat pratećih bolesti kao što su reumatoidni artritis, patologije kičme (skolioza) itd.
- Hirurške intervencije u predjelu zgloba kuka, kao i artroplastika, mogu postati okidač u razvoju patologije.
- Prisustvo u tijelu naslaga kalcijevih soli u tetivama velikog trohanterabut dovodi do iritacije i upale sinovijalne vrećice i kao rezultat toga do burzitisa.
- Hipotermija, fizička neaktivnost (sjedeći način života), prekomjerna težina su pratioci burzitisa.
Moram reći da se ponekad patologija javlja bez ikakvih vanjskih uzroka.
Dijagnoza. Inspekcija
U dijagnostici burzitisa kuka koristi se kompleks metoda. Specijalist vodi razgovor s pacijentom, uslijed čega saznaje prisutnost / odsutnost popratnih bolesti, moguće prethodne kirurške intervencije. Posebna se pažnja posvećuje temeljitom pregledu pacijenta, uzimajući u obzir sva njegova zapažanja. Specijalista uzima u obzir pritužbe na povećanu bolnost i osjetljivost u području izbočenih područja bedra.
Od svih vrsta burzitisa, trohanterični burzitis je najčešći. Ovaj oblik patologije karakterizira pečuća bol u području zgloba kuka. Bol može isijavati duž vanjske površine bedra. Pacijentu je teško da bude dugo na jednoj strani tokom odmora ili spavanja. Bolni sindrom se intenzivira aktivnim kretanjem - prilikom hodanja, čučnjeva, nagle rotacije kuka, penjanja uz stepenice.
Ako je došlo do modrice kuka i bol je jak, sumnja se na akutni burzitis. Često razvoju patologije kao posljedica ozljede prethodi snažan klik, koji pacijenti primjećuju. Ponekad su medicinski radnici zainteresovani za vrstu aktivnosti pacijenta, jer je opisana bolest česta među sportistima.
Druge metode ispitivanja
Pošto je zglob kuka okružen slojem mišićnog tkiva, u prvoj fazi pregleda i dijagnoze vrši se palpacija područja butine. Ovom manipulacijom otkriva se područje u kojem se osjeća bol. Zatim se određuje položaj zgloba u kojem bolni sindrom poprima najveću amplitudu (liječnik pomiče nogu pacijenta s jedne na drugu stranu).
Često je dijagnoza jasna u fazi pregleda i nije potrebna dodatna dijagnostika, međutim, pacijentu se mogu dodijeliti dodatne metode istraživanja u slučajevima koji su dvosmisleni i kontroverzni, ili da bi se isključile moguće ozljede i druge patološke manifestacije.
Na primjer, rendgenski snimak trohanternog burzitisa otkriva kalcifikacije u mekim tkivima u regiji većeg trohantera. Magnetna rezonanca jasno pokazuje upalni proces trohanterične burze i nakupljanje tekućine u njoj. Izvođenje ultrazvuka takođe pomaže da se utvrdi nakupljanje viška tečnosti u vrećici.
Liječenje bursitisa
Metode koje se koriste u liječenju burzitisa zavise od perioda bolesti. Dakle, u početnoj fazi bolesti, za uspješan oporavak pacijenta, potrebno je izvoditi fizioterapijske vježbe, koristiti protuupalne lijekove i pridržavati se dnevnog režima, čija je glavna komponenta potpuni odmor pacijenta. i minimiziranje jakog fizičkog napora i aktivnosti. Za ublažavanje simptoma burzitisa kuka,liječenje lijekovima počinje primjenom protuupalnih nesteroidnih lijekova. To mogu biti i oralni preparati i masti, gelovi, na primjer, diklofenak. Često se u terapiji koristi 2% rastvor novokaina zajedno sa hidrokortizonom (glukokortikoidni hormoni) za ublažavanje jakih bolova. Pacijentu se savjetuje da izbjegava pokrete koji uzrokuju bol. Nakon prestanka bolnog sindroma možete izvoditi lagane fizičke vježbe koje imaju za cilj trening i jačanje glutealnog mišića.
U uznapredovalim slučajevima (ako gore navedene metode nemaju željeni terapeutski učinak) pribjegavaju se fizioterapeutskim procedurama - laserskoj terapiji, magnetoterapiji, elektroanalgeziji, decimetarskoj vlasnoj terapiji, naftalanskim aplikacijama. Ponekad je ekstrakorporalni tretman udarnim talasom efikasan u liječenju burzitisa.
Neuspjeh ovih zahvata povlači za sobom ubrizgavanje lijekova koji sadrže glukokortikoide (u području najveće boli), a ponekad i operaciju. Princip operacije trohanternog burzitisa je ublažavanje napetosti u ilio-tibijalnom traktu. Ponekad se vrši ekscizija trohanterične vrećice zgloba. Prognoza za oporavak od ovakvih operacija je izuzetno dobra.
Komplikacije i rehabilitacija
Glavna komplikacija trohanternog burzitisa je prelazak bolesti iz akutne faze u hroničnu. Kod hronične bolesti, u većini slučajevaneophodna je hirurška intervencija - operacija.
Tipično, simptomi burzitisa kuka nestaju nakon najviše nekoliko sedmica. Međutim, postoje slučajevi kada simptomi bolesti ne nestaju nekoliko mjeseci, u kom slučaju možemo reći da je patologija prešla u kronični stadij. Istovremeno ostaje sindrom boli i ograničenje unutrašnje pokretljivosti butine.
Kada se formira adhezivni kapsulitis - upala kapsule zgloba kuka, pacijent ima osjećaj "smrznutog" zgloba kuka.
Ljeva strana slike ilustruje upaljen zglob. U ovom slučaju postoji djelomična ili potpuna povreda njegove mobilnosti. Desna strana slike odražava zdravo stanje kapsule.
Ako je operacija izvršena, veoma je važno da se podvrgne neophodnoj rehabilitaciji. U ovom periodu preporučuje se korištenje pomoćnih sredstava pri kretanju – štake, štapovi, hodalice. Ovo se posebno odnosi na prve dane nakon operacije. Ipak, na dan same manipulacije potrebno je krenuti u pokret i ustajati iz kreveta. To doprinosi pravilnoj obnovi tkiva. Nekoliko dana nakon operacije, sindrom boli koji prati burzitis kuka obično nestaje.
Liječenje narodnim lijekovima
Liječenje burzitisa uz pomoć recepata tradicionalne medicine usmjereno je prvenstveno na zaustavljanje upalnog procesa. U većini slučajeva se koristeapsorbirajuće komprese.
Na primjer, kod burzitisa zgloba kuka, utrljajte 1 tbsp. kašiku sapuna za pranje veša, dodati kašiku meda, rendani luk (1 kašika). Dobivena masa se dobro promiješa i položi na pamučnu krpu. Kompres se nanosi na upaljeno mjesto, umota se vunenom krpom, drži 2-4 sata. Tretman se obično provodi u roku od sedam dana.
Postoji još jedan efikasan recept za obloge koji pomaže u otklanjanju manifestacije bolesti (burzitis kuka), simptoma. Lijekovi se prave na bazi dvije čaše alkohola pomiješanog sa flašom apotekarske žuči, dvije čaše divljeg kestena i aloje. Dobivena smjesa se drži nedelju i po dana. Zatim se na bolno mjesto nanosi lanena krpa natopljena proizvodom. Držite obloge od 3 do 4 sata. Tretman se provodi deset dana.
Da biste se riješili burzitisa, koristite list čička, list kupusa. Ovi biljni lijekovi imaju antitumorsko (retardantno) djelovanje. Često tradicionalna medicina predlaže korištenje biljnih obloga od cvekle, krumpira, kupusa. Povrće se nariba na sitno rende i namaže na prirodnu tkaninu u sloju od oko 0,5-1 cm. Terapeutska obloga treba u potpunosti da pokrije područje edema (otečenog). Tretman se izvodi od 2 do 4 sata, tokom sedmice.
Rezimirajući sve navedeno, možemo zaključiti da je burzitis bolest čija je pojava uzrokovana nizom faktora, a to su:prekomjerna fizička aktivnost, prethodni operativni zahvati, infektivni uzročnici. Patologija je izlječiva, ali je važno ne pokrenuti bolest, a kada se pojave prve manifestacije bolesti, obratite se specijalisti i započnite terapijske procedure.
U članku se detaljno opisuje šta je burzitis kuka. Simptomi, fotografije koje ilustruju manifestaciju bolesti, metode liječenja također su pokriveni u materijalima ove teme.
