Industrija estetske hirurgije aktivno se razvijala u proteklih 20 godina. Sve više pripadnice ljepšeg spola pribjegavaju plastičnoj hirurgiji. Naravno, vodeće pozicije zauzimaju operacije povećanja mliječnih žlijezda. Samo tokom 2017. godine obavljeno je više od 156.000 ovih hirurških intervencija.
Zašto je potrebna mamoplastika
Glavni kriterijumi za povećanje grudi:
- Želja za lijepim i zategnutim oblikom grudi.
- Upravljanje povredama.
- Asimetrija grudi.
- Korekcija nakon izvršenih operacija.
- Otklanjanje posljedica nepravilno obavljene plastične operacije.
- Korekcija kongenitalne malformacije mliječnih žlijezda.
Sve dame koje će promijeniti oblik i veličinu grudi zanima odgovor na pitanje koji su implantati za grudi bolji. Doktor će vam pomoći oko izbora, kao i dati sljedeće informacije u vezi sa implantatima:
- Njihovo punjenje.
- Materijal omotača.
- Oblik.
- Lokacija u predjelu mliječnih žlijezda.
- Producenti.
- Veličina implantata.
- Rizici ikomplikacije.
- Rehab.
Implantati za grudi su proteze napravljene od biokompatibilnog materijala, koji su školjka ispunjena specifičnom kompozicijom.
Implant filling
Postoji nekoliko lijekova koji se koriste u mamoplastici za popunjavanje ljuske implantata.
1. Slani rastvor.
Implantati punjeni ovim lijekom pojavili su se 1961. godine. Sastav: školjka od silikonskog materijala i unutarnje otopine natrijum hlorida. Oklop grudnog implantata je ispunjen fiziološkim rastvorom pre ili posle operacije.
Nedostaci ovakvih proizvoda su:
- Mogućnost puknuća ili oštećenja.
- Promjena oblika grudi neko vrijeme nakon operacije.
- Mekoća.
- Neprirodno.
- Zvuk kretanja žbuke.
Ako su fiziološki implantati potrgani ili nisu u obliku, potrebno ih je zamijeniti.
Među njihovim prednostima može se istaći samo mali rez i minimalni ožiljci nakon operacije, kao i dobra kompatibilnost (ako otopina uđe u tijelo nakon oštećenja membrane, neće biti štete za unutrašnje organe). Trenutno se takvi implantati praktično ne koriste.
2. Silikon.
Silikonski implantati za grudi se koriste od 1992. Napunjeni su Softtouch gelom ili kohezivnim silikonskim gelom. Takvi materijali imaju gustu konzistenciju (uporedivu sa želeom), pa ako su oštećeni ili potrgani, ne biste se trebali bojati neželjenihposljedice. Gel zadržava svoju poziciju i ne širi se. Silikonski implantati su sigurni, zadržavaju svoj oblik, zbog čega su toliko popularni. Imaju i druge pogodnosti:
- Prirodan izgled grudi.
- Nije moguće otkriti prisustvo implantata.
- Bez vidljivih granica.
Naravno, imaju i nedostatke. Među glavnim su:
- Obavezna magnetna rezonanca svake 2 godine kako bi se utvrdio integritet školjke implantata dojke.
- Veliki rez tokom operacije.
Školj za protezu dojke
Poput punila, ljuske takvih proizvoda su također različite.
1. Teksturirano.
Površina ima najmanje pore, tako da ne postoji opasnost od zarastanja implantata vezivnim tkivom. Takve proteze bolje se ukorjenjuju, što smanjuje mogućnost komplikacija. Implantat sa teksturiranom površinom savršeno pristaje u dojku i ne pomiče se.
2. Glatka površina.
Implantati sa glatkom površinom se praktično više ne koriste, jer postoji velika vjerovatnoća komplikacija nakon njihove ugradnje. Govorimo o formiranju ljuske fibroznog tkiva u dojci ili njenoj deformaciji.
Oblik proteze dojke
Postoje dvije vrste implantata za grudi:
1. Okrugli.
Ovaj oblik implantata se koristi za korekciju oblika i eliminaciju asimetrije u slučaju gubitka volumena grudi, njenog "opuštanja",na primjer, nakon dojenja ili gubitka težine. Podižu grudi i čine ih što obimnijim. Prvi utisak je da sa okruglim implantom dojka izgleda neprirodno. Ali kasnije, meki gel okruglih implantata pod uticajem gravitacije poprimi oblik suze, tako da izgleda sasvim prirodno. Lakše se instaliraju od implantata u obliku suze, a cijena je obično niža.
2. Anatomski.
Proteze za dojke dolaze u niskom i visokom profilu. Implantat u obliku kapljice razlikuje se od okruglog po tome što mu je donji dio nešto većeg volumena. Smatra se da su anatomski prikladnije, jer su što bliže prirodnom obliku grudi.
Ovakve proteze se preporučuju za povećanje malih grudi i održavanje njihovog prirodnog oblika. Nedostaci uključuju sljedeće karakteristike:
- Veća cijena.
- Sklonost zaokruživanju.
- Rizik od pomaka (ako se zamjene donji i gornji dio, onda ne izgleda baš estetski)
- Teško za instalaciju.
- Mogućnost pojave nepravilnosti oko ivica implantata kod mršavih djevojaka.
Lokacija implantata
O ovom pitanju odlučuje samo doktor koji izvodi operaciju. Proteza se može nalaziti na sljedećim mjestima:
1. Iznad prsnog mišića, ispod mliječne žlijezde.
Preporučuje se za one sa dovoljnim volumenom grudi ili primetno opuštenim grudima. Postoji opasnost od ispadanja implantata u grudima, kao i od pojave uočljivih bora. Edem se povlačiU prilično kratkom vremenskom periodu, period rehabilitacije prolazi lako i brzo. Najmanje traumatična opcija. Opterećenja na prsnom mišiću (na primjer, tokom intenzivnih sportova) ne deformiraju implantate, ali je moguće zarastanje gustom vezivnom kapsulom, što otežava mamografske preglede. Takođe, kod ove ugradnje proteze, njene ivice mogu biti uočljive.
2. Ispod fascije prsnog mišića.
Ovakav raspored implantata fiksira ga sigurnije nego u slučaju ugradnje ispod mliječne žlijezde. Ovo se opaža iz razloga što se bolje spaja sa fascijom. Od nedostataka - vjerovatnoća pomaka proteze i pojave nabora.
3. Ispod prsnog mišića.
Komplikovaniji i dugotrajniji rad. Nakon njegove provedbe potrebno je vrijeme za rehabilitaciju, jer dolazi do djelomične disekcije mišića. Smatra se najpovoljnijom opcijom u smislu mogućih posljedica. Deformacija je moguća zbog kontrakcija prsnog mišića, ali prolazak mamografije nije otežan, ne formira se gusta kapsula. Implantat je manje vidljiv.
Proizvođači grudnih proteza
Najčešće korišćeni silikonski implantati ovih kompanija:
- Mentor.
- Allergan.
- Natrelle.
- Eurosilicone.
- Arion Polytech.
- Ceroform.
Po pravilu, web stranica svake klinike označava s kojim proizvođačima radi. Proteze svih proizvodnih kompanija su prilično pouzdane. U proteklih 10 godina, uočen je prilično mali procenat pacijenata,koji je došao na kliniku zbog problema nakon mamoplastike.
Veličine
Da bi implantati za grudi izgledali estetski ugodno, potrebno je pravilno odabrati njihov volumen. Uzmite u obzir da otprilike 150 ml gel filera dodaje jednu veličinu onoj koju žena ima. Ako je povećanje grudi implantatima potrebno za 2 veličine, tada se odabiru obimnije proteze. Punilo u njima treba biti 600 ml.
Po veličini, endoproteze se dijele na fiksne (ugradnja implantata unaprijed određene veličine) i podesive (volumen filera se može promijeniti tokom operacije).
Postoji mnogo vrsta implantata za grudi. Sljedeći faktori utiču na njihov izbor:
- Mjerenje i oblik tijela.
- Željeni rezultat (volumen ili prirodniji).
- Početni oblik i veličina grudi.
- Fizička aktivnost i način života pacijenta.
- Opuštena koža grudi (nakon hranjenja).
- Integritet i volumen tkiva dojke (nakon trudnoće, prirodnog starenja ili nakon prethodnih bolesti kao što je rak dojke).
Postoje slučajevi kada se punilo unosi u školjku tokom operacije. U ovom slučaju, hirurg donosi individualnu odluku o količini gela koji će se ubrizgati.
Razmotrite opciju kada pacijent želi 4 veličine grudi. Uz postojeću drugu veličinu, to neće biti problem. Odabire se volumen implantata od oko 300 ml. Ako je dojka vrlo mala, neće je svaki plastični hirurg moći povećati na veličinu 4.
Pristup implantatu
Ovaj medicinski izraz odnosi se na mjesto gdje će se napraviti rez na dojci radi postavljanja proteze.
1. Inframamarno (rez ispod dojke).
Najčešće korištena metoda za implantaciju. Ispod mlečne žlezde se pravi rez od 3-4 cm, zbog čega se postavlja implantat. Glavna prednost ovog pristupa je jednostavnost operacije, ali konture grudnog implantata mogu biti izložene. Ali moguće je koristiti implantate bilo kojeg oblika i veličine. Ovo je najmanje traumatična metoda za tkivo dojke.
2. Periareollar (rez duž ivice areole).
Gotovo neprimjetan rez. Proizvodi se duž granice kože grudnog koša i areole. Kroz nastali rez se postavlja implantat. Glavna prednost ovog pristupa je što je ožiljak praktično nevidljiv, a mogu se ugraditi implantati anatomskog i okruglog oblika. Nedostatak metode je što je kod male veličine areole nemoguća ugradnja implantata.
3. Aksilarni (rez ispod pazuha).
Rez se pravi u pazuhu pod pravim uglom u odnosu na ruku. Tehnički, ova opcija ugradnje je složenija od prethodne dvije, pa se koristi endoskopska oprema. Glavna prednost aksilarnog pristupa je odsustvo vidljivog ožiljka na grudima. Glavni nedostatak je složenost operacije. Na ovaj način se mogu ugraditi samo implantati okruglog oblika, a anatomske je teško pravilno postaviti. Postoji rizik od pomaka implantata prema gore.
4. Transumbilikalno (kroz pupak).
Ova metoda se sada retko koristi zbog složenosti njene implementacije. Sastoji se od pravljenja reza unutar pupka. Metoda ima mnogo nedostataka, na primjer, mogućnost pogrešnog postavljanja proteza, ugradnja samo implantata okruglog oblika punjenih fiziološkom otopinom. Prednost je odsustvo ožiljka na grudima.
Preporuke plastičnih hirurga pri odabiru implantata su otprilike iste. Kažu da je moguće samostalno odabrati implantat i opciju ugradnje, ali je bolje da se posavjetujete sa specijalistom, jer postoji dosta nijansi buduće operacije koje utječu na to koji oblik, veličinu i kompaniju odabrati.. Ljekar i pacijent moraju donijeti zajedničku odluku o svim faktorima. Trenutno mnoge klinike imaju 3D modeliranje koje vam omogućava da procijenite očekivani rezultat.
Izbor klinike
Razmotrimo i pitanje izbora klinike i specijaliste za mamoplastiku u Moskvi iu regionima Rusije. Što je grad veći, više klinika nudi takve usluge. Često se lako zbuniti u takvoj raznolikosti, jer se samo u Moskvi mamoplastika izvodi u 185 klinika. Odabiru morate pristupiti odgovorno, jer postoji rizik da umjesto lijepih grudi dobijete zdravstvene probleme i parnice. Osnovna tačka za donošenje odluke ne bi trebalo da bude cena usluge, jer dobro obavljen posao ne može biti nisko plaćen. Prosječna cijena povećanja grudi implantatima je od 150 do 450 hiljada rubalja.
MainKriteriji odabira klinike:
- Ova institucija ima potrebne dozvole, specijalizovane licence, a stručnjaci su završili neophodnu obuku i imaju overene kopije diploma sa univerziteta, kao i kurseve za naprednu obuku.
- Operaciju izvodi hirurg, kao i reanimator i operativna sestra.
- Cijena uključuje naknadnu njegu i praćenje.
- Klinika je poznata, cijenjena u medicinskim krugovima i dobro recenzirana od strane pacijenata.
- Dostupnost neophodne opreme, posebno aparata za intenzivnu njegu i reanimaciju.
- Molimo vas da prođete potrebne testove i preglede, temeljno provjerite svoje zdravlje prije zakazivanja operacije.
- Doktor detaljno govori o operaciji, o mogućim komplikacijama.
- Ukoliko nekoliko klinika odbiju mamoplastiku iz medicinskih razloga, nemojte tražiti onu gdje će vam pomoći, jer postoji rizik od susreta sa neprofesionalcima.
Rizici od mamoplastike
Ova operacija je klasifikovana kao složena. Nakon toga mogu nastupiti takve neželjene posljedice:
- Deformacija okruglih implantata u grudima. Nastaje zbog nepravilno ugrađenog implantata, kao i zbog činjenice da pacijent ne nosi kompresijsko donje rublje.
- Ruptura silikonskog implantata. Rijetki slučajevi nastali zbog defekta proteze ili kršenja preporuka tokom perioda rehabilitacije.
- Formiranje gustog vezivnog tkivaškoljka kapsule.
- Gubitak osjeta u areoli i bradavici. Nastaje zbog narušavanja integriteta nervnih završetaka.
- Edem zbog poremećenog odliva limfe.
- grubo formiranje ožiljaka.
- Akumulacija tečnosti ili krvi oko implantata.
Rehab
Ovaj proces je jedan od važnih faktora koji utiču na konačni rezultat. Prvi dan nakon operacije potrebno je biti pod nadzorom u klinici. Ostatak perioda oporavka odvija se kod kuće. Lijekovi protiv bolova i antibiotici potrebni su nekoliko dana kako bi se spriječila upala. Ne možete podići ruke. Spavanje je dozvoljeno samo na leđima. Obavezno uzimajte antibiotike, kao i lijekove za moguću trombozu. Šavovi se skidaju nakon dvije sedmice. Potrebna je posebna briga za ožiljke i nošenje kompresijskog donjeg rublja. Na stomak se možete okrenuti tek nakon šest meseci. Zabranjena je fizička aktivnost. Tri mjeseca se ne preporučuje posjećivanje saune, teretane, bazena.