Nije uvijek moguće spasiti zub od depulpiranja i postavljanja velikih plombi, zbog čega mnogi ljekari predlažu stavljanje krunice. Često pacijenti paniče jer ne razumiju uvijek šta je tačno takav proizvod.
Veštačka krunica - kapica koja u potpunosti prekriva krunski deo zuba. Oni su vrlo različiti i ne koriste se uvijek za vraćanje oblika i funkcije zuba. Konkretno, ortodontske krunice se koriste za fiksiranje uređaja koji ispravljaju denticiju.
Šta su krune
Vještačka krunica se koristi ako je zub uništen, slomljen, bezbojan ili nije moguće koristiti plombu. Uz pomoć takvog uređaja možete u potpunosti vratiti funkciju žvakanja, steći estetsku ljepotu osmijeha, a također i spriječiti razvoj malokluzije.
Ukoliko je potrebno ugraditi vještačku krunicu, potrebno je odrediti da li će služiti za restauraciju zuba ili djelovatiu obliku oslonca za ugrađeni most. Važna je priroda oštećenja i karakteristike zuba.
Gotovo sve vrste krunica se fiksiraju na zub upotrebom određenih materijala, čineći jednu strukturu. Postoji ogroman izbor sličnih proizvoda u smislu materijala, funkcionalnosti i cijene.
Koje su vrste
Postoji nekoliko različitih vrsta umjetnih krunica. Ovisno o namjeni ovih vrsta proteza, one su potporne i restorativne. Za naknadno pričvršćivanje mosta koriste se potporne konstrukcije. Restorativne strukture su potrebne da bi se eliminisali postojeći poremećaji tvrdih tkiva. U zavisnosti od materijala koji se koristi, veštačka kruna može biti:
- metal;
- nemetalni;
- kombinirano.
Nemetalne proteze se izrađuju od plastike ili porculana. Za metal se koriste legure, a kombinovane su od metala koji je obložen porculanom ili plastikom.
Metalne krune se dijele na žigosane i livene. Takva se klasifikacija provodi uzimajući u obzir način proizvodnje. Liveni proizvodi se izrađuju livenjem od metala, prema unapred izrađenim kalupima. Štancani se dobijaju štancanjem sa specijalnih diskova.
Vrste proizvoda u zavisnosti od područja pokrivenosti
Prema klasifikaciji vještačkih krunica prema površini pokrivenosti zuba, razlikuju se potpune i djelomične. Najpopularniji tip je potpuni dizajn. Izbor proizvoda u velikoj mjeri ovisi o grupizubi koje treba krunisati i koliko su oštećeni.
Krunica za panj je dizajnirana za ugradnju na gotovo potpuno uništen zub. Ovaj dizajn karakteriše činjenica da se rastavlja i ponovo sastavlja. Može se napraviti od raznih antialergijskih materijala. Retainer kombinuje držač, veštački koren zuba i samu krunu.
Teleskopska kruna kombinuje bazu i vanjski dio. Dizajn fiksira proteze koje se mogu skinuti i koje se ne mogu skinuti, kao i određene maksilofacijalne naprave.
Parcijalne krunice su dizajnirane da zamene bočne delove zuba. Namijenjen je za pokrivanje područja zahvaćenih karijesom, a koristi se i u slučaju patološke abrazije zuba. U nekim slučajevima se koristi u liječenju različitih patologija. Polukrunica pokriva samo polovinu zuba i postavlja se na prednju površinu sjekutića i prednjih zuba. Karijes ispod veštačke krunice nije primetan i donekle usporava njegov razvoj.
Veliko popularne su krunice od furnira, koje se izrađuju od plastike ili porculana. Ponekad se za izradu faseta koristi keramika bez metala. Za razliku od svih ostalih dizajna, estetski su ugodni i atraktivniji.
Vrste po namjeni
Ljekari razlikuju nekoliko vrsta umjetnih krunica prema njihovoj namjeni. Ako nedostaje dio zuba, onda restauracijadizajn. Njegova glavna svrha je vraćanje traženog anatomskog oblika zuba. Ako većina zuba nedostaje u usnoj šupljini, onda se to nadoknađuje uz pomoć proteza. Potrebna im je dodatna podrška, a to su krune.
Uklonjive proteze i neke vrste maksilofacijalnih aparata zahtijevaju konturne krunice. Stepen labavljenja zuba u različitim fazama toka bolesti može biti vrlo različit. Jedna od metoda liječenja je upotreba udružujućih krunica. Pomažu u uklanjanju dijela opterećenja sa zuba na strani patologije, te usporavaju proces njihovog prijevremenog gubitka.
Specijalne krune za iscjeljivanje imaju dobar učinak liječenja. Omogućuju vam da donekle ubrzate proces formiranja prirodnog dentina. Kao rezultat toga, tvrdi dio zuba se obnavlja. Ovo ne zahtijeva uklanjanje pulpe.
Kako bi se smanjila ili spriječila patološka abrazija zuba, postavljaju se profilaktičke krunice. Pomažu da se malo promijeni dužina zuba, kao i da im se vrati atraktivnost.
U procesu preparacije zuba pulpa jako trpi, jer se na njoj pojavljuju razni iritanti. Priprema je pripremna faza za ugradnju trajnih proteza. Za zaštitu pulpe koriste se umjetne krunice za desni. Pomažu u pružanju bolje zaštite.
Različiti prema materijalu
Zavisno od primijenjenogmaterijala za umjetne krunice dijele se na metalno-kompozitne, bezmetalne i kombinirane. Svi metali se, pak, dijele na žigosane i lijevane. Metalne žigosane vrste su među prvima koji su korišteni za zaštitu prirodnih zuba. Međutim, sada se vrlo rijetko koriste, jer imaju mnogo nedostataka, među kojima treba istaknuti sljedeće:
- ostaci hrane prodiru u desni zbog labavog prianjanja krunice;
- kratak rok trajanja;
- ne baš atraktivno izgleda.
Jednodelne livene strukture mogu biti nekoliko tipova, posebno:
- bez prskanja;
- sprayed;
- obložen plastikom ili keramikom.
Čvrsti liveni se izrađuju livenjem od metala proteze. Osim toga, mogu imati zlatnu oplatu. Prednosti takvih proizvoda uključuju maksimalnu otpornost na habanje, dug radni vijek, snagu. Vrijedi napomenuti da su lišeni minusa žigosanih struktura, međutim, nedostaje im estetski izgled.
Za izradu vještačkih krunica može se koristiti i kombinovana metoda. Izrađuju se od metala livenjem, ali imaju jednu bitnu prednost jer im je prednja površina prekrivena slojem keramike ili bijele plastike. Ovi materijali daju krunama prilično dobre estetske kvalitete.
Propisno izrađeni kermeti su praktičnone razlikuje se od prirodnih zuba. Trajnost takvih proizvoda je također prilično dobra. Može se napraviti i upotrebom mase za ramena. Riječ je o specijalnoj keramici koja zamjenjuje metal koji se nalazi u području izbočina, što garantuje jače prianjanje na zub. Kruna je estetskija. Čak i ako desni malo promijeni svoju konturu, to uopće neće utjecati na estetiku.
Proteze od bezmetalne keramike spadaju u najmodernije dizajne i dijele se na porculanske i cirkonijske. Porculanske konstrukcije se izrađuju pomoću visoke temperature i pritiska brizganjem. Ova tehnologija omogućava da se keramici pruži maksimalna moguća čvrstoća, tako da ovim krunama uopšte nije potrebno ojačavanje metalnih okvira.
Po svojim estetskim kvalitetima, presovana keramika je superiornija od kermeta, a takođe je i stabilnija. Nedostaci uključuju mogućnost proizvodnje samo jedne proteze i njihovu visoku cijenu.
Cirkonijumske krunice izrađuju se od najsavremenijih materijala. Imaju izdržljiviji okvir u prirodnoj ili bijeloj boji. Slični proizvodi se izrađuju na bazi cirkonijum dioksida, a premaz je od sinterovanog porculana. Ova vrsta okvira je čvrsta gotovo kao metal, međutim, odlikuje se svjetlosnom propusnošću, što omogućava što preciznije imitiranje nijansi vlastitih zuba. Izrađuju se na automatskoj mašini.posebna tehnologija.
Cirkonijumske strukture karakteriše maksimalna preciznost prianjanja na susedne zube. Jedini nedostatak takvih dizajna je visoka cijena.
U nekim slučajevima se koriste privremene umjetne krunice. Takvi proizvodi su potrebni za zaštitu liječenog zuba od patogena dok se izrađuje trajna proteza. Nakon brušenja zuba i depulpiranja kanala, opasnost od infekcije je vrlo velika, pa se mora postaviti privremena konstrukcija. Pored glavne funkcije, takođe vam omogućava da izbegnete nelagodnost tokom jela i održite estetiku usne duplje.
Plastika se takođe koristi za izradu zubnih krunica. Međutim, ima nekoliko nedostataka, pa se takvi dizajni rijetko koriste. U osnovi, njihove estetske kvalitete su prilično dobre, međutim, nakon 2-3 godine na površini se pojavljuju tamne pruge. Osim toga, vrijedno je napomenuti da takav proizvod ima prilično niske higijenske kvalitete.
Sada postoje novi materijali napravljeni na bazi fotopolimera. Vrijedi napomenuti da je čvrstoća plastike niska, a također morate jako brusiti zube kako krunica ne bi pukla. Kada je u kontaktu sa desnim, plastična krunica može izazvati upalu i stvaranje tamnog ruba na desni.
Vrste prema vremenu prijave
Postoje razne umjetne krunice i njihove vrste. Njihova klasifikacija u velikoj mjeri ovisi o vremenu primjene. U takvimrazlikuju se privremene i stalne strukture. Odabiru se ovisno o problemu koji treba riješiti. Privremene krunice se izrađuju za rješavanje problema kao što su:
- promjena visine zagriza;
- zaštita mekog dijela zuba;
- popravljanje posebnih uređaja.
Ovakvi proizvodi se ugrađuju na kraći vremenski period, odnosno do postavljanja trajnih konstrukcija, a zatim se uklanjaju. Izbor takvih proizvoda je prilično širok i ovisi o karakteristikama zuba koji ima određenu lokaciju. Za prednje zube prikladni su PE ili polikarbonatni proizvodi. Za žvakanje zuba koriste se krunice od specijalnih medicinskih legura. Privremene konstrukcije se postavljaju na specijalno sredstvo za fiksiranje i mogu se lako ukloniti po potrebi.
Trajne krune mogu biti nekoliko vrsta, koje se razlikuju po kvaliteti i cijeni. Materijal koji se koristi je uglavnom plastika, kompoziti, keramika. Na primjer, keramički proizvodi su prikladni za osobe sklone alergijama. Razlikuju se po tome što ne izazivaju iritaciju desni i izgledaju što prirodnije.
Za izradu metalnih konstrukcija koriste se čelik, kob alt, zlato, hrom. Takve proizvode karakterizira činjenica da kombiniraju estetsku privlačnost, izdržljivost i pristupačnu cijenu. Kako bi vaši zubi izgledali što prirodnije, najbolje je odabrati legure na bazi zlata.
Kako odabrati pravi
Ako postoje indikacije za instalacijutakve strukture, potrebno je uzeti u obzir zahtjeve za umjetne krunice. Preporučuje se ugradnja mikroproteza na prednje zube, koje imaju vrlo dobre estetske kvalitete. To uključuje porculanske ili keramičko-metalne proteze.
Ako trebate ugraditi krunice na zube za žvakanje, najbolje je odabrati livene metalne konstrukcije. Imaju pristupačnu cijenu, jer njihove estetske kvalitete nisu dovoljno visoke. Ali takvi dizajni imaju duži vijek trajanja.
Ako želite da svaki zub za žvakanje izgleda što prirodnije, onda možete koristiti keramičko-metalne strukture. Proizvodi obloženi keramičkom masom imaju optimalne estetske kvalitete. Osim toga, vrijedi napomenuti da imaju visok nivo izdržljivosti.
Vrijedi napomenuti da je imperativ uzeti u obzir osnovne zahtjeve za umjetne krunice, jer je važno osigurati pravilnu njegu kako bi dugo trajale. Ako je ugrađena keramička konstrukcija, tada će pasta za zube, konac i četkica biti dovoljni. Možete kupiti i specijalne irigatore, koje karakteriše činjenica da se mlaz vode dovodi kroz posebnu mlaznicu.
Indikacije za instalaciju
Protetika zuba umjetnim krunicama ima široku primjenu, pogotovo što su se u posljednje vrijeme pojavili mnogi novi i moderni materijali. Međutim, veoma je važno odabrati pravog stomatologa kojipomoći će vam da odlučite koji dizajni su najprikladniji u skladu sa svim zahtjevima.
Vrijedi napomenuti da se krunice ne postavljaju na zahtjev pacijenta, jer za to moraju postojati određene indikacije. Većina postojećih problema sa zubima može se lako riješiti pomoću plombe ili ljuskica. Među glavnim indikacijama za umjetne krunice potrebno je istaknuti sljedeće:
- potrebno popraviti ortopedske i maksilofacijalne aparate;
- kariozne lezije tvrdih tkiva;
- nedostatak mogućnosti restauracije zubnog zida vještačkom restauracijom;
- disfunkcija žvakanja;
- anomalije u obliku zuba;
- snažna abrazija cakline;
- potrebno je povećati visinu donjeg zuba;
- snažna destrukcija krunskog dijela zuba.
Kada se koriste umjetne krunice, prije svega se moraju uzeti u obzir indikacije i kontraindikacije njihove upotrebe kako bi se spriječile komplikacije.
Kontraindikacije
Postoje određene kontraindikacije za vještačke krunice, među kojima je potrebno istaknuti kao što su:
- malokluzija;
- mala visina očuvanog zuba;
- dobi pacijenata ispod 16 godina;
- stanjivanje prednjih zidova zuba;
- labav zub.
Pored toga, kontraindikacije uključuju prisustvo alergije na upotrebljene materijale, kao i prisustvo određenih bolesti usne duplje.
Ključne prednosti
Postojimnoge prednosti korištenja umjetne krunice, među kojima je potrebno istaknuti kao što su:
- dobri estetski faktori;
- dug vijek trajanja;
- pristupačna cijena;
- nema potrebe da oštrite zube;
- biološka kompatibilnost materijala sa zubnim tkivima i desnima.
Krunica postavljena na zahvaćeni zub značajno će produžiti njegov vijek trajanja i funkcionalnost. Keramički premaz je otporan na patogene koji uzrokuju karijes.
Šta bi moglo biti mana
Vrijedi napomenuti da upotreba umjetnih krunica ima određene nedostatke, koji uključuju:
- depulpiranje može dovesti do upale;
- nedovoljna čvrstoća nekih vrsta krunica;
- loša estetika metalnih proizvoda.
Osim toga, među nedostacima, potrebno je istaći činjenicu da će u nekim slučajevima biti potrebno povrijediti zdrave zube ako služe kao potpora. Metal-keramika zahtijeva prethodno mljevenje velike količine tkanina, otprilike do dubine od 2 mm sa svih strana. Zato je poželjno ugraditi fasete na prednje zube.
Pošto se značajna količina zubnog tkiva uklanja tokom procesa mlevenja, pulpa je oštećena. Međutim, kada umre, upalni proces se ne razvija odmah, već neko vrijeme nakon postavljanja krunica. Zbog toga će možda biti potrebno ukloniti krunicu i potom povući zub, a potom i protetiku. Da bi se izbjegla pojava takve komplikacije, zubi se u početku depulpiraju, a potom se plombiraju korijenski kanali.
Karakteristike proizvodnje i ugradnje
Proces liječenja zuba i ugradnje vještačkih krunica podijeljen je u nekoliko faza. Ako je potrebno, zub se prvo tretira, a zatim se priprema tako da dobije pravilan oblik. Dubina brušenja u velikoj meri zavisi od karakteristika zuba i tipa krunice.
Nakon toga, doktor uzima gips. Prema njihovim riječima, umjetne krunice se izrađuju u zubotehničkom laboratoriju. Dok je proces izrade u toku, na zub se postavlja privremena struktura kako bi se spriječilo oštećenje.
Izrada metalokeramičkih krunica je prilično dug i naporan proces, jer je potrebno prikazati sve prirodne karakteristike zuba. Keramička masa se nanosi u slojevima, jer je potrebno svaki sloj peći u posebnoj vakuum peći 6-8 puta.
Kada je trajna kruna spremna, isprobava se i po potrebi koriguje oblik. Posljednji korak je fiksiranje umjetne krune na njeno trajno mjesto cementom. Moderna stomatologija razlikuje nekoliko načina ugradnje i fiksacije.
Najčešća opcija je instaliranje na pin. Ovo rješenje ima dosta prednosti jerpruža potreban nivo pouzdanosti i izdržljivosti, a ima i pristupačnu cijenu. Pin je štap napravljen od plastike ili metala. Ugrađuje se u čahuru i fiksira posebnim materijalima.
Preduslov za ovu metodu fiksiranja veštačke krunice je prisustvo potpuno zdravog korena, koji takođe mora imati odgovarajuću veličinu. Druga metoda instalacije je korištenje jezička za panj. Prije izvođenja ovakvog zahvata vrši se plombiranje zuba.
Ukoliko nije bilo moguće sačuvati korijen zuba, koji može poslužiti kao osnova za protetiku, onda se koristi protetika sa implantacijom. Ovaj proces je duži, ali rezultat je potpuno zdrav zub.
