Pod medicinskim terminom kao što je "skleroza hipokampusa", stručnjaci razumiju jedan od oblika epileptičke patologije uzrokovane oštećenjem limbičkog sistema mozga. Bolest je poznata i kao mezijalna temporalna skleroza.
Navedeni patološki proces se ne može smatrati nezavisnim. Hipokampalna skleroza ima specifične simptome i uzroke razvoja. Povezuje se sa takvom ključnom patologijom kao što je epilepsija.
Suština patološkog procesa
Razvojem skleroze, nezahvaćeni organi i meka tkiva zamjenjuju se vezivnim tkivom koje ima gustu strukturu. Faktori kao što su razvoj upalnog procesa, starost, pogoršanje imunološkog sistema i ovisnosti mogu izazvati ovaj mehanizam. U tom smislu, uzimajući u obzir područje razvoja patološkog procesa, razlikuju se tuberozna ili ateroskleroza, skleroza cerebralnih sudova itd.
Šta je mezijalna temporalna skleroza
Sa ovom vrstom patologijedolazi do gubitka neurona i ožiljaka najdubljih tkiva temporalne regije. Kao ključni uzrok skleroze hipokampusa, stručnjaci nazivaju teški stepen ozljede mozga. U ovom slučaju, patološki proces se može posmatrati i u lijevoj i desnoj temporalnoj regiji.
Oštećenje moždanih struktura kao rezultat traume, razvoj infektivnog procesa, pojava neoplazme, nedostatak kiseonika ili nekontrolisani napadi doprinose ožiljcima tkiva, na primjer, temporalnog režnja. Prema statistikama, oko 70% pacijenata sa epilepsijom temporalnog režnja ima temporalnu mezijalnu sklerozu.
Faktori razvoja bolesti
Kao ključne razloge koji mogu dovesti do razvoja indicirane bolesti stručnjaci navode:
- Nasljedni faktor. Oni ljudi čiji su roditelji ili rođaci patili od manifestacija multiple skleroze ili epilepsije temporalnog režnja imaju veću vjerovatnoću da će razviti mezijalnu temporalnu sklerozu.
- Grčevi febrilne prirode, koji dovode do određenih poremećaja metaboličkog procesa. Na toj pozadini dolazi do oticanja korteksa temporalnog režnja i uništavanja neuronskih ćelija, atrofije tkiva i smanjenja volumena hipokampusa.
- Različita mehanička oštećenja, poput frakture lobanje, udaraca u glavu ili sudara mogu dovesti do nepovratnih poremećaja i razvoja indicirane patologije.
- Destruktivne navike, izražene u zloupotrebi alkoholnih pića ili drogaovisnosti, doprinose uništavanju moždanih stanica i narušavanju neuronskih veza. Dakle, hronični alkoholizam i skleroza hipokampusa mogu biti kombinovani uzročno-posledičnom vezom.
- Trauma iz prošlosti, kao što je abnormalni razvoj temporalne regije tokom fetalnog razvoja, ili trauma pretrpljena tokom porođaja.
- Nedostatak kiseonika u moždanom tkivu.
- Infektivni procesi, kao što su meningitis, encefalitis i drugi upalni procesi u tkivima mozga.
- Dugotrajna intoksikacija organizma.
- Poremećena cirkulacija krvi u tkivima mozga.
Kao faktore rizika koji mogu izazvati indicirani patološki proces stručnjaci identifikuju:
- cerebralni moždani udar;
- hipertenzivni procesi;
- prisustvo dijabetesa;
- dob - kako iskustvo pokazuje, starijim ljudima se ova bolest dijagnosticira mnogo češće nego mladima.
Uočena klinička slika
Razvoj mezijalne temporalne skleroze može izazvati fokalnu epilepsiju. Epileptički napadi mogu započeti tako što osoba doživi čudne senzacije, halucinacije ili iluzije, koje se kasnije pretvaraju u umrtvljeni pogled, kao i impulse hrane ili rotacije. Ovo stanje može trajati dva minuta. Kako bolest napreduje, javljaju se toničko-klonički napadi.
Stanje napadaja kod skleroze hipokampusa praćeno je manifestacijama kao što su:
- promjene u ponašanju;
- smanjenje sposobnosti pamćenja;
- glavobolja;
- stanje povećane anksioznosti;
- poremećaji spavanja;
- stanje napada panike.
Pacijenti s ovom dijagnozom imaju oštećene kognitivne vještine, uključujući pamćenje, razmišljanje i koncentraciju. Epileptično stanje, zbog kojeg dolazi do narušavanja funkcionisanja mozga, može izazvati neočekivani gubitak svijesti, kao i poremećaj vegetativno-kardijalnog sistema.
Kada se pojave epileptični napadi, pacijenti doživljavaju slušne ili vestibularne halucinacije, koje se javljaju u pozadini podrigivanja i jednostranog trzanja lica. Ovi pacijenti imaju poteškoće u učenju i oštećenu memoriju. Ove ljude karakterizira povećan osjećaj dužnosti, konflikta i emocionalne labilnosti.
Dijagnostičke mjere
Neurolozi se bave dijagnostikovanjem indiciranog stanja. Ovog specijaliste treba kontaktirati u slučaju ispoljavanja gore opisane kliničke slike. Prilikom prve posete lekar će razgovarati sa pacijentom radi prikupljanja anamneze. Tokom dijaloga, doktor ocenjuje intelektualne sposobnosti pacijenta i utvrđuje osobine ponašanja. Ukoliko se otkriju emocionalne ili intelektualne devijacije, pacijent se upućuje psihijatru na pregled.
Zajedno sa ovimspecijalista će poduzeti niz manipulacija kako bi procijenio reflekse pacijenta:
- u zglobu koljena;
- na karpo-radijalnom zglobu;
- kao i refleksna funkcija bicepsa ramena.
Tokom dijagnoze, pacijent se podvrgava sljedećim testovima:
- Elektroencefalogram vam omogućava da identifikujete postojeće žarište patološkog impulsa mozga.
- CT i MRI omogućavaju snimanje slojevite slike mozga i drugih struktura lobanje.
- Angiografija utvrđuje prisustvo abnormalnosti u krvotoku mozga.
- ECHO - encefalogram, koji je relevantan ako su pacijenti novorođenčad ili mala djeca.
Terapeutske intervencije
Za liječenje skleroze hipokampusa uglavnom se koriste antikonvulzivi. U tom slučaju samo ljekar koji prisustvuje treba propisati unos i dozu lijeka. Samoliječenje u ovoj situaciji je isključeno.
Važno je napomenuti da izostanak napadaja ukazuje da je pacijent na putu oporavka. Doziranje lijekova u ovom slučaju se smanjuje ako nema napadaja 2 godine. Otkazivanje lijeka je dozvoljeno samo ako su konvulzije potpuno odsutne 5 godina. U ovoj situaciji, liječenje lijekovima ima za cilj osigurati cjelokupni oporavak.
Operacija
Ako je konzervativanterapija nije donijela odgovarajuće rezultate, tada je propisano kirurško liječenje skleroze hipokampusa. U navedenim patološkim procesima koristi se nekoliko vrsta kirurških intervencija. U takvim okolnostima, obično se pribjegava temporalnoj lobotomiji.
U procesu lobotomije, hirurg je izrezao zahvaćeno područje mozga. Prije nego što se izvrši operacija na desnoj strani skleroze hipokampusa ili operacija na lijevoj strani, liječnik se mora uvjeriti da ekscidirani dio mozga nije odgovoran za vitalne funkcije tijela. U lobotomiji, hirurg uklanja određeni dio temporalnog režnja.
Ako je zahvat uradio iskusan i kvalifikovan specijalista, tada se pozitivan efekat manifestuje kod oko 55-95% pacijenata.
Svrha operacije hipokampalne skleroze
Svrha hirurške intervencije kod indicirane patologije je da se pacijent spasi od napadaja i poništi ili smanji dozu lijeka. Statistike pokazuju da 20% pacijenata koji se podvrgnu operaciji prestane uzimati antikonvulzivne lijekove. Osim toga, u prisustvu napadaja, pacijenti su uvijek u opasnosti od iznenadne smrti. Ova činjenica je i jedan od razloga za hiruršku intervenciju.
U slučaju operacije, uvijek postoji rizik od neurološkog deficita, koji je minimiziran uz odgovarajuće iskustvo hirurga. Jedan od glavnih problema sa ove tačke gledišta ostaje mogućnost oštećenja pamćenja kod pacijenata.
Mjere prevencije
Kako bi smanjili učestalost napadaja, stručnjaci preporučuju redovno uzimanje propisanih lijekova, kao i:
- Pridržavajte se režima odmora i sna, potrebno je ići u krevet i buditi se u isto vrijeme.
- Pridržavajte se dijete koja ograničava začinjenu, slanu, prženu hranu i tekućinu.
- Odbijte konzumaciju alkoholnih pića, proizvodi koji sadrže alkohol dovode do razvoja mnogih različitih bolesti.
- Isključite konzumaciju duvanskih proizvoda - duvan i proizvodi sagorevanja negativno utiču na sve sisteme organizma.
- Izbjegavajte pregrijavanje ili hipotermiju tijela, za to treba isključiti posjete kupkama i saunama, sunčanje na otvorenom suncu.
- Bez konzumiranja čaja i kafe.
Zaključci i zaključci
Sve predložene mjere pomoći će održavanju stanja na adekvatnom nivou i smanjiti ili potpuno eliminirati učestalost napada. Stoga, kada se dijagnostikuje hipokampalna skleroza, hirurško liječenje i oporavak igraju važnu ulogu u održavanju zdravlja pacijenta do kraja njegovog života.
Kao što znate, svako treba da vodi računa o svom zdravlju. Ova izjava posebno vrijedi za osobe s dijagnozom hipokampalne skleroze.
