Stomatitis je najčešći tip upale oralne sluznice. Manifestira se u obliku malih čireva i traje od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Kako statistika pokazuje, oko 20% svjetske populacije pati od stomatitisa. Posebno je česta kod trudnica i djece. Danas ćemo shvatiti šta je stomatitis, zašto se pojavljuje i kako se liječi. Također ćemo saznati na koje se tipove ova bolest dijeli.
Šta je stomatitis?
Bolest se vrlo često dijagnosticira kod pacijenata različitih starosnih grupa. Mehanizam razvoja bolesti još uvijek nije u potpunosti shvaćen. Najpopularnije mišljenje je da je stomatitis posebna reakcija imunog sistema na izlaganje nepoznatim podražajima. Pojavom stranih molekula u organizmu, limfociti počinju da ih napadaju, što dovodi do pojave ulceroznih lezija na površini sluzokože koje se popularno nazivaju stomatitis.
Bolest ima niz karakteristika. Prije svega, vrijedi napomenuti da u prosjeku traje četiri dana do dvije sedmice. Ulcerativne formacije zarastaju mirno i ne prolazetragovi na svom mestu. Imunitet nije razvijen. Nakon što je jednom oboljela od stomatitisa, osoba se može kasnije od njega ponovo razboljeti. U ovom slučaju, učestalost ponovljenih egzacerbacija može biti vrlo varijabilna. U prosjeku, bolest se manifestira nekoliko puta godišnje. Međutim, postoje slučajevi češćih, gotovo hroničnih stomatitisa, kada se novi čir pojavi odmah nakon što je prethodni zacijelio.
Po pravilu, osoba prvi put oboli od stomatitisa u dobi od 10 do 20 godina. Statistike pokazuju da se 20% stanovništva naše planete periodično susreće sa ovom bolešću.
Uzroci stomatitisa
Po pravilu, bolest nastaje zbog lokalnih faktora, odnosno zbog nepoštivanja higijenskih pravila. Neke od njegovih vrsta mogu biti uzrokovane bolestima gastrointestinalnog trakta: kolitis, gastritis, duodenitis i helmintska invazija. Identificirani su glavni faktori koji uzrokuju stomatitis. Svaki od njih ćemo analizirati posebno.
1. Paste za zube i sredstva za čišćenje usta koji sadrže natrijum lauril sulfat (SLS). Istraživanja pokazuju da upotreba higijenskih proizvoda koji sadrže SLS povećava rizik od stomatitisa. To je uglavnom zbog dehidrirajućeg učinka navedene tvari na sluznicu usne šupljine. Pod uticajem LSN-a, postaje podložan svim vrstama iritansa, na primer, kiselinama iz hrane. Prema istim studijama, osobe koje koriste paste za zube koje ne sadrže SLS značajno manje obolijevaju od stomatitisa. Ako razviju ovu bolest, ondanije tako bolno.
2. Stres. Ljudi koji pate od stomatitisa često prijavljuju da su se rane formirale u periodu kada su doživjeli emocionalni ili mentalni stres.
3. Nedostaci u ishrani. Uzrok stomatitisa može biti neuravnotežena prehrana. Bolest se može pojaviti zbog nedostatka:
- Vitamini A i C.
- B vitamini: 1, 2, 6, 9, 12.
- Korisne supstance: cink, gvožđe i selen.
4. Preosjetljivost ili alergija. Alergija na hranu i određene supstance može izazvati stomatitis. U takvim slučajevima bolest nastaje zbog unošenja neželjenog proizvoda u usnu šupljinu. Ako osoba koja boluje od stomatitisa posumnja da njegovo tijelo ne percipira određene tvari, treba pratiti svoju prehranu kako bi utvrdila šta je tačno izazvalo bolest. Također bi bilo korisno podvrgnuti se ljekarskom pregledu za alergije.
Najčešće se stomatitis razvija kao rezultat imuniteta na takve proizvode:
- Žitarice: zobena kaša, pšenica, heljda, ječam, raž. U ovom slučaju, alergen je često protein glutena sadržan u ovim proizvodima.
- Povrće i voće: paradajz, limun, pomorandže, jabuke, ananas, smokve, jagode.
- Mliječni i kiselo-mliječni proizvodi.
- Ostala hrana: čokolada, orasi, soja, senf, sirće, menta.
- Druge supstance: lijekovi, paste za zube, žvakaće gume i zubni materijal.
Dakle, lista alergena,provociranje nastanka stomatitisa je vrlo opsežno, stoga je bez posebnog pregleda prilično teško identificirati nepoželjan proizvod za upotrebu.
5. Hormonske promjene. Naučnici su otkrili da kod žena stvaranje čireva na oralnoj sluznici može biti povezano s određenom fazom menstrualnog ciklusa. Osim toga, navodi se da se bolest često pogoršava tokom trudnoće.
6. Genetika. Prema istraživanjima, neki ljudi imaju genetsku predispoziciju za stomatitis. Dakle, kod roditelja koji su često imali ovu bolest, dijete je podložnije tome od ostalih. Stomatitis kod djece može nastati i ako žene zanemare zdravu ishranu i oralnu higijenu tokom trudnoće.
7. bakterije. U ulkusima koji nastaju sa stomatitisom pronađeni su bakterijski organizmi. Dakle, postoje svi razlozi za vjerovanje da oni mogu biti uključeni u pogoršanje bolesti. U većini slučajeva bakterije (a uvijek ih ima dosta na sluznicama), ako ne uzrokuju stomatitis, onda kompliciraju njegov tok.
8. Bolesti. Pojava stomatitisa može biti direktno povezana s nizom bolesti. Stoga se onima koji često pate od ove bolesti savjetuje da se podvrgnu liječničkom pregledu zbog bilo kakvih sistemskih bolesti. Najgori od njih su maligni tumori u ždrelu, nosu i vratu.
9. Osim toga, pojava čireva može biti uzrokovana:
- Neželjeni efekat kemoterapije.
- Upotreba alkohola i nikotina.
- Dehidracija tijela, koja može biti rezultat: povraćanja, nedovoljnog unosa vode, velikog gubitka krvi, produžene temperature ili povećanog izlučivanja mokraće.
- Neadekvatna ili nepravilna oralna higijena.
- Dentalna intervencija.
Naučivši šta je stomatitis i zašto se javlja, pređimo na znakove bolesti.
Simptomi
Prvi simptomi stomatitisa su crvenilo sluzokože, koje se može javiti na unutrašnjoj strani obraza i usana, ispod jezika, na dnu usta, na mekom nepcu ili u krajnicima. Vremenom, crvenilo nabubri, što je praćeno osećajem peckanja. Ako se u ovoj fazi ne započne liječenje stomatitisa, uskoro će se na upaljenom području pojaviti okrugle ili ovalne rane. Lako se prepoznaju po bijeloj ili sivkastoj boji sa crvenim oreolom. Čirevi bole mnogo više od crvenila i ometaju udobno jedenje. Tkanina oko njih izgleda prilično cool.
Ako se u cijeloj usnoj šupljini pojavi samo jedna mala ranica, onda je riječ o blagom obliku stomatitisa. Ako postoji nekoliko velikih ulkusa, onda postoji teški oblik bolesti. U tom slučaju stomatitis može biti praćen povišenom temperaturom, upalom limfnih čvorova, glavoboljom, zatvorom, gubitkom apetita, pojačanom salivacijom, razdražljivošću, plakom na jeziku i pogoršanjem općeg stanja. U akutnom obliku bolesti, pacijentu je teško ne samo da jede,ali i govoriti.
U "klasičnom" obliku stomatitisa nastaje jedan čir, ali u nekim slučajevima broj čira može doseći i do šest. Obično su raštrkani u različitim dijelovima usta. Ako se dva čira formiraju jedan pored drugog, mogu se spojiti u jedan veći.
Pregledi
Specijalisti identifikuju osam vrsta stomatitisa. O svakom od njih vrijedi se posebno osvrnuti.
Aftozni stomatitis
Uzrok ove bolesti mogu biti alergijske reakcije, gastrointestinalna oboljenja, reumatizam, virusne infekcije i nasljedstvo. Može se prepoznati po pojavi u usnoj šupljini pojedinačnih ili višestrukih malih čireva (straga) prečnika do 5 mm. U pravilu imaju sivo-bjelkastu boju i uski crveni rub. Bolest može biti praćena povišenom temperaturom, pogoršanjem opšteg stanja i bolom u predelu čireva. Može biti i akutna i hronična.
herpes stomatitis
Uzročnik ove bolesti je herpes simplex virus. Infekcija se može dogoditi od bolesne osobe ili nosioca virusa, kapljicama u zraku ili kontaktom. Kod djece je ova vrsta stomatitisa posebno česta. Mogu se zaraziti kroz posuđe, bradavice, igračke i druge predmete. Bolest se razvija prilično brzo: dijete postaje slabije, postaje blijedo i razdražljivo, tjelesna temperatura mu raste, apetit nestaje i konačno se povećava veličina submandibularnih limfnih čvorova. Vrhunac bolesti prati pojačano crvenilo i otok.sluzokože, pojačano lučenje sline, isušivanje i pucanje usana i stvaranje mjehurića na sluznici, koji se brzo otvaraju i formiraju erozione površine.
Gljivični (kandidijazni) stomatitis
Ovo je gljivično oboljenje koje se najčešće javlja kod male djece i starijih osoba. Kod djece ova vrsta stomatitisa nastaje zbog nedostatka kiselih tvari u pljuvački, namijenjenih borbi protiv bakterija. U ovom slučaju, bolest se naziva i drozd. Razvoj kandidoznog stomatitisa u ustima kod odraslih i starijih uglavnom je povezan sa slabljenjem imunološkog sistema kao rezultat liječenja antibakterijskim lijekovima ili u pozadini neke kronične bolesti..
Simptomi gljivičnog stomatitisa su: peckanje u ustima, bijeli premaz na jeziku i/ili drugim površinama usta, krvarenje i crvenilo sluzokože, gubitak okusa ili uporni loš okus u ustima. Takva bolest je zarazna i može se prenijeti i domaćim i seksualnim putem (oralni seks).
Alergijski stomatitis
Ova vrsta je opšta alergijska reakcija organizma na određeni alergen, stoga se ne smatra zasebnom bolešću. Liječi se zajedno sa osnovnom bolešću. Alergijski stomatitis se manifestuje u obliku crvenila, bijelih mrlja na sluznici, vezikula ili malih punktatnih krvarenja.
Bakterijski (traumatski) stomatitis
Ova vrsta bolesti nastaje kada infekcija uđe u ozlijeđenu sluznicusluznice usne duplje. Povrede mogu biti uzrokovane jedenjem čvrste hrane, stomatološkim zahvatima, ujedanjem jezika ili obraza, itd.
Kataralni i kataralno-hemoragični stomatitis
Ovi tipovi su manifestacija najblažeg oblika alergije. Kod djece su ove vrste stomatitisa najčešće. Bolest je praćena pečenjem, svrabom, poremećenom osjetljivošću okusa, suhim ustima i bolom prilikom jela.
Kod 60-70% djece sa kataralnim stomatitisom, osim oštećenja usne šupljine, uočava se i oštećenje drugih organa. Prilikom pregleda usne šupljine uočava se difuzna hiperemija i oticanje sluznice. Dokaz za to su otisci zuba na bočnim površinama obraza i jezika. Osim toga, dolazi do deskvamacije filiformnih papila na jeziku, što rezultira takozvanim "lakiranim jezikom". Sluzokoža nije samo hiperemična, već je zahvaćena i punktatnim krvarenjima. Njegova mehanička iritacija tokom ovog perioda može biti praćena krvarenjem. Istovremeno, opšte stanje pacijenta nije poremećeno.
Ulcerozni stomatitis
Ova bolest je prepoznatljiva prvenstveno po tome što je praćena jakim bolom u vrijeme razgovora i jela. Najčešće se razvija kod osoba koje pate od čira na želucu, hroničnog enteritisa, zaraznih bolesti, kao i bolesti kardiovaskularnog sistema i krvi. Osim toga, može se manifestirati teškim trovanjem.
Prvi simptomi su hiperemija i otok sluzokože usne duplje, uusne, desni, nepce i jezik. Kasnije se na njihovoj pozadini pojavljuju prozirni mjehurići koji se nakon otvaranja pretvaraju u eroziju. U tom slučaju, gingivalne papile mogu krvariti. Bolest je praćena hiposalivacijom, povećanim submandibularnim limfnim čvorovima, upalom grla i nelagodom u grlu.
Vezikularni stomatitis
Ova vrsta bolesti se javlja kod životinja, pretežno kopitara. To je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju vezikularne lezije sluznice usta, kože usana, vimena, nosnog spekuluma, kao i vjenčića i međupapnog razmaka. Sve ovo je praćeno groznicom.
Dijagnoza
Prilikom postavljanja dijagnoze stomatitisa, doktor prvo pregleda pacijentovu medicinsku dokumentaciju, a zatim prelazi na vizuelni pregled njegove usne duplje. Za identifikaciju bolesti nisu potrebni specijalizirani testovi ili analize – izgled čireva i njihova lokacija dovoljni su za tačnu identifikaciju bolesti. Osim toga, jedna od prepoznatljivih karakteristika stomatitisa je zdrav izgled tkiva koje okružuje čir, te odsustvo bilo kakvih izraženih sistemskih znakova (povišena temperatura, slabost i sl.). Izuzetak su teški oblici bolesti, koji su u većini slučajeva praćeni bolnim stanjima.
Kako izliječiti stomatitis?
Liječenje ove bolesti uvijek se provodi u dva smjera: jačanje imunog sistema i lokalni uticaj na zahvaćeno područje. Za ublažavanje upale sluznice i ubrzanje njihovog oporavka, zaraženo područje se tretira posebnim ljekovitim formulama. Ova operacija se može izvesti na tri načina: ispiranje usta, lokalno navodnjavanje, lokalni tretman pamučnim štapićem. Nakon uklanjanja upale, morate se riješiti boli. Obično, lijekovi za liječenje stomatitisa imaju trenutni dezinfekcijski i analgetski učinak. Nakon liječenja čireva takvim sredstvima, bilo bi korisno staviti antivirusne masti (oksolinske, florenalne, tebrofenske i druge). Bez obzira na vrstu lijeka koji se koristi, nije preporučljivo gutati ga.
Sredstva koja jačaju imunološki sistem organizma savršeno nadopunjuju liječenje stomatitisa i ubrzavaju proces oporavka nakon njega. Sa razvijenim imunitetom smanjuje se rizik od ponovne pojave lezija oralne sluznice i stimulira se brzo zacjeljivanje kože. Da biste obnovili odbranu organizma, potrebno je ograničiti djelovanje faktora stresa i uravnotežiti ishranu. U rijetkim slučajevima potrebno je pribjeći intenzivnim postupcima imunizacije i jačanja.
Da bi se stomatitis brzo povukao, oštećeno područje usne duplje se mora tretirati svaka 3 sata. U početku je ovo posebno važno. Pravovremeno liječenje će vam omogućiti da se brzo riješite problema i spriječite da bolest pređe u teži oblik. Tokom dana vrijedi pratiti oralnu higijenu i stanje zuba. Bakterije koje se pojavljuju iz ostataka hrane možete se riješiti uz pomoć pomagala kao nprulje breskve, ulje šipka, ulje krkavine i sok kalanhoe.
Važan element u liječenju stomatitisa je uravnotežena ishrana. Ako je moguće, trebate isključiti slatkiše iz svoje prehrane, koji doprinose razvoju povoljnog okruženja u ustima za život mikroorganizama. Ono što vrijedi zasititi ishranu je svježe povrće i voće (narandže, kivi, banane i jabuke). Obiluju vitaminima i mikroelementima koji uvelike podižu obrambene snage organizma. Osim toga, u liječenju stomatitisa pomoći će sljedeće namirnice: pirinač, goveđa jetra, mliječni proizvodi, šipak i orašasti plodovi (posebno pinjoli).
Kod infektivnog stomatitisa preporučljivo je ograničiti pacijentov društveni krug kako bi se izbjegla infekcija drugih ljudi. Ako se kontakt ne može izbjeći, preporuča se pribjeći upotrebi zavoja od gaze.
Liječenje djece
Kod djece, stomatitis se liječi po istoj strategiji kao i kod odraslih. Ako je dijete dojeno, korisno je povremeno tretirati majčine grudi, dude, flašice i igračke koje može uvući u usta antiseptičkim rastvorom. Osim toga, u ovom slučaju važno je uravnotežiti majčinu ishranu kako bi beba dobila dovoljno hranljivih materija za svoj brzi oporavak i obnavljanje imunološkog sistema.
Lijekovi
Kada smo se pozabavili opštim konceptom lečenja stomatitisa, upoznajmo se sa najčešće korišćenim lekovima. Važno je napomenuti da bez odobrenja lekara i pažljivog upoznavanjanapomena za korištenje bilo kojeg lijeka je vrlo obeshrabrena.
Anestetici
Kod stomatitisa se u ustima pojavljuju vrlo bolni čirevi, koji mogu ometati normalan život pacijenta. Stoga je jedan od prvih zadataka u liječenju bolesti anestezija. U tu svrhu, u sastav mnogih lijekova za stomatitis dodaju se anestetici (lidokain, benzokain, trimekain, sok od colanchoe i drugi). Po pravilu, ove komponente su uključene u paste koje pokrivaju čireve zaštitnim filmom.
Antibakterijski
Mnogi gotovi preparati za lečenje stomatitisa sadrže sastojke koji imaju antibakterijski efekat (natrijum tetraborat, Metrogil-denta, Cholisal i drugi). Ove supstance ne samo da sprečavaju ponovnu infekciju zahvaćenih područja bakterijama, već i ubrzavaju zarastanje čireva.
Sore Cleaners
Bakterijski plak koji prekriva površinu čira značajno usporava proces zarastanja. Da biste ga se riješili, lijekovima se dodaju vodikov peroksid, karbamid peroksid i druge komponente namijenjene ubijanju bakterija.
Antivirusni
Neke vrste stomatitisa su rezultat ulaska virusa u tijelo. Da biste ih izliječili, potrebno je pribjeći upotrebi antivirusnih sredstava. Uglavnom se koriste masti: oksolinska, florenalna, tebrofen, bonafton i interferon.
Sredstva koja formiraju zaštitni film na površiničirevi
U posljednje vrijeme za liječenje stomatitisa aktivno se koriste paste koje prekrivaju rane filmom koji ih štiti od utjecaja nadražujućih tvari sadržanih u hrani. U pravilu se takvim lijekovima dodaju komponente koje ubrzavaju zacjeljivanje sluzokože i anestetici.
Sredstvo za obnavljanje zahvaćenog epitela
Ulje krkavine, mast propolisa, vanilin, ulje šipka, "Solcoseryl" i "Karatolin" su proizvodi koji značajno ubrzavaju obnavljanje oštećenih područja oralne sluznice.
Narodne metode
U liječenju stomatitisa kod kuće koriste se mnogi narodni lijekovi.
Za upotrebu vode za ispiranje usta:
- Soda (jedna kašičica po čaši vode).
- Vodikov peroksid (dve kašičice po čaši vode).
- Kalanhoe ili sok od aloje (koristi se čisti ili malo razrijeđeni sok).
- Sok od šargarepe. Razrijeđen sa vodom u omjeru 1:1.
- Bjelanjak. Umućenje jednog bjelanjka sa 100 mililitara vode čini uobičajeni kućni lijek za stomatitis.
- Kalijum permanganat. Dajući vodi svetlo ružičastu boju sa kalijum permanganatom, možete napraviti još jedan jednostavan, ali efikasan lek.
- Tinktura propolisa.
- Odvari od lekovitih biljaka: kamilice, kantariona, nevena, žalfije, stolisnika, izopa i hrasta. Neke od ovih biljaka ubijaju mikrobe, druge regulišu kiselost u ustima i ublažavaju upale, treće jačaju zahvaćena područja.sluzokože.
- Flaxseed. Ovaj proizvod se smatra glavnim alatom za obnavljanje sluznice cijelog tijela, tako da neće ometati liječenje stomatitisa kod kuće. Procijeđen odvar od 1 žlice. l. sjemenke i čaša vode koriste se za ispiranje usta.
- Kombucha tinktura.
- Chlorophyllipt rastvor. Ovaj lijek se, zbog svog neutralnog okusa i slabog mirisa, posebno često koristi u liječenju stomatitisa kod djece. Ispiru usta i grlo i kod upale grla i kašlja. Da biste pripremili rastvor, potrebno je samo da dodate 20 kapi hlorofilipt u čašu vode.
- Alum. Razblažite par komada stipse u čaši vode, možete dobiti dobro sredstvo za dezinfekciju usta.
- Tinktura gospine trave. Ovaj lijek je odličan protivupalni i adstringentni lijek. Za ispiranje dovoljno je uzeti 30 kapi u pola čaše vode. Takođe, tinktura se može uzimati i oralno, 40-50 kapi.
- Uvarak od eringijuma. Da biste pripremili ovaj lijek, potrebno je sipati 1 žlicu. l. eryngium pljosnatog lista sa čašom vode, kuvati 15 minuta i ostaviti sat vremena.
Za liječenje čireva koristite:
- Protein sa medom i vitaminima. Ovo je vrlo čest lijek za borbu protiv stomatitisa kod kuće. Za pripremu lijeka potrebno je pomiješati jedno bjelance sa 1 kašičicom meda, 5 mg novokaina i vitaminima B1 i B6 (po jednu ampulu). Dobiveni sastav se mora pomiješati do stanja pjene. Uzima se na prazan želudac 1kašičica. Sredstvo se mora držati u ustima dok se potpuno ne upije u sluzokožu.
- Aloe. Listovi ove biljke primjenjuju se na čireve stomatitisa. Ako je zahvaćeno područje teško dostupno, listovi se mogu jednostavno žvakati.
- Beli luk. Prirodni antiseptik savršen je za liječenje stomatitisa kod odraslih kod kuće. Pomiješajući naribani bijeli luk sa jogurtom ili kefirom u jednakim omjerima, možete dobiti odlično dezinfekcijsko sredstvo. Mora se nanijeti na površinu čira. Važno je ne pretjerati i ne koristiti lijek prečesto, jer može izgorjeti oralnu sluznicu.
- Krompir. Kašica napravljena od naribanog sirovog krompira ima blaži, ali ne manje značajan efekat od belog luka. Samo što se ona ne bori protiv klica, već liječi rane.
- Boric vazelin. Tretiranjem zahvaćenog područja ovim lijekom možete doprinijeti brzom zacjeljivanju rana.
- Zeleni čaj. Kao što pokazuju recenzije, stomatitis se može liječiti jednostavnim zelenim čajem. Suvi listovi čaja nanose se direktno na rane i drže dok se ne pokvase.
Prevencija
Saznali smo šta je stomatitis, kako ga dijagnosticirati i liječiti, ostaje samo da saznamo kako spriječiti ovu bolest.
Da biste smanjili rizik od stomatitisa, trebate:
- Čuvajte se oštećenja usta.
- Liječite svoje zube na vrijeme.
- Operite zube temeljno, koristeći konac kao i četkicu.
- Isperite usta antiseptikom.
- Koristite samo proizvode za oralnu negu koji ne iritiraju sluzokožu.
- Kada koristite proteze, dobro pazite na njih.
- Izbjegavajte stresne situacije.
- Pratite svoj imunološki sistem.
Zaključak
Danas smo otkrili šta je stomatitis. Postoji mnogo vrsta ove bolesti, a svaka od njih ima svoje simptome. Međutim, čest simptom bolesti i njena glavna prepoznatljivost su bijele ili sivkaste ranice u usnoj šupljini. Samim prisustvom takvih neoplazmi odmah se može posumnjati na stomatitis. Fotografije koje prikazuju zahvaćena područja sluznice izgledaju prilično neugodno, ali ne treba paničariti. Zapravo, ova bolest je reakcija imunološkog sistema i signalizira potrebu za jačanjem odbrane organizma i temeljitijom oralnom higijenom.
