U članku ćemo razmotriti razloge izostanka ejakulacije kod muškaraca.
Vjeruje se da su dobri ljubavnici u stanju da produže seksualni odnos kako bi partneru pružili priliku da ranije doživi orgazam. Ali dešava se i da se kod muškaraca seksualni kontakt odgađa nikako zbog posebne vještine, već zbog određenih fizioloških problema. O tome koje su to poteškoće, kao io odsustvu ejakulacije, reći ćemo dalje.
Koja se vrsta ejakulacije smatra normalnom?
U seksologiji je poznat faktor kao što je odlaganje seksualnog kontakta ili čak nemogućnost muškarca da završi seksualni odnos. U ovom slučaju traje duže nego što partneri žele, a to izaziva nelagodu oboma.
Prije razmatranja uzroka produženog seksualnog odnosa, morate odlučiti koliko dugo se može smatrati normalnim. Neki izvori kažu da je vrijeme intimnosti normalno, što omogućava i ženi i muškarcu da dožive orgazam. Ali ovonije sasvim tačna izjava, jer su u ovom slučaju uključeni mnogi drugi faktori.
Na primjer, žene možda neće doživjeti orgazam iz različitih razloga. Ginekolozi smatraju da normalan seksualni kontakt treba da traje od devet do jedanaest minuta. Istovremeno, urolozi se okupljaju u trajanju od sedam do devet minuta. Očigledno je to zbog činjenice da je među ginekolozima više žena, a među urolozima muškaraca. Dakle, u slučaju da seksualni kontakt traje do petnaest ili dvadeset minuta, onda je to sasvim prihvatljivo. Kada se protegne na četrdeset ili pedeset minuta, muškarac pokušava da je završi, ali ne uspeva, brzo smeta oba seksualna partnera.
Oblici bolesti u odsustvu ejakulacije
Takva pojava u medicini se zove anejakulacija. Takozvani primarni oblik ovog odstupanja je da se ejakulacija vrši samo u obliku nevoljnog ispuštanja, ali ne i tokom seksualnog kontakta.
U tom kontekstu, seksualna želja, odnosno libido, poput orgazma, može opstati. Ovo stanje se obično manifestira početkom seksualne aktivnosti. Često je glavni uzrok psihološka trauma zajedno sa nekim urođenim ili stečenim defektima genitalnog područja.
Sekundarni nedostatak ejakulacije može se izraziti u činjenici da se ejakulacija ne javlja kod muškarca koji se ranije nije susreo sa takvim problemom. Za prevazilaženje problema s ejakulacijom u takvom slučaju možete koristiti ciljanu stimulacijupolni organ (na primjer, masturbacija).
Potpuno odsustvo ejakulacije
Naročito težak oblik anejakulacije je potpuno odsustvo ejakulacije. Ovo se može pojaviti kao primarna ili kao dio sekundarne anejakulacije. Apsolutno odsustvo ejakulacije se po pravilu pretvara u faktor dubokog stresa za muškarce.
Kortikalni oblik patologije
Ovaj oblik nedostatka ejakulacije je zasnovan na disfunkciji centralnog sistema. Posljedice njegove pojave uključuju neuspjeh erekcije, pri čemu se ejakulacija izvodi s velikim zakašnjenjem. Često su muškarci u dubokoj depresiji na ovoj pozadini. Njihov višak sperme, koja se nalazi u tijelu, dovodi do kontinuiranog dugotrajnog uzbuđenja. Muškarac sa ovom bolešću ima sasvim normalnu seksualnu želju i erekciju, ali se polni odnos odvija bez orgazma sa jakim kašnjenjem ejakulacije.
Takođe, liječnici opisuju kortikalni oblik nedostatka ejakulacije kao bolest koju prati erektilna disfunkcija. Muškarci sa ovom dijagnozom imaju glavobolju sa abnormalnom količinom znojenja. Takvi pacijenti su umorni i slabi.
Oblik kičme
Uključuje oštećenje kičmenog centra, koji je odgovoran za ejakulaciju. Uzroci uključuju ozljedu kičmene moždine uz iscrpljenost kičmenog centra. Potonje se često povezuje s čestim i produženim samozadovoljavanjem muškaraca. Preduvjeti za razvoj spinalnog oblika bolesti uključuju prisustvo nikotinaintoksikacija i trovanje alkoholom.
Razlozi za neejakulaciju
Najčešće se slična situacija zapaža kod muškaraca nakon četrdeset ili četrdeset pet godina, nivoi testosterona im opadaju s godinama.
Tokom ovog perioda, prosječna koncentracija ovog hormona opada za jedan posto godišnje. Mlađi muškarci također mogu imati nizak nivo testosterona.
Ovaj element djeluje kao muški polni hormon, što omogućava održavanje seksualne želje uz erekciju. Kada se količina testosterona smanji, paralelno se smanjuje i erotično raspoloženje, a uz razdražljivost se povećava i trajanje spolnog odnosa. U početku se kod ovih pacijenata javlja otežana ejakulacija. Teško im je da završe snošaj kako bi postigli orgazam. Po pravilu, za to muškarac treba da promeni svoju poziciju ili izmisli, na primer, da je sa drugom ženom i tako dalje.
Erekcija
Uz još veći pad koncentracije testosterona, erektilna disfunkcija i nedostatak ejakulacije se često primjećuju istovremeno. Osim toga, volumen sperme direktno ovisi o količini testosterona. Normalno, ejakulant koji se oslobađa iz uretre trebao bi biti od tri do sedam mililitara, u slučaju smanjenja nivoa hormona, volumen sperme se smanjuje na 0, 5 ili 1 mililitar, ili čak nestaje.
Moraju se otkriti razlozi za nedostatak ejakulacije kod muškaraca.
Muškarcima je često teško prekinuti seksualni odnos sa stalnim partnerom koji mu je dosadio ikoju više ne želi. Sličan fenomen se primećuje i kada je partner navikao da obuzda ejakulaciju kako bi dao priliku da uživa u svojoj ženi. Takva odstupanja se u pravilu lako rješavaju. Dovoljno je ili promijeniti poziciju ili partnera.
Može doći do nedostatka sperme tokom ejakulacije i kod ljudi koji su prečesto seksualno aktivni. Odnosno, ako pretjerate sa seksualnim odnosom, onda ih postaje teško završiti. Vrijedi napomenuti da alkohol također produžava snošaj i također uzrokuje nedostatak ejakulacije.
Šta učiniti u ovom slučaju?
U slučaju da se muškarac žali na nedostatak ejakulacije na pregledu kod seksoterapeuta, prvo se pregleda na ukupnu količinu testosterona, a zatim se propisuje odgovarajući tretman. Kada su rezervne funkcije testisa još očuvane, a oni općenito mogu proizvoditi testosteron, pacijentu se propisuje stimulirajuća terapija. Odnosno, stimulišu proizvodnju testosterona u testisima. Kako bi se smanjilo trajanje i na pozadini otežane ejakulacije, preparati testosterona se koriste za povećanje osjetljivosti glave penisa i seksualne želje.
Dijagnoza poremećaja ejakulacije
Dijagnoza se uglavnom zasniva na seksualnoj istoriji pacijenata. Doktor vrši detaljno ispitivanje, specijalista pokušava da utvrdi da li je poremećaj situaciona ili trajna, da li neke okolnosti utiču na to, da li zavisi od partnera itd. Za razneporemećaja ejakulacije, postoje specifične dijagnostičke metode. Glavni dijagnostički alati su:
- Određivanje vremena intravaginalnog kašnjenja ejakulacije. U ovom slučaju muškarac samostalno izračunava trajanje intimnog kontakta. Doktori se ne preporučuju da koriste štopericu za utvrđivanje ovog pokazatelja, biće dovoljno kako sam čovjek procijeni ovaj put. Takođe je potrebno procijeniti koliko se efektivno daje kontrola nad ejakulacijom. U ovom slučaju, možete koristiti skalu od nula do četiri.
- Korišćenje upitnika. Od mnogih opcija, medicina zasnovana na dokazima danas koristi dvije glavne. Jedan od njih je dijagnostički alat za utvrđivanje problema s ejakulacijom. Određuje potrebnu stimulaciju uz nivo depresije i problema u međuljudskim odnosima pacijenta. Druga metoda je arapski indeks, koji je dizajniran za proučavanje muške seksualne želje. Pri tome se uzima u obzir dovoljnost erekcije za seksualnu intimnost, vrijeme prije moguće ejakulacije, uz zadovoljstvo oba partnera, uzima se u obzir nivo anksioznosti i depresije. Ocene od sedam do trinaest ukazuju na ozbiljan poremećaj.
Pa šta učiniti ako ne ejakulirate?
Dodatne dijagnostičke mjere
Pre svega, pacijent u odsustvu ejakulacije zahteva lekarski pregled. Prije svega, pažnja se usmjerava na otkrivanje endokrinih i neuroloških patologija radi utvrđivanjafaktori problema. To uključuje prostatitis zajedno sa uretritisom i Peyroniejevom bolešću. Skup laboratorijskih testova direktno ovisi o zaključcima liječnika. Ne postoje standardni testovi koji se preporučuju za apsolutno sve pacijente. Svaki slučaj je individualan. Šta učiniti u nedostatku ejakulacije, važno je unaprijed odrediti.
Dijagnoza uključuje:
- Provođenje medicinskog pregleda. Uključuje detaljan pregled muških genitalnih organa, doktor može provjeriti njihovu opću osjetljivost na dodir.
- Upravljanje testom krvi. Uz pomoć takve studije utvrđuje se nivo polnih hormona. Osim toga, utvrđuje se količina hormona štitnjače, isključuje se dijabetes i neke druge patologije.
- Pregled urina. Ova analiza pomaže u otkrivanju znakova urološke infekcije, upalne bolesti i tako dalje.
U pravilu je sasvim dovoljno standardno ispitivanje muškarca i indicirane dijagnostičke metode. Ali u zavisnosti od toga šta je uzrokovalo takvu patologiju, može biti potreban širi spektar pregleda uz konsultacije srodnih specijalista (bilo da je to neuropatolog ili endokrinolog).
Specifičan test
Da bi razjasnili dijagnozu retrogradne ejakulacije, doktori koriste specifičan test koji otkriva spermu u urinu nakon orgazma. Obično se ovaj postupak izvodi u medicinskoj ustanovi. U slučaju da se spermatozoidi ne primjećuju u urinu, onda se osušiorgazami zajedno sa neplodnošću mogu imati i druge uzroke.
Koji je tretman za nedostatak ejakulacije?
Terapija
Nažalost, većina muškaraca ne dolazi kod doktora. Nije to čak ni zbog njihove skromnosti, već zbog uvjerenja da se problemi s ejakulacijom uopće ne liječe. Ali ovo je velika zabluda, u slučaju takvih patologija, posjete androlozima ili seksolozima mogu ispraviti situaciju. Glavni farmakološki tretmani za izostanak ejakulacije su:
- Imenovanje "Dapoxetine". Ovaj lijek je odobren u mnogim zemljama i posebno je pogodan za liječenje ovog problema.
- Upotreba lokalnih anestetika.
- Tretman tramadolom i inhibitorima fosfodiesteraze tipa 5.
Trenutno je nedostatak ejakulacije kod muškaraca više devijacija nego ozbiljna bolest. Ali, ipak, nikako ne vrijedi odgađati s njegovom terapijom i prevencijom. Muškarcima koji su predisponirani na takav problem se toplo preporučuje da se podvrgnu dodatnim procedurama kod specijalista kao što su urolog, psihijatar i psiholog.
Pomozi seksologu
Vrijedi, između ostalog, potražiti pomoć seksoterapeuta kako bi se uspostavio seksualni život. Slijedeći preporuke i savjete svih stručnjaka, čovjek će moći u potpunosti pobijediti takvu bolest i postati potpuno zdrava osoba, sposobna za daljnje razmnožavanje. Učinkovite metode liječenja i prevencije odsutnostiejakulacija kod muškaraca se smatra farmaceutskim lijekovima zajedno s egzotičnim terapijama poput hipnoze i placebo efekta.
