Zbunjeno je stanje svijesti u kojem se gubi sposobnost razmišljanja normalnom brzinom, poremeti se jasnoća i slijed misli. Pod ovim nazivom sažeta je čitava grupa povreda u složenom radu mozga. Razmotrimo detaljnije koncept "zbunjene svijesti".
Simptomi bolesti
Prvi znaci zbunjenosti su problemi s pažnjom i orijentacijom. Tada se mogu početi pojavljivati poremećaji pamćenja i logičkog mišljenja. Kršenje ne mora nužno utjecati na sve više funkcije psihe odjednom, samo jedna od njih, na primjer, prepoznavanje govora, može biti oštećena. Mogu se primijetiti problemi s pamćenjem ili prostornom orijentacijom. U takvim slučajevima, bolesti se respektivno nazivaju afazija, demencija i agnozija.
Brz i spor početak sindroma
Pojava sindroma konfuzije može biti i brza i spora, ovisno o uzrocima koji ga uzrokuju. Često je to privremeno, ali može biti i trajno, običnopovezano sa demencijom i delirijumom.
Zbunjene osobe su obično vrlo tihe, malo se kreću i izgledaju depresivno. Dešava se da je bolest praćena iluzijama i halucinacijama. Ako prvi nastaju zbog pogrešne interpretacije podražaja, onda se drugi pojavljuju bez njih.
Treba shvatiti da se svačija zbunjena svijest manifestira pojedinačno, u zavisnosti od stepena intoksikacije ili težine drugog uzroka. U razgovoru je jasno vidljiva sporost i nedosljednost razmišljanja, a to su prvi simptomi koji prate dijagnozu „zbunjenog uma“. Dakle, ne morate biti profesionalac da vidite postoji li problem.
Dezorijentacija, njene varijacije
Dezorijentacija može biti i alopsihička, u kojoj osoba nije u stanju da imenuje datum i mjesto gdje se sada nalazi, i autopsihička, u kojoj je i njena vlastita identifikacija otežana. Utvrditi prisustvo dezorijentacije je također lako postavljanjem nekoliko pitanja. Prema odgovorima, rezultat je očigledan - svijest je čista; zbunjeni - to znači da je vrijeme da potražite stručnu pomoć. Trebalo bi da se obratite psihijatru ili narkologu.
Prilikom pružanja pomoći, potrebno je obratiti pažnju na značenje riječi "zbunjen". Osoba u takvoj situaciji zaista doživljava poteškoće u provođenju odluka, pa i onih koje se tiču pristanka na hospitalizaciju, pa se u takvim slučajevima često javlja potreba da se to sprovede na osnovu indikacija države.
Zavisnost od osnovnog uzroka
Primarni uzroci često uzrokuju pojavu simptoma. Kod VSD-a postoji jasna vegetativna i umjerena bol, kod srčanog udara sindrom boli je jako izražen i ponekad može izazvati stanje šoka. Metabolički uzroci su obično praćeni raznim karakterističnim manifestacijama, kao što su mirisi.
Kod starijih
Zbunjenost kod starijih osoba je hronična, pa joj se mogu djelimično prilagoditi. Ako je takvo stanje dugo vremena, onda će najvjerovatnije dovesti do negativnog ishoda. Govor je u takvim slučajevima obično spor, u njemu se mogu uočiti nedosljednosti, ponekad proviruju varljive ideje, mogu se pojaviti iluzorne slike koje prelaze u halucinogene. Raspoloženje takvih osoba se također često mijenja i teško ga je predvidjeti, pa se prema njima treba ponašati oprezno. Uočavaju se i promjene u snu, koje mogu biti dijametralno suprotne: od potpune nesanice do pretjerane pospanosti.
Dijagnoza
Za postavljanje dijagnoze koriste se kako klasična anketa, tako i posebna neurološka i psihijatrijska, kao što je Glasgowska skala kome. A u slučaju organskih bolesti potrebno je uraditi analizu krvi, urina, napraviti EKG i MRI. Ovo će pomoći da se identifikuje osnovni uzrok i započne pravi tretman.
Zbunjeni um: uzroci pojave
Ovo kršenje se može manifestirati zbog brojnih potpunoraznih razloga. Zato to ne može biti signal određene patologije, ali je potrebno biti svjestan njene opasnosti i pokušati pronaći uzrok. Jedno je jasno: takva bolest ukazuje na postojanje neurološkog problema kod pacijenta.
Razmotrimo moguće uzroke zabune:
1. Traumatično. Bolest može biti posljedica traumatskih ozljeda mozga, posebno ako su prodorne prirode. Iako ponekad ozljeda mozga može uzrokovati takve probleme zbog visoke osjetljivosti moždanog tkiva. Često su uzrok aneurizme, koje karakterizira veliki broj opasnih manifestacija.
2. Toksicno. Uzrok bolesti može biti trovanje živom, alkoholnim pićima ili lijekovima. U ratno vrijeme kao oružje koje djeluje na ovaj način korišteni su različiti neurotropni plinovi i organofosforne tvari. Neurotoksini se mogu naći u hrani kao što je karambola, riba napuhač. Česta je i pojava sličnih posljedica trovanja gljivama.
3. Posljedice bolesti. Bolesti praćene teškom intoksikacijom organizma i hipertermijom (gripa, upala krajnika, akutne respiratorne infekcije i druge) ponekad dovode do konfuzije. Ovo se posebno odnosi na djecu i adolescente. Rizik od ovakvih stanja nastaje kada dođe do ozljeda, prijeloma i velikog gubitka krvi. Tuberkuloza i sifilis su drugi mogući uzroci. Uzrok može biti i encefalitis, akutni dijabetes melitus, teški hepatitis raznih vrsta, završni stadijumSIDA.
4. Neoplastične manifestacije, koje ne nastaju nužno u moždanim tkivima. To je zbog činjenice da su tumori uvijek praćeni teškom intoksikacijom, pa zabuna u onkologiji u kasnijim fazama postaje neizbježna. Opasnost nisu samo klasični tumori, već i leukemija. Pojavljuje se kod 15-30% pacijenata, a dostiže 85% do posljednjih sedmica života. Unosi dodatnu tenziju u stanje pacijenta i njegove porodice i utiče na simptome i metode terapije raka, uključujući i korekciju uticaja na bol.
5. Patologije cirkulacije. I ozbiljni poremećaji, kao što je moždani udar, i ishemija, koji se smatraju prolaznim, odnosno prolaznim bez posljedica i samo su signal prisutnosti problema, često izazivaju zabunu. Ozbiljnost bolesti i manifestacija simptoma bit će različiti ovisno o težini patologije koja služi kao okidač. Kod infarkta miokarda dolazi do konfuzije zbog problema s cirkulacijom krvi i jačine osjetljivosti na bol.
6. Vegetovaskularna distonija zbog parcijalnih poremećaja u predjelu krvnih sudova i autonomnog nervnog sistema je takođe praćena blagom konfuzijom.
7. Ishod degenerativnih bolesti. Manifestacija se može javiti u teškom stepenu na vrhuncu senilne demencije, ludila različitog porekla, Alchajmerove bolesti. U ovom slučaju, to je uzrokovano problemima s moždanom aktivnošću i problemima s orijentacijom.
Početne tačke takvih procesa mogu biti različite situacijerazličitog stepena ozbiljnosti. Za emocionalno slabe ljude dovoljan je jak emocionalni šok. Čak i nedostatak vitamina, hipotermija, produženi nedostatak sna i kiseonika mogu dovesti do sličnih posljedica.
Liječenje konfuzije
Za liječenje konfuzije, u početku je potrebno utvrditi uzrok njenog nastanka i već ga otkloniti. Budući da su neki lijekovi često uzrok, potrebno je prestati uzimati sve lijekove dok se ne poprave svi metabolički poremećaji. Etiologiju konfuzije je često prilično lako odrediti zbog specifičnih simptoma, ali ponekad kompletan pregled tijela može pomoći u tome.
Alkohol kao uzrok
Ponekad možete sami odrediti uzrok i ispraviti faktore okidanja. To se odnosi na intoksikaciju alkoholom, snižavanje razine šećera u krvi. Kada nivo šećera padne, pomoći će vam slatki čaj ili slatkiši. Ako izgubite veliku količinu tekućine, pribjegavajte rehidracijskoj terapiji pomoću proizvoda dostupnih u ljekarni. Apsorbenti i velika količina tečnosti pomoći će kod trovanja alkoholom.
Povreda
Ako je uzrok ozljeda, važno je identificirati je i otkloniti na vrijeme. Ponekad to zahtijeva korištenje neurohirurgije. Nakon ishemijskog moždanog udara koriste se trombolitici, a kod hemoragijskog moždanog udara prakticira se hirurško uklanjanje hematoma. Izloženost toksičnim supstancamaposebno teški metali, a izloženost radijaciji također zahtijevaju odgovarajući ciljani tretman. Bolesti praćene intoksikacijom tijela i povišenom temperaturom liječe se primjenom antivirusnih i antipiretičkih lijekova. Kod VVD-a se prilagođava dnevni režim i ishrana, koriste se i lekovi za smirenje i čajevi: kamilica, menta, matičnjak.
Postoje određeni lijekovi koji mogu pomoći da se riješite bolesti, ali najefikasniji je održavanje terapijskog režima. Ako je pacijent u uzbuđenom stanju, koriste se kreveti sa ogradama sa strane ili posebna stolica. Ponekad su liječnici prisiljeni pribjeći fiksiranju pacijenta, ali to je poželjno izbjeći, dajući mu mogućnost neograničenog kretanja u ograničenom prostoru.
Vremenska dezorijentacija
Ako je bolest povezana s vremenskom dezorijentacijom, važno je osigurati da soba ima stvari koje će vam pomoći u navigaciji: velike kalendare i satove. To će smanjiti nivo anksioznosti i pomoći pacijentima da se osjećaju sigurnije. Za nesanicu, pacijentu treba dati radio ili mu ostaviti upaljenu knjigu i lampu, što će mu pomoći da odvoji vrijeme. Općenito, važna je komunikacija sa pacijentom, podrška u njemu vjere u oporavak. Konfuzija raka se oslobađa na ovaj način.
Ako takvi lijekovi nemaju dovoljan učinak, pribjegavaju se medicinskom tretmanu, koji se obično sastoji od uzimanjaneuroleptici. Istovremeno, ne postoje točne informacije o prednosti bilo kojeg lijeka u odnosu na druge, glavni parametar je prisutnost sedativnog učinka. Međutim, oni možda nisu uvijek primjenjivi. Lijek se prvo propisuje u minimalnoj dozi, a zatim se postupno povećava, promatrajući nastalu reakciju. Važno je da nema manifestacija suprotnog efekta - porasta poremećaja ponašanja.
Poteškoće u izazivanju i obnavljanju ciklusa spavanja i buđenja. Ponekad, da bi se poboljšao noćni san, pacijentu se ne dozvoljava da zaspi tokom dana. Tablete za spavanje rijetko imaju željeni efekat i češće se puni ciklus vraća u normalu tek nakon što zabuna prođe.
