Bolest hemeralopije, popularno poznata kao noćno sljepilo, predstavlja kršenje mehanizma adaptacije vida na uslove slabog osvjetljenja. Glavna karakteristika bolesti je da osoba vrlo slabo vidi u apsolutnom mraku i u sumrak. Zbog bolesti se pogoršava orijentacija u prostoru, sužavaju se vidna polja, smanjena je percepcija nijansi žute i plave.
Zašto postaje nevidljiv u mraku?
Štapčasti fotoreceptori koji se nalaze na mrežnjači oka odgovorni su za funkciju vida pri smanjenju osvijetljenosti prostora. Rodopsin, koji je pigment štapića, razgrađuje se u procesu izlaganja svjetlosti. Potrebno je neko vrijeme da se regenerira. Osim toga, ovaj proces se odvija uz učešće vitamina A. Uz nedostatak rodopsina ili strukturne promjene u fotoreceptorima štapića, dolazi do noćnog sljepila.
Vrste bolesti
Postoje tri vrste patologije:
- Urođeno noćno sljepilo. Ovo je patologija nasljedne prirode, koja se manifestira kod djece i adolescenata. Karakterizira je stalno smanjenje vida u sumrak i značajno smanjena adaptacija na mrak.
- Esencijalno noćno sljepilo. Bolest uzrokovana nedostatkom vitamina A u tijelu. Također može biti povezano s poremećenim metabolizmom retinola. Po pravilu, nastanku ovakvog stanja mogu doprinijeti bolesti jetre, ovisnost o alkoholu, gladovanje, neurastenija, malarija itd. Ova vrsta noćnog sljepila je najčešće privremena pojava.
- Simptomatska hemeralopija. Ova vrsta bolesti može se javiti kod određenih vrsta distrofičnih stanja mrežnjače. To uključuje tapetoretinalnu distrofiju. Također, razvoj bolesti može biti posljedica upalnih procesa koji se javljaju u mrežnjači i vaskularnom sistemu oka (horioretinitis), glaukoma, atrofije vidnog živca, visoke miopije.
Od svih gore navedenih varijanti noćnog sljepila, najčešći tip je esencijalna hemeralopija. Nije bitno koja je etiologija bolesti, u svim slučajevima uzrok patologije je isti - u retini oka poremećeni su procesi regeneracije rodopsina, pigmenta štapićastih fotoreceptora.
Simptomatika
Pogoršanje bolesti najčešće se javlja u proleće, jer u to vreme postoji značajan nedostatak vitamina. Noćno sljepilo se može razviti i kod savršeno zdravih ljudi koji to ne čineimate bilo kakve patologije i očne bolesti. Problem može nastati ako je aktivnost osobe vezana za rad na računaru, a da nisu ispunjeni uslovi za normalno osvjetljenje radnog mjesta. Nedostatak svjetlosti dovodi do iritacije nervnih završetaka i simptoma karakterističnih za noćno sljepilo. Da biste izbjegli bolest, preporučuje se da nakon svakog radnog sata za računarom napravite pauzu od 30 minuta kako biste odmorili oči.
Glavni simptomi bolesti su pogoršanje vida u mraku, kao i smanjenje osjetljivosti mrežnice na jako svjetlo.
Dešava se da kod noćnog sljepila dolazi do smanjenja percepcije boja. Takođe, fleke se mogu pojaviti u vidnom polju pacijenta pri prelasku iz tamnog u svijetli prostor.
Važnost vitamina A
Kao što smo gore saznali, glavni uzrok noćnog sljepila je nedostatak retinola (vitamina A). Šta je ova supstanca i kakvu ulogu igra u normalnom funkcionisanju vizuelnog sistema?
Jednom u ljudskom tijelu, vitamin A je uključen u metaboličke procese i obnavljanje rodopsina, vizualnog pigmenta koji je sastavni dio fotoreceptora štapića. Kod bilo kakvog kršenja formiranja rodopsina, nastaju problemi sa percepcijom svjetlosti.
Retina oka se sastoji od dvije vrste ćelija: čunjeva i štapića. Fotoreceptori u obliku štapa pružaju normalnu vidljivost pri slabom svjetlu. Ali oštrina vida i definicija boje su funkcije čunjeva.
Formacijaštapići, koji uključuju rodopsin, javlja se direktno uz učešće retinola. Bez toga je nemoguća proizvodnja pigmenta. Svjetlost, koja pada na mrežnicu, dovodi do razgradnje rodopsina, a ako tijelo doživi akutni nedostatak retinola, razvija se noćno sljepilo. Vitamin A pomaže u regeneraciji pigmenta, a ako nije dovoljan, biće potrebno dosta vremena da se oporavi.
Pre svega, morate shvatiti šta je dovelo do smanjenja nivoa retinola. Terapeut može pomoći u tome. Nedostatak vitamina može se nadoknaditi hranom. Najviše se nalazi u šargarepi, zelenom luku i puteru.
Postoje slučajevi kada telo ne apsorbuje vitamin A. Za ovo može postojati nekoliko objašnjenja:
- alkoholizam;
- bolesti endokrinog sistema;
- problemi sa probavnim traktom (jetra, želudac, crijeva).
Pacijentu se može prepisati dijeta i kompleks vitamina. Preporučljivo je jesti zeleni luk, šargarepu i puter. Takođe je vredno uključiti jetru, mleko, povrće i voće narandžaste boje, listove spanaća u ishranu.
Kojem doktoru da se obratim?
Ako imate problema sa vidom pri slabom osvetljenju, ovo je razlog da odete kod lekara. Budući da se simptomi odnose na organe vida, neophodna je konsultacija oftalmologa. Nakon dijagnoze, doktor će utvrditi uzrok razvoja bolesti i postaviti dijagnozu.
Ne zanemarujte simptome. Noćno sljepilo je prilično ozbiljna patologija. Može biti sekundarne prirode i biti posljedicabilo koje ozbiljne očne bolesti. Često se noćno sljepilo razvija s distrofijom mrežnice. Ako se problem otkrije na vrijeme i započne liječenje, to će spasiti vid i spriječiti potpuno sljepilo.
Dijagnoza
Pre svega, lekar će pažljivo saslušati sve pritužbe pacijenta i pregledati organe vida. Zatim, da bi se utvrdio stepen razvoja patologije, provode se dijagnostičke studije:
- Adaptometrija. Pomaže u procjeni percepcije svjetlosti. Bljesak svjetlosti se proizvodi u smjeru oka, nakon čega se određuje u kojem vremenskom periodu će se vid vratiti u prvobitno stanje.
- Perimetrija. Koristi se za procjenu radijusa vidnog polja.
- Elektroretinografija. Ovo je modernija dijagnostička metoda koja vam omogućava da identificirate različita abnormalna stanja mrežnice. Bljesak svjetlosti se usmjerava u pacijentovo oko, a zatim specijalista određuje električni potencijal vidnog sistema kao odgovor na previše jako zračenje.
- Elektrookulografija. Ovo je studija očnih mišića i površine mrežnjače tokom kretanja očne jabučice.
Ako se dijagnoza "noćnog sljepila" potvrdi, liječenje treba započeti odmah. Pravovremena terapija daje odlične rezultate, zahvaljujući kojima je moguće sačuvati vid i vratiti funkcije vidljivosti u mraku.
Liječenje bolesti
Treba napomenuti da se sve vrste noćnog sljepila ne mogu liječiti. Terapija ćeneefikasna u kongenitalnom obliku bolesti. Da bi osoba mogla normalno vidjeti u sumrak, potrebno je otkloniti uzrok koji to sprječava. Međutim, ne postoji način da se riješi problem uzrokovan genetskim promjenama.
Glavni zadatak kursa tretmana je uspostavljanje ravnoteže retinola u organizmu. Stoga vam je potrebna dijeta koja uključuje hranu bogatu vitaminom A. Ova kategorija uključuje kupus, šargarepu, sokove od voća i bobica, riblju jetru, puter, sir, breskve, bobičasto voće, začinsko bilje i jaja.
Takođe, korekcija vida se može obaviti pomoću posebnih sočiva. Međutim, oni samo neznatno poboljšavaju vidnu oštrinu noću.
Hirurško liječenje noćnog sljepila koristi se ako je bolest uzrokovana visokom kratkovidošću.
Čak i ako je bolest nasledna, pacijent sa ovom dijagnozom treba redovno da konzumira hranu koja sadrži vitamin A.
Prevencija
Glavna metoda prevencije je dijeta.
Važno zapamtiti! Da u mraku, pri slabom osvjetljenju, ne možete čitati knjige ili raditi za kompjuterom. Nepoštovanje ovih pravila može dovesti do razvoja patologije kao što je noćno sljepilo.
Recepti tradicionalne medicine
Kao preventivnu mjeru možete koristiti savjete tradicionalne medicine:
- Uz dijetu, potrebno je tri puta dnevno konzumirati riblje ulje. Sada se može kupiti u apotekama u obliku kapsula.
- Poboljšajoštrina vida može se postići odvarom od prosa. Da biste to učinili, uzmite 2 litre vode i 200 g žitarica. Morate kuhati dok proso nije potpuno skuvan.
- Dobro se pokazao odvar od šargarepe i mlijeka. U 1 litar mlijeka dodajte naribanu šargarepu u količini od 3 žlice. l. i kuvajte dok potpuno ne skuvate. Popijte noću oko 75 ml.
Mogu li voziti s noćnim sljepilom?
Vizija osobe koja pati od hemeralopije značajno se pogoršava kada padne noć. U ovom trenutku ne samo da se percepcija svjetlosti smanjuje, već se i vidno polje sužava. Zbog toga osoba uopšte ne vidi šta se dešava sa strane. Nije u stanju da adekvatno procijeni situaciju i donese ispravnu odluku, krećući se autoputem. A takve greške mogu koštati ne samo zdravlje, već i život.
Hemeralopija često uzrokuje smetnje u adaptaciji na mrak. Očima je teško naviknuti se na razlike u svjetlosti u procesu prijelaza iz dobro osvijetljenih područja u tamnije. A ako nadolazeći automobili sijaju svojim farovima, vozač s takvom patologijom bit će zaslijepljen u pravom smislu te riječi. Stoga je zaključak očigledan - strogo je zabranjeno voziti osobu s dijagnozom "noćno sljepilo" (posebno u večernjim satima). Takav vozač predstavlja prijetnju ne samo sebi, već i drugim učesnicima u saobraćaju.