Svi znaju za antibiotike koji se koriste u borbi protiv bakterijskih infekcija, uključujući i crijevne. Međutim, ne znaju svi da postoji još jedna kategorija lijekova - crijevni antiseptici. Jedan od ovih alata, koji ćemo razmotriti u ovom članku, je Enterofuril. Za uputstva o tome kako koristiti ovaj lijek, ima li nuspojava i kakve su recenzije pacijenata, čitajte dalje.
"Enterofuril" je antimikrobni lijek širokog spektra koji može uništiti patogenu mikrofloru u nekoliko doza. Sigurniji je od antibiotika. Kod akutnih crijevnih infekcija se po pravilu ne koristi zbog nedovoljne antibakterijske aktivnosti.
U kom obliku se izdaje
Ovaj lijek možete kupiti u obliku kapsula ili sirupa. Po nazivu lijeka na pakovanju lako je pogoditi varijabilnost doze- ovisno o dobi, težini, individualnim karakteristikama, pacijentima se propisuje "Enterofuril 100" ili "Enterofuril 200". Glavni aktivni sastojak je nifuroksazid. Prisutan je iu oralnom rastvoru i u kapsulama.
Sadržaj kapsula je homogena žuta praškasta masa sa sitnim zrncima. Ponekad se lijek sabije u čvrstu formaciju, ali kada se pritisne, lako se mrvi. Upute za upotrebu "Enterofurila" u kapsulama kažu da su njihova želatinasta ljuska i pomoćne tvari bezopasne. U međuvremenu, u slučaju alergijske reakcije na bilo koju od komponenti, ne biste trebali uzimati lijek.
Suspenzija "Enterofuril" se prodaje u tamnim staklenim bocama od 90 ml. To je gusti sirup guste konzistencije, žute boje. Prema recenzijama, antiseptički rastvor se pije bez neugodnosti i lako ga podnose čak i deca, jer ima ukus i aromu banane.
Kako ovaj lijek djeluje
Često se "Enterofuril" prepisuje kod prvih simptoma dijareje. Nifuroksazid u sastavu ovog lijeka je antimikrobna tvar koja djeluje na patogene crijevnih zaraznih bolesti. Ova komponenta posebno aktivno potiskuje:
- staph;
- streptokoki;
- clostridia;
- Klebsiella;
- proteus;
- shigella.
U uputstvu za upotrebu "Enterofurila" za dijareju ili druge dispeptikeporemećaje izazvane delovanjem patogenih mikroorganizama, preporučuje se upotreba i za odrasle i za decu.
Pored toga, stručnjaci objašnjavaju efikasnost nifuroksazida činjenicom da mikrobi nisu u stanju da mu se prilagode. Za razliku od antibiotika, "Enterofuril" ne potiskuje zdravu mikrofloru, zbog čega upotreba ovog sredstva ne izaziva razvoj crijevne disbakterioze. Naprotiv, liječenje ovim lijekom pomaže u obnavljanju normalne ravnoteže mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu.
Još jedna prednost kapsula i suspenzije je djelovanje nifuroksazida isključivo u lumenu crijeva. Supstanca se praktički ne apsorbira u krv i ne utječe na druge sisteme i unutrašnje organe. Istovremeno, Enterofuril ne stupa u interakciju s drugim lijekovima i kemijskim spojevima. Unatoč tome, nepoželjno je uzimati lijek zajedno sa sorbentima, jer potonji djelomično neutraliziraju terapeutski učinak.
Za koje bolesti je propisan Enterofuril
Suspenzija i kapsule se propisuju za liječenje pacijenata kojima je dijagnosticirana bilo koja od sljedećih patologija:
- intestinalna infekcija sa dugim sporim tokom;
- ponavljajuća dijareja infektivnog porekla, osim helmintijaze;
- hronična gastrointestinalna bolest, praćena nadimanjem, podrigivanjem, nadimanjem.
Važno je shvatiti da je djelovanje lijeka usmjereno isključivo na suzbijanje patogenamikroorganizmi. Osim uništavanja bakterija, važno je i nadoknaditi zalihe tekućine i elektrolita u tijelu, a za to morate koristiti ne samo Enterofuril 100. Takve informacije ne možete pronaći u uputama za upotrebu ovog lijeka - pacijenti će o tome saznati od ljekara koji će u kombinaciji sa nifuroksazidom prepisati "Rehydron", "Trisol" ili druga sredstva.
Raspored uzimanja: prije jela ili poslije?
Neosporna prednost lijeka je bez obzira na obroke. Pijenje sirupa ili kapsula "Enterofuril 200", prema uputstvu za upotrebu, nije zabranjeno ni prije, ni za vrijeme ni nakon jela. Ovdje se pacijentu daje potpuna sloboda izbora načina uzimanja lijeka. U recenzijama, pacijenti često spominju ovu nijansu i smatraju je velikom prednosti lijeka.
A ako nije teško kombinovati tretman sa obrokom, onda ako je potrebno uzimati enterosorbente (aktivni ugalj, Filtrum, Enterosgel, Smecta, Polyfepen) potrebno je odvojeno uzimati suspenziju ili kapsule sa nifuroksazidom od njima. "Enterofuril" treba piti ili sat prije uzimanja sorbenata, ili dva sata nakon.
Suspenzija
Ako je bilo koji lijek dostupan u tečnom i tabletnom obliku, sirup se proizvodi uglavnom za liječenje djece, a kapsule za odrasle. U uputama za upotrebu "Enterofurila" navedeno je da se suspenzijom ne mogu liječiti samo bebe, već je važno pravilno izračunati dozu.
Prije uzimanja lijeka, dobro protresite bočicu da se homogeno izmiješasadržaja. Radi lakšeg doziranja, preporučljivo je koristiti priloženi alat - plastičnu žlicu s podjelama. U nedostatku takvog, možete koristiti običnu špricu. Izmjerivši potrebnu količinu lijeka, sipa se u žlicu i pije. Piti "Enterofuril", prema uputstvu za upotrebu, nije potrebno.
Optimalni tok liječenja dijareje uzrokovane crijevnom infekcijom je otprilike tjedan dana. Ako nakon 5-7 dana nema pozitivne dinamike, potrebno je prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Na osnovu uputstva za upotrebu za odrasle, Enterofuril (200 mg nifuroksazida nalazi se u 5 ml suspenzije) treba prekinuti ako se dijareja ne vrati najmanje 12 sati. Zauzvrat, doza i broj doza sirupa određuju se prema dobi pacijenta:
- Čak i bebe mogu uzimati lijekove. Djeci uzrasta od jednog do šest mjeseci preporučuje se davanje 2,5 ml lijeka 2-3 puta dnevno.
- Bebe starije od šest meseci i mlađe od dve godine dobijaju istu dozu, ali se učestalost davanja povećava - 4 puta dnevno.
- Djeca starija od 7 godina i odrasli - 5 ml sirupa četiri puta dnevno.
- Djeci predškolskog uzrasta od 3 do 7 godina propisuje se jedna puna merica (5 ml) suspenzije tri puta dnevno. U ovom uzrastu suspenzija se može zamijeniti sa Enterofuril 200 kapsula.
U uputstvu za upotrebu, proizvođač savjetuje uzimanje lijeka u redovnim intervalimavrijeme. Na primjer, ako se lijek uzima 2-3 puta dnevno, onda bi interval između doza trebao biti 8-12 sati. Treba imati na umu da se otvorena suspenzija, za razliku od otvorenog pakiranja s kapsulama, može čuvati najviše dvije sedmice. Ako lijek nije u potpunosti iskorišten, baca se nakon isteka roka trajanja.
Kako pravilno uzimati kapsule
Kao što je već napomenuto, uputstvo za upotrebu Enterofuril kapsula ukazuje na mogućnost njihovog propisivanja djeci starijoj od tri godine. Tek u ovom uzrastu, bebe su već u stanju da progutaju pilulu bez žvakanja.
Kapsulu treba konzumirati cijelu. Nije potrebno otvarati i izlijevati sadržaj. Preporučljivo je piti lijek sa vodom, ali djeci se može dati sok ili kompot. Liječenje dijareje uzrokovane crijevnom infekcijom obično traje najmanje dva dana. Preporučuje se prestanak uzimanja kapsula ako u posljednjih 12 sati više nije bilo epizoda rijetke stolice. Unatoč činjenici da je lijek dostupan bez recepta, što je dopušteno u uputama za upotrebu Enterofuril kapsula, preporučljivo je da se odrasli prije upotrebe posavjetuju s liječnikom. Takođe treba da se obratite specijalistima ako ne dođe do odgovarajućeg terapeutskog efekta nakon nedelju dana uzimanja Enterofurila.
Što se tiče doze, ona se izračunava prema sljedećim principima:
- deca od 3 do 7 godina treba da uzimaju 200 mg nifuroksazida tri puta dnevno (prema uputstvu za upotrebu"Enterofuril", kapsule od 100 mg također mogu zamijeniti jednu sa 200 mg, ako uzmete dvije odjednom);
- Odrasli i djeca starija od 7 godina trebaju uzimati 200 mg 4 puta dnevno.
Kao i kod terapije suspenzijom, važno je pridržavati se određenih vremenskih intervala od 6 do 8 sati između doza kapsula.
Mogu li koristiti lijek za povraćanje
Uputstva za upotrebu "Enterofurila" ne govore ništa o preporučljivosti upotrebe ovog lijeka za povraćanje, ali pedijatri vrlo često propisuju ovaj lijek za bebe. Strahovi roditelja povezani su s činjenicom da se kao indikacije službeno klasifikuju samo crijevna infekcija i dijareja. Ili se možda ovdje događa nekompetentnost stručnjaka?
U stvari, doktori rade sve kako treba. Ponekad prva manifestacija crijevnog poremećaja često nije dijareja, već povraćanje. Ako ljudski organizam na ovaj način reagira na patogenu mikrofloru, hitno je započeti antimikrobnu terapiju. Svi kvalifikovani terapeuti su svjesni ove fiziološke osobine, pa odmah prepisuju lijekove na bazi nifuroksazida, ne čekajući da se pojavi dijareja.
Istovremeno, enterofuril sam po sebi nije antiemetik. Za suzbijanje jakog povraćanja potrebno je popiti "Motilium", "Cerucal" ili "Haloperidol", a tek kada uspete da ukrotite nagon za povraćanjem, uzimajte "Enterofuril" i druge lekove za popunu nivoa elektrolita u organizmu.
Sa rotavirusnom infekcijomovaj alat je beskoristan. U uputama za upotrebu "Enterofuril"; nema ni najmanjeg pomena o takvom svedočenju. Unatoč sličnosti simptoma crijevne i rotavirusne infekcije, u slučaju potonjeg, lijek će biti besmislen. Međutim, neće uzrokovati nikakvu štetu, kao što neće donijeti nikakvu korist. Ovu bolest uzrokuje virus, a Enterofuril može utjecati samo na mikrobe. U slučaju rotavirusnih infekcija, poželjno je koristiti bakteriofage i probiotike u kombinaciji sa enterosorbentima.
Neželjena dejstva i kontraindikacije
O negativnim reakcijama u uputstvima za upotrebu "Enterofurila" za djecu ili odrasle, postoji oskudna količina informacija. Kao neželjene reakcije moguće su alergijske manifestacije (kožni osip, urtikarija, Quinckeov edem, do anafilaktičkog šoka). Ali prema recenzijama pacijenata, i suspenzija i kapsule mogu izazvati mučninu, posebno pri produženoj upotrebi.
Što se tiče kontraindikacija, Enterofuril je zabranjen za novorođenčad. Suspenzija se može uzimati od drugog mjeseca života, a kapsule - tek od tri godine. Liječnici ne preporučuju korištenje "Enterofurila" (u uputama za upotrebu se o tome kaže) pacijentima s individualnom preosjetljivošću na jednu ili više komponenti lijeka. Intestinalni antiseptik nije prikladan za osobe koje pate od intolerancije na fruktozu i sindroma malapsorpcije glukoze-galaktoze. Nepoželjno je uzimati lijek sa nedostatkom saharaze i izom altaze.
Popularni analozi
U domaćemNa farmaceutskom tržištu postoji mnogo crijevnih antiseptika, koji ne samo da imaju sličan princip djelovanja, već sadrže i isti aktivni sastojak. Dakle, na bazi nifuroksazida nastaju sljedeći analozi Enterofurila:
- Nifuroksazid.
- Nifuroxazide-Richter.
- Ersefuril.
- Ecofuril.
- Stopdiar.
Neki probiotici i bakteriofagi djeluju slično kao nifuroksazid. To uključuje "Baktisubtil" u kapsulama, tabletu "Ftalazol", prah "Enterol". Cijena svih ovih lijekova u ruskim ljekarnama ne prelazi 400 rubalja.
Mišljenja pedijatara
Uputstva za upotrebu "Enterofurila" za djecu ukazuju na jasna ograničenja. Djetetu možete dati suspenziju nakon prvog mjeseca života, jer je lijek vrlo efikasan u borbi protiv patogena, ali ne utječe na unutrašnje organe i ne mijenja sastav korisnih bakterija. Prednost lijeka je u tome što se ne apsorbira u krv i nema sistemski učinak. U tom smislu, "Enterofuril" je potpuno bezbedan za bebe.
Međutim, u stranoj praksi ovaj lijek se ne koristi za liječenje crijevnih infekcija kod beba mlađih od dvije godine. Poznato je da u zapadnim zemljama odbijanje upotrebe "Enterofurila" za djecu (u uputama, podsjećamo, ograničenja se odnose na bebe od prvog mjeseca) nije zbog toksičnosti lijeka. Postoje alternativni lijekovi na bazi nifuroksazidasu probiotici "Enterol", "Baktisubtil" i drugi. Vjeruje se da su ovi lijekovi efikasniji i da mogu donijeti stvarnu korist crijevnom traktu djeteta. Shodno tome, neupotreba "Enterofurila" u ranom djetinjstvu uzrokovana je pojavom modernih, manje štetnih lijekova.
Međutim, to ne znači da je "Enterofuril" zabranjeno koristiti za liječenje crijevnih infekcija u ranoj dobi. Na teritoriji zemalja ZND ovaj lijek se još uvijek koristi za djecu. Upute za upotrebu "Enterofurila" pokazuju koja se doza smatra sigurnom za dijete. Osim toga, probiotici su skuplji ili ih uopće nema u ljekarnama. Stoga je upotreba "Enterofurila" jedina racionalna opcija liječenja.
Šta pacijenti kažu, recenzije
U gotovo svim slučajevima korištenja, pacijenti ostavljaju pozitivne povratne informacije o ovom alatu. Stručnjaci smatraju da je to zbog velike efikasnosti Enterofurila, njegove odlične tolerancije i gotovo potpunog odsustva nuspojava, uključujući disbakteriozu. U recenzijama lijeka, pacijenti napominju da ga je vrlo zgodno piti, bez obzira na oblik oslobađanja. Suspenzija ima ugodan okus banane, koji se sviđa ne samo djeci, već i odraslima. Većina korisnika koji su liječili dijareju nifuroksazidom imali su simptome poremećaja koji su se povukli nakon prve doze lijeka.
Pre upotrebe Enterofuril kapsula za decu, treba pažljivo proučiti uputstva za upotrebu zaverovatnoća neželjenih efekata. Unatoč izoliranim slučajevima alergijskih reakcija, ne može se u potpunosti isključiti mogućnost njihovog nastanka. Ako roditelji nikada ranije nisu davali djetetu preparate na bazi nifuroksazida i ne znaju kako će djetetov organizam reagovati na ovu supstancu, savjetuje se započeti liječenje Enterofuril 100 kapsula. Ovo se posebno odnosi na djecu od 3-4 godine. Lijek brzo zaustavlja dijareju i uništava infekciju.
Iako se kapsule mogu davati djeci u ovom uzrastu, suspenzija je preferirani oblik oslobađanja za bebe. Njegova konzistencija i aroma ne izazivaju gađenje kod djece, što je vrlo važno. U recenzijama, mnogi roditelji često pominju "Enterofuril", nazivaju ga "pravim spasom" i "spasiocem" za trovanje i dijareju.
Analiza negativnih kritika o ovom lijeku pokazuje da su najčešće uzrokovane razvojem alergija i nedovoljnom djelotvornošću lijeka. Nezadovoljni pacijenti u svojim odgovorima navode da je za zaustavljanje dijareje bilo potrebno 3-5 dana, a to je, po njihovom mišljenju, jako dugo. Korisnicima se također ne sviđa što se nakon otvaranja bočice suspenzija mora iskoristiti u roku od dvije sedmice, nakon čega ostatak lijeka treba baciti. Osobe s individualnom netolerancijom na komponente "Enterofurila" doživjele su negativne reakcije tijela, što ih je kasnije natjeralo da odbiju daljnji unos i ostave negativnu povratnu informaciju o svom iskustvu korištenja ovog lijeka.sredstva.
Koliko košta lijek u apotekama
U uputstvu za upotrebu Enterofurila, zemlja porijekla označava Bosnu i Hercegovinu. Lijek se uvozi iz Evrope u zemlje bivšeg SSSR-a, pa su razlike u cijeni lijeka u apotekama uzrokovane razlozima koji se ne odnose na kvalitet lijeka (na primjer, kursne razlike, carine, trgovinske marže, troškovi dobavljača za transport i uštede). Zapravo, ne postoje fundamentalne razlike između lijekova koji se prodaju po višoj i nižoj cijeni.
Danas se suspenzija i kapsule od 200 mg "Enterofurila" (u uputstvu za upotrebu navodi da se lijek proizvodi u nižoj dozi, to je već rečeno) puštaju u prodaju u ruskim ljekarnama otprilike sljedeće cijene:
- suspenzija u bočici od 90 ml - od 400 do 600 rubalja;
- kapsule 200 mg (16 komada u pakovanju) - unutar 300-400 rubalja;
- Pakovanje od 30 Enterofuril 100 kapsula košta otprilike isto.
Čuvajte kapsule i neotvorenu bočicu suspenzije na sobnoj temperaturi ne višoj od +25°C, na mjestu gdje nema pristupa direktnoj sunčevoj svjetlosti i djeci. Lek je nemoguće zamrznuti, pa otvoreni sirup treba držati u frižideru na policama sa najvišom temperaturom.
