Sindrom policističnih jajnika (Stein-Leventhal sindrom) je žensko hormonsko stanje koje je glavni uzrok menstrualnih nepravilnosti, anovulacije, što dovodi do neplodnosti. Incidencija Stein-Leventhalovog sindroma je oko 3% među svim ginekološkim bolestima kod žena u završnoj fazi puberteta i formiranja reproduktivne funkcije, na početku aktivnog seksualnog života (najčešće obolijevaju žene od 20 do 30 godina).
Istorijske činjenice
Pioniri Stein-Leventhalovog sindroma, koji su prvi detaljno opisali ovo stanje, bili su naučnici Stein i Leventhal 1935. godine, po kojima je i dobilo ime.
Prvi i jedini tretman bila je radikalna operacija. Uklanjanje područja s najvećim sadržajem cista omogućilo je u nekim slučajevima vraćanje plodnosti (sposobnosti oplodnje) ženi, vraćanje početka ovulacije i mogućnost rađanja djece. Ali tako radikalno rješenje problema nije uvijek vodilo uspjehu, a doprinijelo je i stvaranju adhezija i drugih komplikacija.
Klinička slika
Stein-Leventhalovu bolest karakterizira pojačano lučenje muških i ženskih polnih hormona, disfunkcija jajnika, nepravilna ovulacija ili njihovo izostanak, hipersekrecija kore nadbubrežne žlijezde i gušterače. Takođe je karakterišu neredovne menstruacije i neplodnost.
Žene koje pate od ovog sindroma ne mogu zatrudnjeti zbog nedostatka ovulacije. A ako uspiju, onda im je rađanje djeteta izuzetno teško, postoji značajan rizik od pobačaja ili prijevremenog porođaja.
Uz pravi tretman, prognoza je dobra i većina žena može nositi i roditi zdrave bebe.
Razlozi
Do kraja su nepoznate okolnosti koje uzrokuju nastanak patologije. Postoji nasljedna predispozicija, kao i rizična stanja u kojima se može razviti Stein-Leventhal sindrom. Razlozi mogu biti sljedeći:
- Genetska predispozicija, anamneza sindroma kod jednog od članova porodice, krvnih srodnika. Nije isključena mogućnost prijenosa sindroma naslijeđem. Najčešće su bolesne žene koje su imale slučajeve policističnih jajnika u porodici, kao i druga stanja koja karakteriše patološko povećanje jajnika, rast njihovih membrana.
- Bolesti hipotalamo-hipofiznog sistema, na primjer, kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.
- Fibrom materice.
- mastopatija.
- Kršenje procesa sintezeestrogen u jajnicima.
Indirektni uzroci sindroma
Indirektni uzroci koji mogu izazvati policistične jajnike uključuju:
- gojaznost, brzo povećanje težine;
- rakovi;
- metabolički poremećaj;
- prisustvo kardiovaskularnih bolesti (moždani udar, infarkt miokarda, hipertenzija);
- dijabetes.
Kada da vidim doktora?
Postoje znaci upozorenja koji mogu ukazivati na Stein-Leventhalov sindrom. Ovi znaci još ne govore o konačnoj dijagnozi, već su samo povod da posjetite ljekara i provjerite svoje zdravlje. Ovo uključuje:
- Dlakavost muškog uzorka (hirzutizam) je prvi znak i simptom koji može ukazivati na razvoj sindroma policističnih jajnika.
- Neredovna menstruacija, premalo krvarenja.
- Neplodnost, nemogućnost začeća, nemogućnost rađanja fetusa, pobačaji.
- Akne, akne, masnoća kože, previše masno vlasište i kosa.
Glavni simptomi
Stein-Leventhal sindrom karakterizira prisustvo simptoma koji se mogu uočiti kod većine oboljelih žena:
- Oskudne menstruacije, nepravilan ciklus, nema ovulacije.
- Gojaznost sa taloženjem masti u stomaku.
- Nerazvijenost materice.
- Alopecija u predjelu tjemena, prisustvo bočnih ćelavih mrlja i na čelu.
- Uvećanje jajnika, pojava mnogih cista na njihovim površinama.
- Depresija, apatija, nervoza, razdražljivost, agresivnost.
- Povećanje nivoa muških androgenih hormona u krvi (testosteron, androstendion).
- Simptomi slični predmenstrualnom sindromu (oticanje mliječnih žlijezda, vučući bol u donjem dijelu trbuha, česte promjene raspoloženja, otok, bol u leđima).
- Nehotični prestanak disanja tokom spavanja (apneja), što dovodi do poremećaja sna, nedostatka sna, umora.
- Hronični bolovi u donjem delu abdomena uzrokovani rastom endometrijuma jajnika, stanja vučenja.
- Rast i zadebljanje endometrijuma materice zbog proizvodnje viška estrogena.
- Smanjeni nivoi globulina.
- Povećan nivo insulina u krvi.
Promjene u izgledu
Žene najčešće moralno teško podnose Stein-Leventhalov sindrom. Izgled žene se ne mijenja na bolje, što uzrokuje nelagodu, sumnju u sebe, moralnu patnju i depresiju. Najneprijatniji problem je pojava dlake tamo gde žena ne bi trebalo da je ima. Oblik mliječnih žlijezda se ne mijenja, kao ni stas. Najneugodniji simptomi koji dovode do nezadovoljstva svojim tijelom su:
- taloženje masti u abdomenu;
- pojačana masnoća kože, akne;
- pojava strija, strija na bokovima, stomaku i zadnjici;
- tamnomrlje u boji na koži;
- seboreja, pojačano perutanje kože, perut;
- ćelavost, gubitak kose po muškom uzorku;
- male bore i nabori na koži.
Jajnici se patološki povećavaju, njihova ljuska se deblja, postaje gusta i sjajna. Na njihovoj površini se pojavljuje veliki broj folikularnih cista, uočava se izražena vaskularna skleroza i proliferacija vezivnog tkiva.
hirzutizam
Najneugodniji simptom Stein-Leventhalovog sindroma je hirzutizam. Karakteriše ga pojava tvrde i duge dlake na telu žene prema muškom tipu: u predelu grudi, na stomaku, obrazima, iznad gornje usne, brade, a takođe i na gornjem delu leđa, duž kičma, oko bradavica.
Liječenje sindroma ne dovodi do otklanjanja viška dlačica. Da biste ih se riješili, koriste se laser, foto i elektroliza, koji će u potpunosti ukloniti višak dlačica na duže vrijeme. I uz nekoliko ponovljenih procedura i zauvijek.
Dijagnoza
Stanje se dijagnostikuje ako postoji nekoliko znakova koji su najkarakterističniji za žene koje su zabrinute zbog Stein-Leventhalovog sindroma. Fotografije žena koje pate od ovog sindroma dokazuju da nemaju svi izražen hirzutizam zbog proizvodnje muških polnih hormona iznad norme. Stoga, glavne karakteristike uključuju:
- Višak aktivnosti i lučenje muških polnih hormona (androgena).
- Vrlo rijetka ovulacija - oligoovulacija. Ornjihovo odsustvo je anovulacija.
- Ultrazvuk pokazuje policistične jajnike ako ne postoje drugi očigledni uzroci formiranja cista.
- Značajno povećanje jajnika sa obe strane.
Dijagnoza rendgenskim snimkom i ultrazvukom.
Indikatori analize
U krvi postoji smanjenje nivoa estrogena, ali povećanje androgenih hormona. Takođe povećava njihovo izlučivanje u urinu.
Za dijagnosticiranje sindroma koriste se posebni hormonski testovi (horionski gonadotropin ili progesteron) koji se u povišenim koncentracijama izlučuju urinom, što ukazuje na njihovo prekomjerno stvaranje u jajnicima.
Tradicionalni medicinski tretman
Glavni princip liječenja je osigurati pojavu ovulacije kod žene s dijagnozom Stein-Leventhalovog sindroma. Liječenje je dugotrajno i kompleksno, uglavnom se provodi uz pomoć hormonalnih lijekova.
Koriste se progestageni koji sadrže estrogen ("Ovidon", "Regevidon"). Također, kao dio kompleksne terapije koriste se antiandrogeni koji efikasno eliminišu simptome androgenizacije, ograničavajući sintezu ovih hormona i njihovu hipersekreciju u žlijezdama.
Liječenje Stein-Leventhalovog sindroma narodnim lijekovima također može biti efikasno u postizanju takvog cilja kao što je trudnoća. U osnovi se koriste razne biljne infuzije.
Ako se pozitivan efekat lijekova ne primijeti unutaršest mjeseci, tada se koriste kirurške metode za rješavanje problema - klinasta resekcija jajnika. U nekim slučajevima preporučuje se kiretaža materice. Takođe, ove metode se smatraju efikasnim za patološki rast endometrijuma za više od 20% nakon 30. godine života.
Najmodernija i štedljivija metoda za sprečavanje stvaranja adhezija je laparoskopija (mikroresekcija, elektropunkcija, laserska vaporizacija).
Nakon operacije ženama se pokazuje obavezan medicinski nadzor i ljekarski pregled. Ako se nakon šest mjeseci ispostavi da liječenje Stein-Leventhalovog sindroma nije pomoglo, ponovno se propisuju lijekovi. Nakon operacije, odgovor na lijekove je povećan, što vam omogućava postizanje dobrih rezultata.
Ne postoje preventivne mjere protiv razvoja sindroma, jer priroda i uzroci njegovog nastanka nisu u potpunosti shvaćeni. Kosa muškog uzorka može biti prvi poziv za buđenje za pojavu sindroma policističnih jajnika, pa se na najmanji znak neuobičajenih promjena u izgledu treba obratiti specijalistu.
Stein-Leventhal sindrom: liječenje biljem
Liječenje narodnim metodama, a posebno ljekovitim biljem, ni u kom slučaju ne smije se koristiti kao samostalna terapija i zamjena za tradicionalne metode. Ovo je samo jedna od komponenti koja može postati efikasna samo uz integrisani pristup.
Kako biste povećali šanse za trudnoću,potrebno je uzimati tinkture od sljedećih biljaka:
- Knotweed preliti jednu supenu kašiku sa jednom čašom ključale vode. Nakon infuzije (2-3 sata), uzmite pola čaše prije svakog obroka.
- Tinktura od Adamovog korena priprema se na potpuno isti način, samo što treba da stoji duže od 2 sata, umotana u peškir ili drugu toplu krpu. Uzimajte po jednu supenu kašiku pre jela 4 puta dnevno.
- Tinkturu ljekovite žalfije treba skuhati na isti način. Treba ga uzimati tri puta dnevno, podijelivši čašu u tri doze, najkasnije pola sata prije jela.
- Močvarski divlji ruzmarin se skuva u omjeru 1 čaša vode na 1 kašičicu trave, natapa se oko 8 sati, nakon čega se uzima pola čaše prije jela tokom dana.
- Za pripremu tinkture iz zbirke ljekovitog bilja trebat će vam listovi peršuna, matičnjaka, šipka, trputca, matičnjaka, cvijeta nevena, žalfije, špage, listova jagode i kantariona, po 10 grama. Sve sipajte u termos, prelijte kipućom vodom (250 ml), ostavite ne više od 20 minuta. Zatim sipajte u drugu posudu i ostavite oko pola sata. Uzmite pola čaše tri puta dnevno prije jela.
Da bi se postigao najbolji rezultat tokom tretmana, ishrana žene treba da sadrži sledeće namirnice koje sadrže mnogo vitamina A, E, C i B:
- češnjak:
- rotkvica;
- celer;
- plodovi pistacija;
- zeleni luk;
- kukuruz;
- grožđe.
Posljedice i rizici
Neadekvatan tretman može dovesti do raznih posljedica. Zbog prekomjerne proizvodnje androgena koji karakterizira Stein-Leventhalov sindrom, izgled žene može se dramatično promijeniti, ali se razvijaju i ozbiljnije bolesti, kao što su:
- dijabetes melitus;
- rak dojke;
- stroke;
- srčani udar;
- karcinom endometrijuma, hiperplazija.
Mehanizmi razvoja patologije još nisu u potpunosti shvaćeni. U novije vrijeme, naučnici su uspjeli pronaći efikasnu terapiju lijekovima, kada su se ranije kategorički koristile samo hirurške metode liječenja. U savremenoj medicinskoj praksi zabilježeno je mnogo slučajeva gotovo potpunog oporavka. Kod žena se obnavlja menstruacija, javlja se ovulacija, a sa njom i šansa da uspješno zatrudne, izdrže i rode zdravu bebu. Ne treba osnivati državu, svakoj ženi se može pomoći. Koliko će pomoć biti efikasna zavisi ne samo od individualnog toka bolesti, već i od njene pravovremene dijagnoze, primene kompleksne terapije.
