Mokri kašalj je odgovor organizma na infektivno-upalni proces ili iritaciju respiratornog trakta alergenima. U tom slučaju u bronhima se formira sputum koji izlazi pri kašljanju. Kod djece proces izlučivanja sluzi može biti otežan. Kako liječiti kašalj sa sputumom kod djeteta? A koji lijekovi olakšavaju oslobađanje bronhijalne sluzi? Odgovorićemo na ova pitanja u članku.
Razlozi
Roditelji su uvijek uznemireni kada primjete kašalj sa sluzi kod svoje djece. Kako liječiti bolesno dijete? Prije svega, potrebno je utvrditi uzrok pojave takvih simptoma. Doktori smatraju da je mokri kašalj manje opasan od suvog. Ako ispljuvak izađe, to znači da su bronhi očišćeni od sluzi i mikroba.
Mokri kašalj se često javlja kod dojenčadi. U dobi od godinu dana kod djece se u nazofarinksu mogu nakupljati sluzavi sekreti koji se moraju ukloniti usisavanjem mlaznice. Ovo nije uvijek znak bolesti; ova pojava se opaža i kod zdravih beba. Ali ako se sluz ne ukloni na vrijeme, može ući u respiratorni trakt i uzrokovati mokri kašalj.
Zdrava djeca mogu kašljati i do 15 puta dnevno. Najčešće se to dešava ujutro. Ovo je norma, na ovaj način se tijelo oslobađa od mikročestica koje su ušle u respiratorni trakt.
Ali često je mokri kašalj jedna od manifestacija zaraznih bolesti respiratornog sistema. Ovaj simptom je zabilježen kod sljedećih patologija:
- bronhitis;
- pneumonija;
- tuberkuloza;
- apsces pluća;
- kasne faze gripe i SARS-a.
Kod virusnih respiratornih infekcija (ARVI, gripa), vlažni kašalj se nikada ne pojavljuje na početku bolesti. Prvo, djetetova temperatura raste i zdravlje se pogoršava. U većini slučajeva javlja se curenje iz nosa. Zatim dolazi do suvog kašlja. Nakon nekoliko dana, sputum počinje da se odvaja. Ovaj simptom je znak brzog oporavka, jer se patogeni uklanjaju zajedno sa sluzi. Kada se pojavi mokri kašalj, temperatura obično nestaje i opšte stanje se poboljšava.
Međutim, iskašljavanje sluzi nije uvijek znak zaraznih bolesti. Alergijske reakcije i bronhijalna astma također su praćene pojavom kašlja s ispljuvkom kod djeteta. Liječenje takvih patologija razlikuje se od liječenja respiratornih infekcija. Kod alergijskih bolesti najčešće se propisuju antihistaminici ibronhodilatatori, ali su potrebni i lijekovi za čišćenje sluzi.
Upozoravajući simptomi
U nekim slučajevima, vlažni kašalj može biti znak ozbiljnih patologija koje zahtijevaju hitan medicinski pregled i liječenje. Samo specijalista može reći zašto dijete ima sputum i kako liječiti ovu bolest. Budnost kod roditelja treba da izazove sledeće patološke manifestacije:
- neobična boja sputuma (zelena ili zarđala);
- primjesa krvi u sluzi;
- zviždanje i zviždanje u grudima;
- visoka temperatura s vlažnim kašljem;
- poteškoće s disanjem;
- produženi vlažni kašalj (traje sedmicama ili mjesecima);
- bol u grudima;
- iznenadni napadi mokrog kašlja.
Kada se pojave takvi simptomi, dijete treba hitno pokazati pedijatru ili dječjem pulmologu. Ovo su znaci ozbiljnih patologija respiratornog sistema. Možda će biti potrebno uzeti sputum za bakteriološku analizu kako bi se utvrdio uzročnik bolesti.
Vrsta sputuma i moguće bolesti
Da biste razumjeli kako liječiti kašalj sa sputumom kod djeteta, morate obratiti pažnju na prirodu sluzi. Naravno, samo specijalista može postaviti dijagnozu i propisati potrebne lijekove. Ali pojava sputuma ukazuje na moguću bolest.
Bronhijalna sluz može biti različitih boja i konzistencije:
- Rusty hue. Ova boja sputuma ukazuje na toza upalu pluća.
- Zelena. Ovo je znak zarazne bolesti. Ovu boju sluzi daju leukociti koji se bore protiv uzročnika bolesti. Zeleni sputum se najčešće vidi kod bronhitisa. Upalni proces u bronhima često se javlja kao komplikacija virusnih respiratornih infekcija.
- Uprljano krvlju. Ovo je najopasnija opcija. Krv u bronhijalnoj sluzi pojavljuje se kod tuberkuloze ili zatajenja srca. Međutim, ako je sputum teško odvojiti, tada u njemu može biti prisutna mala količina crvenkastih nečistoća. To je zbog činjenice da kod napetog kašlja dijete može popucati male žile u grlu.
- Sa primesom gnoja i neprijatnog mirisa. Ova vrsta sputuma je karakteristična za apsces pluća. Ova opasna patologija je komplikacija upale pluća ili teške gripe. Gnojni sputum se također odvaja od bronhiektazije, koja nastaje nakon virusnih i bakterijskih infekcija.
- Viskozna sluz staklastog tijela. Ova vrsta sputuma najčešće se nalazi kod bronhijalne astme.
Posebnu budnost treba izazvati konstantno ispuštanje krvi pri kašljanju sa sputumom kod djeteta. Liječenje u takvim slučajevima ne treba odlagati. Kod tuberkuloze i zatajenja srca uzimanje klasičnih ekspektoransa nije uvijek efikasno. Kašalj je samo jedna od manifestacija patološkog procesa u plućima ili srcu. Nestaje tek nakon što je osnovna patologija izliječena.
Klasifikacija lijekova
Kako liječiti kašalj sa sluzi kod djece? Danas se izdajeveliki broj lijekova za liječenje respiratornih bolesti. Ovi lijekovi se mogu podijeliti u dvije grupe:
- Simptomatski lijekovi. Ovi lijekovi ne utječu na uzrok bolesti, ali ublažavaju neugodne simptome. Ova grupa uključuje lijekove koji stimulišu izlučivanje sputuma i tanku sluz.
- Etiotropni lijekovi. Djeluju na sam uzrok pojave mokrog kašlja.
Lijekovi za simptomatsko liječenje podijeljeni su u sljedeće grupe:
- Expectorants. Ovi lijekovi djeluju direktno na centar za kašalj centralnog nervnog sistema. Oni stimulišu pokretljivost bronhija i pomažu da sluz iscuri.
- Mucolytics. Ovi lijekovi razrjeđuju sputum. Kao rezultat toga, sluz se lakše odvaja.
- Bronholitici. Opustite mišiće bronhija i ublažite grč disajnih puteva.
Ovi lijekovi imaju različite indikacije za upotrebu. Na primjer, na početku respiratorne bolesti često se stvara viskozni sputum kada dijete kašlje. Liječenje u ovom slučaju će se sastojati od imenovanja mukolitika. Ovi lijekovi će pomoći da se olabavi sluz tako da može lako izaći iz bronhija.
Pretpostavimo da beba ima mokar kašalj i da izlazi sputum. Kako liječiti dijete? U takvim slučajevima indicirani su ekspektoransi. Oni će pomoći da se bronhije potpuno oslobode sluzi i olakšaju disanje.
Bronhodilatatori se mogu izdvojiti u posebnu grupu lijekova. Ovi lijekovi se uglavnom koriste za bronhijalnu astmu, praćenu spazmom dišnih puteva i vlažnim kašljem. ATu nekim slučajevima, bronhodilatatori se propisuju za produženi bronhitis.
Lijekovi za etiotropnu terapiju uključuju sljedeće vrste lijekova:
- Antibiotici. Ova sredstva pomažu u borbi protiv patogena zaraznih bolesti respiratornog sistema. Međutim, ovi lijekovi su nedjelotvorni kod virusnih patologija.
- Antihistaminici. Koriste se kod vlažnog kašlja izazvanog alergijskom reakcijom ili bronhijalnom astmom. Oni potiskuju odgovor tijela na alergen.
Dalje ćemo detaljno razmotriti sve gore navedene grupe lijekova.
Mogu li dati lijekove protiv kašlja
Postoje lijekovi koji potiskuju refleks kašlja. Ovo uključuje:
- "Sinecode";
- "Stoptussin";
- "Panatus";
- "Codelac Neo";
- "Libeksin".
Treba imati na umu da su takvi lijekovi kategorički kontraindicirani kada se pojavi sputum. Prikladni su samo za liječenje suhog kašlja, kao što je veliki kašalj. Roditelji često prave veliku grešku dajući bebi takve lijekove za svaki kašalj.
Ako dijete ima ispljuvak, onda je kašalj nemoguće suzbiti lijekovima. To će dovesti do stagnacije sluzi u bronhima i razvoja upale pluća. Potrebno je uzimati lijekove koji pomažu u uklanjanju sputuma, a ne inhibiraju refleks kašlja.
Kod virusnih infekcija, dijete često razvije kašalj bez sputuma. Kako liječiti bebu? Čak iu ovom slučaju indicirani su antitusični lijekovidaleko od uvek. Prepisuju se samo za suhi, bolni kašalj, kada se sluz uopće ne proizvodi. Ako se formira sputum, ali u vrlo maloj količini, tada su indicirani ekspektoransi. U ovom slučaju, samo ljekar može odlučiti koja vrsta lijeka je potrebna djetetu.
Mucolitics
Prilično često, kod respiratornih virusnih infekcija i bronhitisa, ispljuvak djeteta ne izlazi dobro. Kako liječiti ovu vrstu kašlja? U takvim slučajevima potrebno je uzimati sredstva za razrjeđivanje sluzi - mukolitike. Važno je zapamtiti da je zadržavanje sputuma u bronhima prilično opasno. To može dovesti do rasta bakterija u respiratornom traktu i razvoja komplikacija.
Apsolutno sve vrste mukolitika su nekompatibilne s lijekovima protiv kašlja. Ova kombinacija lijekova može uzrokovati opasan zastoj sputuma i poteškoće s disanjem.
U pedijatrijskoj praksi najčešće se koriste sljedeće vrste mukolitika:
- "bromheksin";
- "ACC 100";
- "Ambroxol".
Pogledajmo ove lijekove detaljnije.
Ljek "Bromhexine" se proizvodi u obliku tableta ili sirupa ("Bromhexine Berlin Chemie"). Njegova upotreba je indikovana kod kašlja sa sputumom koji se teško odvaja kod djeteta. Liječenje ne smije trajati duže od 5 dana. Duži tok primjene je dozvoljen samo uz dozvolu ljekara. Sirup se može davati djeci od prvih dana života, a tablete - od 6 godina.
"Bromhexine" se može uzimati zajedno sa antibioticima, mukolitik pojačava njihovo antibakterijsko dejstvo. TokomU toku lečenja detetu treba dozvoliti da pije što je moguće više tečnosti. Ovo će dodatno razrijediti sputum.
"Bromhexine" se takođe proizvodi kao rastvor za inhalaciju. Kada se udiše, lijek djeluje mnogo brže nego kada se uzima oralno. Međutim, prije inhalacije treba se posavjetovati sa ljekarom. U nekim slučajevima, ova vrsta liječenja može uzrokovati pojačan kašalj i bronhospazam.
Ljek "ACC 100" sadrži acetilcistein. Ova supstanca razbija molekularne veze u bronhijalnoj sluzi i doprinosi njenom razrjeđivanju. Ovaj lijek je indiciran za kašalj s gustim sputumom kod djeteta. Liječenje treba uzeti u obzir nekompatibilnost acetilcisteina s većinom antibiotika. To ne znači da morate potpuno napustiti terapiju antibioticima. Potrebno je samo održavati razmak od dva sata između uzimanja mukolitika i antibiotika.
Mukolitik "ACC 100" se proizvodi u obliku granula. Rastvaraju se u vodi i uzimaju prije jela. Lijek se može davati djeci starijoj od 2 godine. U apotekama možete pronaći i lijek koji se zove Fluimucil. Ovo je potpuni strukturni analog "ACC 100".
Ljek "Ambroksol" se odnosi na novu generaciju mukolitika. Istovremeno razrjeđuje sluz i ima iskašljavajuća svojstva. Dječje varijante ovog lijeka proizvode se pod nazivima "Ambrobene" i "Lazolvan". Proizvode se u obliku sirupa ili tableta. Tečni oblik lijeka može se uzimati od rođenja, a tablete - od 6 godina.
Expectorants
U liječenju kašlja sa sputumom kod djece najčešće se koriste biljni ekspektoransi. Ovi agensi su najsigurniji i rijetko izazivaju neželjene nuspojave.
Ekspektoransi se prepisuju za tečni sputum. Ako je sluz viskozna i teško se uklanja, onda je uzimanje takvih sredstava moguće tek nakon tretmana mukoliticima.
Za vlažni kašalj najčešće se koriste sljedeći biljni ekspektoransi:
- "Gedelix". Preparat sadrži ekstrakt lista bršljana. Proizvodi se u obliku kapi i sirupa. Tok tretmana treba da traje najmanje nedelju dana. Nakon nestanka kašlja, lijek se preporučuje uzimati još 2-3 dana. U apotekama možete pronaći i lijek "Prospan" potpuno sličnog sastava.
- "Doctor Mom". Ovo je kombinovani lek, koji uključuje ekstrakte deset lekovitih biljaka. Ovaj lijek se može uzimati i s viskoznim sputumom, jer ima dodatni mukolitički učinak. Proizvod je dostupan u obliku sirupa. Može se davati deci od 3 godine starosti. Lijek također ublažava upale u disajnim putevima i proširuje lumen bronha.
- "Muk altin". Sadrži korijen bijelog sljeza. Ova biljka ima iskašljavajuća i protuupalna svojstva. Lijek se proizvodi samo u obliku tableta. Može se davati deci od 1 godine. Lijek je kontraindiciran ako dijete teško diše.
- "Doctor Theiss". Ovo je sirup na bazi ekstrakta trputca. Djeluje i kao ekspektorans i kao mukolitik. Stoga se može uzimati sa gustim sputumom. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 12 mjeseci.
Šta učiniti ako dijete za godinu dana ima kašalj sa ispljuvakom? Kako liječiti bebu koja je tek nedavno izašla iz djetinjstva? Ako dijete već ima 1 godinu, onda mu se može dati Doctor Theiss sirup ili tablete Muk altin. U dobi do godinu dana, dozvoljeno je uzimati lijek "Gedelix" u obliku kapi. Može se dodati raznim pićima kao što su mlijeko ili sok.
Antibiotici
Često, kada se pojavi kašalj, roditelji odmah daju djetetu antibiotike. Međutim, takvi lijekovi imaju stroge indikacije za upotrebu. Djeluju samo na bakterije. Kod virusnih infekcija antibiotici su apsolutno beskorisni.
Samo lekar može propisati antibakterijske lekove, nakon procene rezultata analize sputuma na mikrofloru. Ako se u sluzi pronađu bakterije, onda je to indikacija za upotrebu antibiotika. Za liječenje djece koriste se sljedeći lijekovi:
- "Augmentin";
- "Sumamed";
- "Macrofoam".
Djeci se obično propisuju suspenzijski oblici gore navedenih antibiotika. Tok tretmana traje 7-10 dana.
Istovremeno sa antibiotskom terapijomobavezno propisati sredstva za simptomatsko liječenje. Uz antibiotike treba uzimati mukolitike i ekspektoranse kako bi se olakšalo odvajanje sluzi.
Nije neuobičajeno da dijete iskašljava ispljuvak kod virusnih respiratornih infekcija. Kako liječiti takve bolesti? Uzimanje antibiotika preporučljivo je samo 5.-7. dana prehlade. U tom periodu se bakterijska mikroflora pridružuje virusima. Međutim, samo specijalista može propisati takve lijekove. Nerazumna upotreba antibiotika može dovesti do smanjenja imuniteta, neophodnog za borbu protiv virusa.
Nakon kursa antibiotske terapije, djeci se obično prepisuju probiotici. Ovo pomaže da se obnovi crijevna mikroflora, koja može biti poremećena nakon uzimanja lijekova.
Bronholitici i antihistaminici
Bronholitici su lijekovi koji uklanjaju spazam bronhija i poboljšavaju izlučivanje sluzi. U većini slučajeva propisuju se za vlažni kašalj izazvan bronhijalnom astmom. Manje često, doktori koriste takve lijekove za liječenje dugotrajnog bronhitisa.
Ove lijekove nikada ne treba davati djeci samostalno. To su lijekovi koji se izdaju na recept i mogu se uzimati samo po savjetu ljekara. Njihova upotreba je indicirana samo ako je djetetu dijagnosticirana astma ili produženi bronhitis.
Važno je zapamtiti da se ne mogu uzimati sve vrste bronhodilatatora kada se pojavi sputum. Mnogi lijekovi iz ove grupe (na primjer, "Bronholitin") namijenjeni su isključivo za liječenje suhog kašlja.
BU pedijatrijskoj praksi koriste se sljedeći bronhodilatatori:
- "Salbutamol";
- "Berodual";
- "Fenoterol".
Ovi lekovi su dostupni u obliku aerosola i rastvora za inhalaciju.
Kako liječiti kašalj sa sputumom kod djece ako je izazvan izlaganjem alergenu? U ovom slučaju nemoguće je bez uzimanja antihistaminika. Ovi lijekovi uklanjaju sam uzrok ove vrste kašlja. Oni potiskuju imuni odgovor organizma na invaziju alergena.
Djeci se obično prepisuju antihistaminici nove generacije koji ne izazivaju pospanost i letargiju. Kod vlažnog kašlja alergijske etiologije koriste se sljedeći lijekovi (u obliku kapi ili sirupa):
- "Zyrtec";
- "Zodak";
- "Erius";
- "Cetrin";
- "Ketotifen".
Ako sputum ne izlazi dobro kod alergija, onda se istovremeno s antihistaminicima koriste mukolitici i iskašljavači.
Antihistaminici se propisuju djeci tek nakon detaljnog dijagnostičkog pregleda. Morate biti sigurni da je vlažni kašalj alergičan i da nije zarazan.
Narodni lijekovi
Nemoguće je izliječiti mokri kašalj samo uz pomoć narodnih lijekova. U većini slučajeva stvaranje sputuma je jedan od znakova infektivnog i upalnog procesa u respiratornom sistemu. Stoga, bez upotrebe farmaceutskih preparata, nema načinasnaći se.
Međutim, narodni lijekovi mogu biti dobar dodatak medicinskom liječenju. Postoje ljekovite biljke koje imaju iskašljavajuća i protuupalna svojstva. Kod kuće možete napraviti inhalacije s dekocijama sljedećih biljaka:
- tratinčice;
- majčina dušica;
- podbel.
Za vlažni kašalj možete koristiti i sljedeće recepte tradicionalne medicine:
- Sastav smokava. 10 g sušenog voća samljeti na rende. Dobivenu masu prelijemo sa 300 ml vrele prokuhane vode, stavimo na laganu vatru i kuhamo 10 minuta. Zatim se sastav mora filtrirati i ohladiti. Djetetu se daje 80-100 ml napitka 3 puta dnevno nakon jela. U tečnost možete dodati malo limunovog soka, to će pojačati efekat isceljenja.
- Recept sa hrenom i medom. Hren se mora nasjeckati ribanjem, a zatim staviti u toplu prokuhanu vodu. Sastav se insistira 4 sata. U pola čaše mlijeka dodajte 1 kašičicu meda, limunov sok i infuziju rena. Napitak se uzima tri puta dnevno nakon jela.
Mnogi roditelji znaju da mlijeko sa zapaljenim šećerom pomaže kod kašlja. Ali ovaj lijek je bolje ne koristiti kada se pojavi sputum. Zhzhenka je efikasna samo za suvi kašalj.
Možete staviti jodnu mrežicu na bebina grudi ili leđa. Jod iritira kožne receptore i refleksno djeluje na bronhije. Ova metoda liječenja pomaže u razrjeđivanju sputuma i izbacivanju. Neki stručnjaci za tradicionalnu medicinu preporučuju piće kada su mokri.iskašljavanje mlijeka sa jodom. Međutim, bolje je ne davati takav lijek maloj djeci, jer može izazvati mučninu i povraćanje.
Pre upotrebe tradicionalnih recepata, konsultujte se sa svojim lekarom. Uostalom, djeca često pate od alergija na hranu i ljekovito bilje.
Preporuke doktora
Često postoje slučajevi produženog kašlja sa ispljuvkom kod djece. Šta se može učiniti da se proces ozdravljenja ubrza? Pedijatrijski pulmolozi savjetuju sljedeće smjernice:
- U prostoriji u kojoj se nalazi bolesno dete potrebno je održavati temperaturu vazduha +18…+20 stepeni.
- Mokri kašalj se uvijek pogoršava boravak u prašnjavoj prostoriji. Stoga je potrebno riješiti se svih akumulatora prašine, češće provjetravati prostoriju i vršiti mokro čišćenje.
- Ako imate mokar kašalj, dajte svom djetetu puno tekućine za piće. Ovo doprinosi lakšem odvajanju sluzi.
- Ako dijete nema visoku temperaturu, onda ne treba odustati od malih šetnji na svježem zraku.
- Morate paziti da dijete prilikom kašljanja ne proguta sputum, već ga ispljune. U suprotnom, sluz sa bakterijama će se vratiti u tijelo.
Praćenje ovih jednostavnih mjera pomoći će djetetu da se brže oporavi i riješi vlažnog kašlja.
