Iz vašeg školskog kursa biologije, vjerovatno se sjećate da su eritrociti crvena krvna zrnca odgovorna za transport kisika i ugljičnog dioksida u našem tijelu. Ova mala tijela, po pravilu, imaju okrugli oblik, tačnije, bikonkavni. Međutim, laboratorijska analiza može otkriti mutirana crvena krvna zrnca (ovalna, srpasta ili kruškolika) u krvi osobe. Promjena pravilnog oblika krvnih stanica naziva se "poikilocitoza". Šta je to? Reći ćemo vam sada.
Opće informacije
Poikilocitoza je bolest krvi u kojoj crvena krvna zrnca modificiranog oblika ne prenose dobro kisik u tkiva tijela. Najčešće se ova bolest javlja kod osoba koje pate od bilo kojeg oblika anemije.
"Poikilocitoza - šta je to?" - ovo pitanje zanima sve one koji su suočeni sa ovom bolešću. Mora se shvatiti da se dio eritrocita nepravilnog oblika i dalje može vratiti u ispravno stanje. To su ehinociti i stomatociti. Ostali patološki oblici (akantociti, drepanociti, kodociti, dakriociti, itd.) su ireverzibilni.
Poikilocitoza u općem testu krvi. Sorte i oblici
Dakle, bolest krvi povezana sa kvarom eritrocita nazvana je "poikilocitoza". Sada je jasno šta je to. Ali postoji mnogo patoloških oblika eritrocita. Pogledajmo pobliže glavne.
- Ehinociti su sferne ćelije sa višestrukim izraslinama. Najčešće se pojavljuju u testovima ljudi koji pate od uremije.
- Stomatociti su crvena krvna zrnca, konveksna s jedne strane i konkavna s druge strane. Prisutnost ovih ćelija uočava se uglavnom kod pacijenata sa nasljednim oblikom stomatocitoze. Drugi naziv za stomatocite su hidrociti.
- Akantociti su ćelije u obliku ostruga sa šiljastim procesima koji strše na površini. Poikilocitoza eritrocita u obliku akantocita uočena je kod neuroakantocitoze i abetalipoproteinemije.
- Drepanociti su ćelije u obliku srpa koje sadrže hemoglobin S, koji može polimerizirati i deformirati membranu u nedostatku kisika u krvi.
- Kodociti su ciljne ćelije sa povećanom površinom zbog viška holesterola u njima. Poikilocitoza u općem nalazu krvi u ovom obliku javlja se kod hemoglobinopatija C i S, produžene žutice i intoksikacije olovom.
- Dakriociti su ćelije nalik suzama koje po obliku podsjećaju na kapljice. Najčešće se ova modificirana crvena krvna zrnca otkrivaju kod osoba koje pate od toksičnog hepatitisa, sa teškim nedostatkom željeza, mijelofibrozom.
- Mikrosferociti su specifične ćelije,čija definicija zahteva posebnu pažnju. Imaju sferni oblik velike debljine, ali malog promjera. Ova vrsta crvenih krvnih zrnaca je česta kod pacijenata sa hemolitičkom anemijom.
- Eliptociti su ovalna crvena krvna zrnca koja se nalaze i kod zdravih ljudi. Broj ovih ćelija u ljudskoj krvi ne bi trebalo da prelazi 8-10%. Ako je norma prekoračena, treba govoriti o različitim oblicima anemije ili nasljedne eliptocitoze.
promjene boje eritrocita u poikilocitozi
Najčešći oblik promijenjene obojenosti eritrocita je hipohromija, koju karakterizira široki, neobojeni centar ćelije. Ovo se dešava zbog niske zasićenosti crvenih krvnih zrnaca sa Hb.
Suprotno je hiperhromija. Ovaj fenomen je povezan sa visokom zasićenošću eritrocita sa Hb. Ovaj patološki oblik se javlja rjeđe i najčešće je povezan s nedostatkom vitamina B12 i folne kiseline u organizmu.
Polihromatofilija je detekcija sivkastih crvenih krvnih zrnaca u krvi. Najčešće se takva krvna zrnca uočavaju kod pacijenata sa hemolitičkom anemijom.
Inkluzije u eritrocitima
Poikilocitoza u krvi se manifestuje ne samo u promenama oblika eritrocita i njihovih nijansi, već i u otkrivanju elemenata patološke regeneracije koštane srži u ćelijama.
- Vesela tijela su mali broj (obično 1-3) malih ljubičasto-crvenih inkluzija. Njihovo prisustvo je norma u krvi novorođenčadi. Kod zdrave osobe ove inkluzije ne bi trebalo otkriti.
- RingsKebota je ostaci ljuske jezgra megaloblasta, obojeni u crvenu boju.
- Bazofilna granularnost je plava zrnasta supstanca povezana sa trovanjem olovom, megaloblastnom anemijom i talasemijom.
- Heinz-Ehrlich tijela su inkluzije koje nastaju iz denaturiranog Hb. Otkrivanje ovih patoloških oblika znak je moguće hemolize.
Stepen ispoljavanja
Stepen otkrivene poikilocitoze kod pacijenta se ogleda u brojevima ili plusevima. Pogledajmo izbliza:
- 1 ili (+) - lakši stepen bolesti. 25% crvenih krvnih zrnaca razlikuje se po veličini od zdravih ćelija.
- 2 ili (++) - umjerena poikilocitoza. 50% krvnih stanica nije normalne veličine. Tretman treba započeti odmah.
- 3 ili (+++) - izražena poikilocitoza, u kojoj je oštećeno do 75% crvenih krvnih zrnaca.
- 4 ili (++++) je akutni oblik bolesti. Sva crvena krvna zrnca su nezdrava.
Nadamo se da ste u ovom članku pronašli odgovor na pitanje: "Poikilocitoza - šta je to?" - i saznao o razlozima njegovog nastanka.
