Tumor džinovskih ćelija je čest karcinom koji najčešće pogađa ljude između 15 i 40 godina. Bolest se karakteriše benignim tokom, a sam tumor se formira u tkivima kostiju.
S druge strane, pod uticajem određenih faktora, moguća je maligna degeneracija, koja je bremenita opasnim posledicama. Dakle, koja je bolest i na koje simptome treba obratiti pažnju?
Šta je osteoblastoklastom? Karakteristike zgrade
Tumor džinovskih ćelija je prilično specifična struktura koja se formira u koštanom tkivu. Poznato je da se osteoblastoklastom sastoji od dvije vrste ćelija: malih mononuklearnih (ćelije okruglog ili ovalnog oblika sa svijetlim jezgrom i malom količinom kromatina) i džinovskih multinuklearnih ćelija (sadrže 20-30 jezgara i spolja podsjećaju na normalne osteoklaste; ravnomerno su raspoređeni u debljini neoplazme i izolovani jedan od drugog).prijatelju).
U odeljku možete videti da se unutar tumora nalazi meko smeđe tkivo sa tragovima sitnihhemoragije (hemoragije) i nekroze.
Klasifikacija neoplazmi
U savremenoj medicini takve neoplazme se klasifikuju u zavisnosti od strukture, oblika i drugih karakteristika. Ako govorimo o strukturnim karakteristikama, onda tumor divovskih ćelija može biti:
- ćelijski (sastoji se od malih ćelija odvojenih nepotpunim koštanim pregradama);
- cistična (tumor je šupljina u kosti; ispunjen je tečnošću, tako da izgleda kao cista);
- litički (ovo je agresivna vrsta tumora, čiji rast je praćen brzim uništavanjem koštanog tkiva; specifičan uzorak kostiju se ne može odrediti).
Tokom dijagnoze, pažnja se obraća i na lokaciju neoplazme. Tumor može biti centralni (formiran u debljini kosti) ili periferni (zahvaća površne koštane strukture i periosteum).
U oko 50% slučajeva neoplazma se nalazi u koštanom tkivu oko kolenskog zgloba. Često se tumor nalazi u distalnom dijelu radijusa. Međutim, osteoblastoklastom može zahvatiti gotovo svaku kost, uključujući pršljenove, sakrum, tibiju, femur, humerus i mandibulu. Ponekad se patološki proces proteže na tetive i meka tkiva.
Glavni uzroci razvoja bolesti
Nažalost, do danas, uzroci pojave i rasta tumora nisu poznati. Smatra se da postoji nasljedni faktor, posebno ako je polaganje i razvoj koštanog aparatabeba je krenula po zlu od početka.
Neki stručnjaci tvrde da se vjerovatnoća razvoja tumora gigantskih stanica povećava ako pacijent ima upalne bolesti koje zahvaćaju kost i periost. Faktori rizika takođe uključuju česte frakture i druge povrede potpornog aparata.
Na koje simptome treba paziti?
U početnim fazama razvoja, tumor džinovskih ćelija rijetko se osjeti. Rani znakovi uključuju samo bol, koji se periodično javlja. Izraženiji simptomi se javljaju kao rezultat intenzivnog rasta neoplazme.
Kost počinje da se ruši. Mogući su spontani prijelomi na mjestu neoplazme. Kako tumor raste, ispod kože se pojavljuje otok, ponekad sa jasnim obrisima. Mreža žila je nacrtana na vanjskim poklopcima u zahvaćenom području.
Ako se neoplazma nalazi blizu zgloba, moguć je djelomični ili potpuni gubitak njegove pokretljivosti. Bol postaje još izraženiji - nelagodnost zabrinjava pacijenta i tokom fizičke aktivnosti i u mirovanju.
Maligni proces i njegovi znaci
Tumor kostiju džinovskih ćelija smatra se relativno sigurnim. Ipak, uvijek postoji rizik od maligne degeneracije neoplazme. Do danas su tačni razlozi koji su pokrenuli proces nepoznati. Neki naučnici smatraju da su hormonalne promjene čestepovreda. Postoje doktori koji tvrde da je ponovno rođenje rezultat prethodne terapije zračenjem.
U svakom slučaju treba shvatiti da je maligna neoplazma opasna. Inače, proces je praćen nizom simptoma na koje treba obratiti pažnju. Postoji intenzivan rast u obrazovanju. Često patološki proces ide dalje od kosti - u takvim slučajevima nastaje tumor divovskih ćelija mekih tkiva ili tetiva.
Tokom pregleda moguće je preduhitriti promjenu strukture neoplazme - ona postaje litična, koštani mostovi između stanica nestaju, konture cističnog tumora postaju zamagljene. Promjer lezije se povećava - bolest je praćena intenzivnim uništavanjem koštanog tkiva.
Dijagnostičke procedure
Prisustvo određenih simptoma bi trebalo da navede doktora da razmišlja o prisustvu raka. Naravno, tumor divovskih ćelija zahtijeva pažljivu dijagnozu. Nakon prikupljanja anamneze, pacijentu se propisuje:
- Biohemijski test krvi, koji omogućava ne samo provjeru rada cijelog organizma, već i otkrivanje markera koji ukazuju na uništenje koštanog tkiva.
- Rendgenski pregled je obavezan. Na slikama doktor može vidjeti tumor, procijeniti njegovu veličinu, ispitati stanje kosti. Oprema za ovakvu dijagnostiku je dostupna u gotovo svakoj bolnici, a cijena zahvata je pristupačna.
- Najvišeinformativna metoda je magnetna rezonanca (slično točni rezultati mogu se dobiti pomoću kompjuterske tomografije). Doktor ima mogućnost da odredi veličinu i strukturu tumora, procijeni stanje koštanog tkiva i vidi postojeće metastaze. Nažalost, ovo je prilično skupa studija.
- Nakon pronalaska tumora, preporučuje se biopsija. Tokom postupka, doktor uzima tkivo iz neoplazme - uzorci se zatim šalju u laboratoriju. Analiza biopsije pomaže da se provjeri da li tumor sadrži maligne stanice.
Na osnovu dobijenih podataka, lekar može da utvrdi da li je novotvorina opasna, a zatim da izabere najefikasniji metod lečenja.
liječenje tumora gigantskih ćelija
Odmah treba reći da terapija direktno zavisi od veličine neoplazme, prisustva malignog procesa, lokacije metastaza itd.
Uklanjanje tumora gigantskih ćelija je obavezno. Tokom operacije, ne samo da se neoplazma resecira, već i područje zahvaćene kosti. Uklonjeni dio potpornog aparata zamjenjuje se protezom. Ako se tumor upali ili inficira, liječnik može odlučiti da amputira cijeli ud. Ako su metastaze pronađene u tijelu pacijenta (na primjer, u plućima ili jetri), tada se vrši djelomično uklanjanje zahvaćenog tkiva.
Radioterapija je često uključena u režim. Takav tretman je neophodan ako se tumor ne može ukloniti (na primjer, nastao je unutar femoralne kostikost, pršljen ili sakrum). Zračenje se također provodi u prisustvu malignog procesa, čak i ako je tijekom kirurške intervencije bilo moguće riješiti se svih patoloških formacija. U nekim slučajevima, pacijenti namjerno odbijaju resekciju kosti.
Izbor metode liječenja treba povjeriti ljekaru. Daljinska gama terapija, ortonaponska rendgenska terapija, kočno ili elektronsko zračenje koriste se za liječenje osteoblastoklastoma.
Tumor divovskih ćelija: prognoza za pacijente i moguće komplikacije
U većini slučajeva, prognoza za pacijente je pozitivna. Naravno, neoplazma se mora ukloniti, često zajedno sa područjem zahvaćene kosti. Ali recidivi su rijetki.
Ali maligni tumor džinovskih ćelija je opasan, jer je bolest praćena stvaranjem metastaza, koje se mogu nalaziti u gotovo svakom organu. Nije uvijek moguće da hirurg resekuje sve neoplazme.
