Infekcija helmintima, ili helmintioza, je zarazna bolest uzrokovana ljudskim crvima. Danas stručnjaci imaju preko 350 vrsta helminta koji mogu parazitirati u ljudskom tijelu. Glavno mjesto njihove koncentracije su crijeva, ali postoje određene vrste crva koji naseljavaju i druge organe - srce, jetra, pluća, mozak, itd.
Opšte karakteristike
U zavisnosti od toga koja vrsta crva parazitira u ljudskom tijelu, daje se naziv zarazne bolesti. Na primjer, ako su kliničke studije pokazale da su prisutni okrugli crvi, tada će se lezija zvati "askariaza" itd. Uobičajeni naziv za sve infestacije crvima se zove helmintijaza. U tom slučaju pacijent treba da otkrije koje vrste parazita treba savladati. Metode liječenja razlikuju se ovisno o vrsti parazita, zbog čega se koriste različiti lijekovi.
Helminti prolaze kroz određene faze života - jaje se pretvara u larvu, izrasta u zrelu jedinku, koja zauzvrat polaže jaja i, završivši ciklusživota, umire, dok mrtvi crvi, toksini, otpadni proizvodi njihove vitalne aktivnosti truju unutrašnju sredinu tijela i postepeno se izlučuju.
Postoje još neke karakteristike parazita - neke od njih u ciklusu larvi ili jaja razvijaju se u tlu, vodi ili u tijelu životinje, ribe. A posljednja faza se nalazi u ljudskom tijelu. Postoje i druge vrste helminta koji polažu jaja u ljudski gastrointestinalni trakt, ali završni period života prolazi izvan ljudskog tijela. Iz tog razloga u dijagnozi može biti prisutno nekoliko vrsta helmintičkih lezija.
Infekcija, u zavisnosti od lokacije, vrste parazita, ima različitu težinu toka - od latentne i trome do fatalne. Infekcija se događa mnogim kanalima, na primjer, kroz loše oprano povrće i voće, prljave ruke, ogrebotine na koži ili ubode insekata. Prema WHO, slučajevi infekcije helmintima imaju istu učestalost kao i incidencija stanovništva bilo koje zemlje oboljele od gripe, SARS-a. Na nivo zaraze ne utiče životni standard, statistika za sve zemlje je približno ista.
Simptomi
Nije uvijek moguće po očiglednim znakovima utvrditi da su se helminti naselili u tijelu. Simptomi često izostaju ili su njihove manifestacije odgođene nekoliko mjeseci, neke vrste infekcije se javljaju gotovo odmah nakon invazije. Na primjer, askariaza se otkriva drugog ili trećeg dana, a filarijaza se dijagnostikuje tek nakon 6 mjeseci ili nakon 1,5 godine.
Znakovi helmintijaze:
- Trajni osip na koži praćen svrabom.
- Opća ili lokalna oteklina.
- Groznica.
- Povećanje određene grupe limfnih čvorova.
- Uporni ili periodični bolovi u mišićima, zglobovima.
- Kašalj neprohladnog porekla, bol u grudima, periodični napadi gušenja.
- Akutni bol u abdomenu, mučnina, uznemirena stolica, povraćanje.
Bolest bez odgovarajućeg lečenja prelazi u akutnu fazu, lezija se širi ne samo na organe, već i na sisteme tela. U takvim slučajevima, ljekari propisuju analizu na helminte.
Simptomi ozbiljnog oštećenja tijela:
- Poremećena hemostaza.
- meningoencefalitis.
- Pneumonija.
- Miokarditis alergijskog porekla.
- Hepatitis.
Nakon detaljnog pregleda bolesnika sa helmintozom, uočava se povećanje zahvaćenih organa, to mogu biti jetra, slezina (hepatosplenomegalija), krvni test će pokazati povišene eozinofile i disbalans proteina (disproteinemija) će biti otkriveno.
Manifestacije uobičajenih tipova helmintijaze
Hronična lezija ima svoje simptome, klinička slika varira u zavisnosti od organa u koji su se helminti proširili. Liječenje se propisuje nakon što se utvrdi kojoj vrsti crva pripada parazit. Jedno širenje malih crva neće pokazati nikakve simptome, dok će veliki primjerci pokazati cijeli niz znakova kako rastu.
MostObično dijagnosticirani tipovi helmintijaze su sljedeći:
- Intestinal. Znakovi su mučnina, bol u stomaku. Ako su crijeva zahvaćena okruglim crvima, tada će se, kako populacija raste, primijetiti opstrukcija, opstruktivna žutica, dijagnosticira se i pankreatitis. Enterobioza masivne invazije manifestuje se jakim perianalnim svrabom u jutarnjim i večernjim satima.
- Lezije jetre (opistorhijaza, fasciolijaza itd.) se manifestuju hroničnim oblicima hepatitisa, pankreatitisa, neuroloških poremećaja.
- Krvne lezije (ankilostomijaza) prvenstveno pokazuju anemiju zbog nedostatka gvožđa. Kod uznapredovalih oblika uočava se vaskularno krvarenje uzrokovano uništavanjem zidova krvnih žila.
- Cestodoze (himenolipedoza, teniarinhoz, tenijaza, itd.). Jasan znak oštećenja je nedostatak vitamina B 12 (oblik anemije). Pacijenti mogu povremeno primijetiti parazite u stolici ili crve koji se kreću po površini kože.
- Toksokariazu karakteriziraju plućni i abdominalni sindromi, uočavaju se poremećaji CNS-a, povećanje eozinofila u kliničkom testu krvi, zahvaćene su oči.
- Neke vrste helmintijaze traju dugo bez simptoma. Razmnožavajući se, paraziti potkopavaju imunološki sistem, formiraju se žarišta gnojenja, crvi polažu ciste sa jajima, pucanje apscesa ili zida može izazvati pleuritis, anafilaktički šok i druge ozbiljne posljedice po organizam.
Dijagnoza
Studije za helmintske lezije su prilično složene i podijeljene su u grupe:
- Morfološko - istraživanjebiopsije tkiva. Metode vam omogućavaju da identifikujete parazite koji žive u tkivima.
- Opšta klinička, serološka, imunološka analiza na helminte (krv, izmet, urin, ultrazvuk unutrašnjih organa sa sumnjom na invaziju, ELISA, tomografija, itd.). Istraživanje se koristi za dijagnosticiranje helmintijaze u tkivima organa.
- Parazitološke metode istraživanja daju najinformativniju sliku stanja pacijenta, omogućavaju vam da identifikujete crve, jaja i larve u biološkim tečnostima (žuč, urin, krv, povraćanje, želudačni sok, itd.). Ova vrsta istraživanja se najčešće koristi i omogućava vam da brzo odredite vrstu crva.
Ako tokom prve analize specijalista nije uspeo da utvrdi vrstu parazita, onda se dodeljuju dodatne studije prema određenoj šemi. Pacijentu se propisuje davanje bioloških tečnosti (isključujući žuč, sadržaj duodenuma 12) tri puta u tri ili četiri dana. Pauza između ponovljenih istraživanja je zbog potrebe da se pronađu jaja helminta, koja odrasli parazit polaže sa određenom učestalošću.
Kada propisuje ovu ili onu parazitološku analizu, doktor se rukovodi sumnjama. Ako znakovi bolesti ukazuju na leziju crijeva, tada se uzima izmet za istraživanje, ako se sumnja na invaziju jetre, tada je za istraživanje potrebno donirati žuč, sadržaj duodenuma 12. Postupno se metodom isključenja otkriva zahvaćeni organ i vrsta helminta.
test krvi
Krvni testovi se propisuju u slučajevima kada postoje tragovi u fecesuparaziti nisu pronađeni, ali drugi znakovi jasno ukazuju na helmintičku invaziju. Krvni testovi propisani kao test na helminte su veoma precizni i pokazuju prisustvo antitela proizvedenih od strane imunog sistema protiv stranih tela, a to su crvi.
Imuni sistem sam po sebi ne može uništiti crve, oni su veliki, ali antitijela su apsolutni markeri helmintoze. Do danas su u laboratorijama otkrivene sljedeće vrste parazita:
- Askaris, trihinela.
- Toxocars, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
Da biste dobili pravi test na helminte, morate se pridržavati određenih pravila za davanje krvi:
- Krv na prazan želudac, bolje ujutro.
- Pacijentu je dozvoljeno da pije samo negaziranu vodu (jedan dan prije analize i na dan porođaja).
- Masna, slana, pržena, začinjena i začinjena hrana se mora isključiti sa jelovnika 4-5 dana prije zahvata.
- Isključiti uzimanje svih lijekova (ako nema opasnosti po zdravlje i život).
Postoje tri opcije u zaključku laboratorija:
- Negativno (bez helmintijaze).
- Pozitivno (postoji invazija, naznačena je vrsta parazita).
- Susjedni (zahteva ponavljanje nakon 14 dana).
Analiza fekalija
Ova vrsta studija je najčešće naručena. Izvodi se tri puta sa razmakom između isporuke od 3 do 4 dana. Ovaj pristup daje tačne podatke i identificira helminte u različitim životnim ciklusima. Izmet za helminte se odvozi u specijalistulaboratorija.
Glavni uslov za dobijanje tačnog rezultata je da biomaterijal mora biti svež, rok trajanja nije duži od 24 sata. Prije prikupljanja analize, higijenske procedure su isključene.
Principi terapije
Glavni cilj tretmana je potpuno uništavanje parazita i prevencija ponovne infekcije. Lijekovi za helminte imaju štetan učinak na crve u bilo kojoj fazi njihovog životnog ciklusa. Pored glavnog lečenja, lekar propisuje niz lekova čija je akcija usmerena na obnavljanje zdrave crevne mikroflore, poboljšanje unutrašnjeg okruženja organizma, vraćanje imuniteta, itd.
Česta nuspojava helmintoze su alergijske reakcije. Za njihovo olakšanje propisuju se antihistaminici ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin" itd.). U slučaju trovanja otpadnim produktima crva, pacijentu se propisuje intravenska glukoza za neutralizaciju i uklanjanje toksina, kao i uzimanje askorbinske kiseline, vitamina itd. Specijalist provodi kompleksnu terapiju, eliminirajući komplikacije koje nastaju kao rezultat invazije i samih helminta..
Tretman usmeren na eliminaciju parazita podrazumeva upotrebu lekova snažnog dejstva. Preporučuje se uzimanje istovremeno sa sorbentima i antihistaminicima, ova grupa lijekova se počinje 3-5 dana prije početka terapije i nastavlja se još 5 dana nakon prestanka uzimanja antihelmintika.
Plan tretmana uključuje i probiotike. Propisuju se zajedno sa sorbentima i antihistaminicima. Tokom perioda lečenja pacijent se prebacuje na štedljivu ishranu, na meniju su proizvodi koji se lako apsorbuju u organizam - kiselo mleko, vodene supe, žitarice, biljni čajevi i infuzije.
Prije početka tretmana potrebno je izvršiti generalno čišćenje - temeljito oprati stambene prostore i predmete za domaćinstvo sapunom. Donje rublje i posteljina se moraju peglati vrućom peglom i svakodnevno mijenjati svježim tokom cijelog trajanja terapije.
Liječenje
Uništavanje crva u unutrašnjem okruženju osobe vrši se uz pomoć antiparazitskih lijekova visoke toksičnosti. Djelovanje svakog od korištenih lijekova usmjereno je na uništavanje samo jedne vrste crva. Preparati protiv helminta se klasifikuju u zavisnosti od vrste parazita na koje su dizajnirani:
- Protiv nematoda u crevima - "Piperazin", "Albendazol", "Levamizol" itd.
- Protiv ne-crevnih nematoda - Ivermektin, Albendazol, itd.
- Anthelmintici klase cestoda (za gastrointestinalni trakt) - "Niclosamide".
- Anthelmintici klase cestoda (ne intestinalni) - "Albendazol".
- Protiv crevnih trematoda - "Perhloretilen".
- Protiv trematoda bilo koje druge lokacije - "Bitionol" i "Chloxide".
U slučaju invazije nekoliko vrstacrvi su propisani preparati za helminte širokog spektra, čiji su aktivni sastojci:
- "Mebendazol" - kapilarijaza, askarijaza, tenijaza, trihurijaza, višestruke nematoze, tenijaza, ehinokokoza, itd.
- "Albendazol" - enterobijaza, cisticerkoza, nekatorijoza, askarijaza, kapilarijaza, toksokaroza, ehinokokoza, strongiloidijaza, itd.
- "Prazikvantel" - opisthorhijaza, šistosomijaza, metagonimijaza, cestodoza, himenolepijaza, klonorhijaza, itd.
- "Levamizol" - nekatoroza, enterobijaza, trihostrongiloza, askariaza, trihurijaza, itd.
Farmaceutske kompanije proizvode širok spektar lijekova protiv helminta pod različitim nazivima. Lekar propisuje recepte u zavisnosti od dijagnoze u kompleksnoj terapiji. Stručnjaci izričito ne preporučuju samoliječenje. Svi lijekovi za helminte su jako toksični, treba ih uzimati pod nadzorom ljekara koji prati reakcije organizma.
Farmakološke kompanije proizvode takve tablete za helminte:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (aktivni sastojak albendazol).
- "Decaris" (aktivna supstanca levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (aktivna supstanca mebendazol).
- "Biltricid", "Azinox" (aktivni sastojak prazikvantel).
Helminth tablete proizvode mnoge kompanije, domaće i strane. Za zadatak doktorauključuje prikupljanje potpunih informacija o bolesti, komorbiditetima, stepenu invazije i određivanje efikasnog lijeka za borbu protiv parazita. Za svaku osobu pojedinačno bira se individualni program tretmana na osnovu rezultata testova.
Tradicionalna medicina
Vekovima se tradicionalna medicina bavila pitanjem kako ukloniti helminte, razvijen je veliki broj recepata. Bezobzirno ih koristiti nije ništa manje opasno od farmaceutskih, prije početka terapije trebate se posavjetovati s ljekarom.
Helminti kod odraslih se mogu liječiti sljedećim narodnim metodama:
- Sjemenke bundeve – Pojedite šaku svježih, neprženih sjemenki na prazan želudac. Nakon 2-3 sata morate staviti klistir.
- Pasta od sjemenki bundeve - 100 grama oljuštenih sjemenki samljeti sa 100 mililitara prokuhane vode, zatim dodati 2 žlice. l prirodni med. Dobivena pasta se stavlja u teglu, čuva u frižideru. Primjena - jesti na prazan želudac 3 supene kašike sa razmakom od 1 sat tokom 3 sata. Sljedeći korak je uzimanje laksativa, nakon 2 sata daju klistir.
- Sirovi sok od cvekle popijen na prazan želudac (1 supena kašika) uklanja helminte kod ljudi. Tretman ovom metodom traje 7 dana.
- Rendana šargarepa ili sok od šargarepe, uzeti na prazan želudac, takođe uništava helminte. Tretman se sprovodi u roku od 7-14 dana.
Nemojte koristiti sve recepte u isto vrijeme. Prvo morate proći dijagnostiku, a tek nakon što saznate vrstu parazita, možete odabrati tretman, uključujućirecepti tradicionalne medicine.
Prevencija
Helmintoza je parazitska bolest, liječi je infektolog. Uputnicu za ovog specijaliste dobija se od lekara opšte prakse u mestu prebivališta. Ukoliko su paraziti lokalizovani u različitim unutrašnjim organima, onda je potrebno konsultovati lekare specijalizovanih specijalnosti - kardiologa, oftalmologa, neurologa itd.
Profilaksa helminta se zasniva na poštivanju higijenskih pravila. Jedan od osnovnih zahtjeva je korištenje čiste vode u svakodnevnom životu, često pranje ruku, pažljiva obrada povrća i voća itd. Ukoliko u kući postoje kućni ljubimci, treba im provoditi periodičnu profilaksu kroz vakcinaciju, dehelmintizaciju.
Prilikom kuvanja potrebno je pridržavati se određenog temperaturnog režima za pripremu mesnih i ribljih proizvoda. Najopasnijim jelom smatra se razni suši od sirove ribe, koji može sadržavati helminte. Liječenje i prevenciju helmintijaze za ljubitelje sirovih životinjskih proizvoda treba provoditi redovno.
Stalnu pažnju na zdravlje treba pokazati u takvim slučajevima:
- Česti ili stalni kontakt sa životinjama.
- Posjetite egzotične zemlje.
- Rad sa zemljom.
- Boravak djeteta u dječjem timu.
- Pecanje, lov.
Članovima porodice se preporučuje dva puta godišnje da sprovode profilaksu drogom za izbacivanje glista. Liječenje je širokog spektraspektra djelovanja, koji uključuju albendazol. Profilaktički režim propisuje specijalista u zavisnosti od starosti, tjelesne težine, osjetljivosti na lijek, prisutnosti kontraindikacija, pratećih bolesti itd.
