Najteža bolest povezana je sa oštećenjem krvnih sudova mozga. Što se prije primjete simptomi, veća je vjerovatnoća da će usporiti proces.
Na šta treba paziti
Dakle, primijetili ste čudno ponašanje voljenih osoba: uništenje društvenih vještina, aljkavost, oštećen govor - to može signalizirati vrlo ozbiljnu bolest. U nekim slučajevima, ako odložite s kontaktiranjem neurologa, dobit ćete dijagnozu discirkulacijske encefalopatije 3. stupnja.
Koliko dugo možete živjeti s njim, nijedan doktor ne može sa sigurnošću reći. Bolest ima sposobnost da napreduje tokom vremena.
Discirkulatorna encefalopatija je hronično oštećenje moždanih ćelija uzrokovano različitim faktorima. Bolest je podijeljena u tri stadijuma. Svaki period karakteriziraju vlastiti simptomi. Postoji i diferencijacija bolesti prema vrsti. Najopasnija je discirkulacijska encefalopatija 3. stepena. Koliko dugoživjeti s takvom dijagnozom teško je reći. Bolest traje od nekoliko mjeseci do pet godina.
Vrste bolesti
U zavisnosti od uzroka, bolest se dijeli na nekoliko varijanti:
- Aterosklerotična - uzrokovana oštećenjem glavnih krvnih sudova mozga. Najčešći.
- Venski - povezan s otežanim odljevom venske krvi iz mozga. Stagnacija uzrokuje stiskanje vena, kao rezultat toga, odliv postaje još teži, moždana aktivnost je inhibirana zbog nastalog edema.
- Hipertenzivna - javlja se već u mladosti i dolazi u periodima, u trenucima povišenog krvnog pritiska. Nakon što kriza prođe, funkcije mozga se vraćaju u normalu. Istovremeno, česte hipertenzivne krize značajno pogoršavaju stanje pacijenta, a bolest napreduje. Česti skokovi krvnog pritiska u kombinaciji sa dijagnozom "discirkulatorna encefalopatija 3. stepena" čine prognozu života bolesnika veoma nepovoljnom.
- Mješoviti - pacijent može imati vensku ili aterosklerotsku discirkulatornu encefalopatiju. U ovom slučaju, bolest se stalno pogoršava hipertenzivnim krizama. Discirkulatorna encefalopatija 3. stepena mješovite geneze je posebno teško liječiti, jer neurološki poremećaji postaju očigledniji.
Uzroci discirkulacijske encefalopatije
Masa vaskularnih poremećaja može dovesti do dijagnoze"discirkulatorna encefalopatija 3. stepena". Prognoza je krajnje razočaravajuća. Veoma je važno spriječiti njegov nastanak.
- Hipertenzija je povećanje krvnog pritiska.
- Cerebralna ateroskleroza - oštećenje funkcionisanja arterija.
- Istovremeno prisustvo ateroskleroze i arterijske hipertenzije.
- Inflamatorni procesi - vaskulitisi različitog porekla.
Doprinose napredovanju bolesti: alkoholizam, zanemarena cervikalna osteohondroza, hronični stres i prenaprezanje.
Prva faza bolesti
Prva faza prolazi nezapaženo, a simptomi se mogu pomiješati sa drugim bolestima, posljedicama povreda.
Karakteristika:
- Buka u glavi.
- Vrtoglavica.
- Glavobolje.
- Poremećaji spavanja, nesanica, disanija (slabost, loše osjećanje pri buđenju, poteškoće pri ustajanju iz kreveta).
- Poremećaji pamćenja, ometanje.
- Smanjenje kognitivne aktivnosti.
- Pojava nestabilnosti pri hodanju, ukočenost pokreta.
Razvoj bolesti
Drugu fazu bolesti karakterišu vidljivi psihički poremećaji, iza kojih se krije oštećenje mozga. Pacijenti imaju česte napade hipohondrije, depresije. Sa strane se čini da se karakter pacijenta pogoršava. Bolesna osoba pokušava da se prilagodi, da krivicu prebaci na druge. Karakteristične manifestacije:
- Poremećaj pažnje.
- Značajnooštećenje pamćenja.
- Kršenje samokontrole.
- Pseudobulbarni sindrom - otežano gutanje hrane.
- Razdražljivost, česte promjene raspoloženja.
- Depresivna stanja.
Bolest implicira invaliditet, ali pacijent je i dalje u stanju da se služi. Na osnovu navedenih simptoma, naravno, dijagnoza se ne postavlja: discirkulatorna encefalopatija 3. stepena. Koliko možeš da živiš, ni oni ti neće odgovoriti. Kršenja u ovoj fazi mogu se podudarati s drugim vaskularnim bolestima. U svakom slučaju, morate utvrditi njihov uzrok. Potreban je sveobuhvatan pregled koristeći savremenu tehnologiju.
Diskulatorna encefalopatija 3. stepena. Simptomi
Treći stadijum bolesti je prelazak bolesti u fazu vaskularne demencije. Pacijent gubi sposobnost samoposluživanja i samokontrole. U ovoj fazi može se pojaviti:
- Značajne smetnje u kretanju.
- Inkontinencija.
- Drhtanje u rukama i nogama, drhtanje glavom (parkinsonizam).
- Dezinhibicija.
- Teška demencija.
- Gubitak društvenih vještina, teškoće u govoru.
U ovoj fazi, bolesna osoba u potpunosti zavisi od ljudi oko sebe, potrebna mu je stalna njega i kontrola.
Ostaje otvoreno pitanje da li će discirkulatorna encefalopatija 3. stepena uzrokovati invaliditet. Pacijent sa kompleksomkardiovaskularna bolest možda neće preživjeti do ove faze.
Dijagnoza
Diskulatorna encefalopatija može učiniti osobu potpuno onesposobljenom. Razvoj bolesti je izuzetno teško predvidjeti. Pogoršanje može doći dovoljno brzo, tako da rođaci neće ni primijetiti prolazak jedne od faza. Također, pacijent može dugo izdržati u jednom stanju. Trajanje sljedeće menstruacije može se izračunati na osnovu starosti pacijenta i stadijuma bolesti. Ali identificirati prvu fazu je prilično teško. Samo prikupljanje anamneze nije dovoljno. Potrebne su posebne studije.
Za konačnu dijagnozu, specijalista bilježi:
- Neurološki poremećaji, dinamika ovih poremećaja. Procjenu vrši neuropatolog na osnovu prikupljanja anamneze, provjere refleksa i intervjuisanja voljenih osoba.
- Procjenu neuropsihičkog stanja pacijenta obavlja i neurolog ili psihijatar. Potrebno je identificirati ozbiljne psihičke poremećaje uzrokovane bolešću. Doktor određuje sposobnost pacijenta da se koncentriše, snalazi u vremenu i prostoru, sposobnost da odgovori na kritiku. Testiran govor, testiran vid.
- REG (reoencefalografija) vam omogućava da procenite stanje cerebralnih sudova, njihovo punjenje i tonus vaskularnih zidova.
- Tipične promjene u cerebralnim žilama otkrivene kompjuterskom tomografijom. Utvrđuje se stepen oštećenja mozga, stadijum i procjena mogućnosti remisije.
- Promjene u cerebralnim žilama zabilježene ultrazvukomdoplerografija, takođe odražava stanje krvnih žila. Studija otkriva krvne ugruške i začepljene sudove.
- Promjene u krvi pacijenta mogu ukazivati na povećano zgrušavanje, kao dodatni rizik za krvne sudove.
Konačna presuda glasi: Discirkulatorna encefalopatija 3. stepena. Koliko dugo možete živjeti sa ovom bolešću? Nemoguće je odrediti. Najčešće se ova dijagnoza postavlja kod veoma starih ljudi.
Liječenje discirkulacijske encefalopatije
Pored testova, procjenjuje se stanje pacijenta, otkriva stadijum i brzina razvoja bolesti, kao i njen tip. Tek nakon toga se propisuje tretman.
U tipu hipertenzivne bolesti propisuju se lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Time se sprječavaju novi napadi, a bolest ide u remisiju. Pritisak se mora snižavati glatko i ne dozvoliti da fluktuira. Kod aterosklerotične discirkulatorne encefalopatije koristi se lipodemijska terapija koja smanjuje brzinu progresije ateroskleroze kao glavnog izvora bolesti. Kod mješovitih tipova bolesti, liječenje ateroskleroze je također vrlo važno. Treća vrsta tretmana je podrška radu neurona i vraćanje funkcije mozga.
U prva dva stadijuma bolesti, početak remisije nakon liječenja lijekovima je sasvim moguć.
Hirurško liječenje
Ponekad je potrebna operacija za popravku ili čišćenje plovila. Operacija je komplicirana i zahtijeva dugu rehabilitaciju, ali neke funkcije mozga se mogu vratiti. Međutim, bez liječenjaosnovne bolesti, takva intervencija je neprikladna.
Nakon stenoze cerebralnih sudova potrebno je stalno praćenje neurologa, pregledi. Operacija ne otkazuje liječenje i poštivanje svih preporuka ljekara.
Prevencija bolesti
Zdrav način života je sastavni dio zdravstvene zaštite. Praćenjem dijete, aktivnim načinom života, odgodit ćete nastanak psihičkih poremećaja koliko god je to moguće. U slučaju da se otkrije discirkulacijska encefalopatija 3. stupnja, dekompenzacija uz pomoć hirurške intervencije neće poboljšati stanje pacijenta. Ako su Vaši krvni srodnici imali povišen krvni pritisak i vaskularne bolesti, potrebno je da redovno idete na preglede kod neurologa, bez obzira da li je kod nekog bliskog otkrivena discirkulacijska encefalopatija ili ne. Neophodno je procijeniti Vaše stanje uz pomoć ljekara, čak i ako još nema simptoma.
