Među svim vaskularnim bolestima, stručnjaci identifikuju onu koja nije lako izlječiva, a njene posljedice su nepredvidive. Ovo je tromboflebitis donjih ekstremiteta. Ovo je naziv upalnog procesa venskih zidova, koji podrazumijeva stvaranje krvnog ugruška u venskom lumenu. Bolest se uglavnom razvija u žilama nogu. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o ovoj bolesti, njenim uzrocima i glavnim metodama liječenja.
Opis bolesti
Tromboflebitis je upalni proces koji se razvija u zidovima vena i često je praćen stvaranjem krvnih ugrušaka. U pravilu se bolest razvija kod starijih osoba, ali se posljednjih godina sve češće bolest dijagnosticira kod mladih ljudi. Glavna opasnost od patologije je stvaranje krvnog ugruška. Ovo je relativno mali krvni ugrušak koji se u svakom trenutku može odlomiti. Ako se to dogodi, vjerovatnoća začepljenja nekih vena i arterija se povećava nekoliko puta, što često završava smrću.
Klasifikacija
U zavisnosti od lokalizacije samog upalnog procesa razlikuju se:
- Tromboflebitis gornjih udova.
- Oštećenje unutrašnjih organa.
- Tromboflebitis donjih ekstremiteta.
Posljednja varijanta bolesti je prepoznata kao najčešći tip patologije. Prema prirodi lezije razlikuju se akutni i hronični oblici ove bolesti.
Osim toga, ova patologija može zahvatiti ne samo duboke/površne vene, već i arterije.
Glavni razlozi
Na razvoj ove bolesti utiču različiti faktori. U nekim slučajevima liječnicima je teško navesti točne uzroke ovog patološkog procesa. Na primjer, smanjenje imunološke obrane i oslabljeno stanje tijela u cjelini mogu uzrokovati tako neugodnu bolest. Ipak, najčešći uzrok su proširene vene, kao i takozvana kronična venska insuficijencija. Postepena promena u strukturi zidova krvnih sudova, poremećaj normalnog protoka krvi - svi ovi faktori dovode do upale zidova vena i stvaranja krvnih ugrušaka.
Postoje i drugi uzroci tromboflebitisa:
- Mehaničke povrede donjih ekstremiteta.
- Genetska predispozicija.
- Uzimanje hormonalnih lijekova.
- Loše navike.
- Onkologija.
- Povećano zgrušavanje krvi.
- Alergija.
- Operacije ginekološke prirode.
Ko je u opasnosti?
Specifičankategorije ljudi koje liječnici svrstavaju u tzv. rizičnu grupu. Oni imaju najveću vjerovatnoću za tromboflebitis donjih ekstremiteta. To uključuje sljedeće:
- Ljudi koji vode sjedilački način života.
- Oboleli od varikoznih bolesti.
- Svi oni koji su relativno nedavno bili podvrgnuti operaciji i moraju neko vrijeme ostati u krevetu.
- Žene na "zanimljivoj" poziciji.
- Pacijenti sa prekomjernom težinom.
- Stariji.
Simptomi
Koji znaci ukazuju na tromboflebitis? Ova bolest počinje jakim bolovima u nogama. Njegov intenzitet može varirati, ali u svakom slučaju se povećava hodanjem. Pacijenti takođe često prijavljuju bol na koži kada se dodiruju duž vena.
Možda ćete primijetiti da je na zahvaćenom području koža promijenila nijansu u crvenu. Nakon nekog vremena, boja postaje plava, a zatim smeđa. Temperatura ovog područja je nešto viša u odnosu na zdrava područja.
Koža iznad vena, u kojima se stvaraju krvni ugrušci, primjetno se zgusne. Vrlo često pacijenti prijavljuju povećanje tjelesne temperature, ali se bukvalno nakon tjedan dana vraća u normalu. Postoji blagi otok noge. Upravo u ovoj fazi razvoja bolesti pacijenti traže pomoć od ljekara.
tromboflebitis i proširene vene
Jedan od najčešćih oblika bolesti je tzv.tromboflebitis. Prati ga jak bol i karakteristično crvenilo kože. Kod ove bolesti, izražen edem okružuje venu sa trombom. Glavni simptom ovog oblika bolesti je jaka bolna nelagoda tokom kretanja, kao i pri svakom dodiru zahvaćenog područja. Kod nekih pacijenata dolazi do porasta temperature i pogoršanja opšteg stanja, što podseća na simptome najčešće prehlade. Liječenje u ovom slučaju uključuje korištenje protuupalnih lijekova, hormonskih masti.
Tromboflebitis kod budućih porodilja
Trudnoća je takav period u životu žene kada se suočava sa ozbiljnim bolestima, od kojih je jedna tromboflebitis. Bolest se objašnjava povećanjem intrauterinog tlaka i fiziološkim promjenama u sastavu krvi. Najveća opasnost od površinskog tromboflebitisa donjih ekstremiteta je u prvim danima nakon porođaja, jer izazivaju ozbiljna preopterećenja u radu samog vaskularnog sistema. Kao rezultat toga, prirodni protok krvi je poremećen i stvaraju se krvni ugrušci.
Prvi vjesnici bolesti mogu se pojaviti u drugom tromjesečju, kada tjelesna težina buduće porodilje počinje aktivno rasti. Prvo se primjećuje pojava takozvanih paučinastih vena, zatim se povećavaju vene na nogama i javlja se bolna nelagoda. Uveče noge sve češće otiču, čak se mogu pojaviti i grčevi. Svi gore navedeni simptomi trebali bi biti razlog za kontaktiranje flebologa. Specijalista poslekompletan dijagnostički pregled može dati preporuke za sprečavanje prelaska bolesti u teže oblike.
Akutni tromboflebitis
Znaci bolesti se najjasnije manifestuju u akutnom obliku tromboflebitisa. U početku pacijenti primjećuju pojavu boli duž cijelog smjera krvotoka zahvaćene vene. Tada je primjetna promjena boje kože na ovom području. U pozadini povećanja tjelesne temperature, noga postaje hladna. Kod prvih znakova akutne varijante bolesti preporučljivo je odmah pozvati ljekara. Prije njegovog dolaska treba ostati u krevetu i ne pribjegavati samoliječenju (trljanje masti, uzimanje lijekova protiv bolova). Stvar je u tome da takav pristup može izazvati odvajanje i najmanjeg fragmenta krvnog ugruška i njegovo ulazak u druge sisteme unutrašnjih organa.
Koja je opasnost od akutnog tromboflebitisa? Ova bolest vrlo brzo prelazi u komplikovanu formu (bijela/plava flegmazija). Obično je praćen pojačanim bolom. Koža prvo bledi, a zatim dobija ljubičastu nijansu. Zato je veoma važno da ne odgađate dobijanje kvalifikovane pomoći.
Hronična varijanta bolesti
Hronični tromboflebitis je patologija koja nema očigledne kliničke manifestacije. Bol u ovom slučaju je periodičan, najčešće se javlja nakon fizičke aktivnosti (sport, planinarenje i sl.). U mirovanju praktički ne podsjećaju na sebe. Zato u hroničnoj varijantibolesti, pacijenti se ne žure tražiti pomoć od ljekara.
Dijagnoza
Bolest "tromboflebitis", po pravilu, ne izaziva posebne poteškoće u dijagnostici. Danas se koriste sljedeće instrumentalne metode istraživanja:
- Dopler ultrazvuk koristeći kontrast boja. Ova studija vam omogućava da u potpunosti procenite stanje zidova vena, utvrdite prisustvo trombotičnih masa i pravi stepen bolesti.
- reovazografija.
Laboratorijske dijagnostičke metode se rijetko koriste, jer redovna krvna pretraga može potvrditi samo umjerene znakove upalnog procesa.
Šta bi trebala biti terapija?
Glavni tretman treba da bude usmeren na otklanjanje upalnih i trombotičkih procesa. Tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta u ranim fazama razvoja zahtijeva upotrebu posebnog zavoja napravljenog od elastičnih zavoja. Kako se simptomi povuku, možete se prebaciti na specijalnu medicinsku trikotažu (kompresijsko donje rublje).
Što se tiče liječenja lijekovima, sljedeći lijekovi se smatraju najefikasnijim u borbi protiv ove bolesti:
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi ("Diclofenac", "Ketoprofen"). Smanjuju upalni proces, a imaju i analgetski učinak. Ovi preparati su dostupni u obliku gela i rektalnih supozitorija.
- Derivati rutine ("Troxerutin", "Rutozid", "Troxevasin"). Podacisredstva ne samo da ublažavaju upale, već i štite zidove krvnih sudova.
- Enzimi ("Wobenzym", "Flogenzym"). Ovi lijekovi su odgovorni za smanjenje otoka, stimulišu otapanje krvnih ugrušaka.
- Disagregants ("Trental", "Reopoliglyukin").
Posebna pažnja zahteva unutrašnji tromboflebitis tokom trudnoće. Kao što znate, budućim majkama se ne preporučuje uzimanje lijekova. Kako bi izbjegli izlaganje lijekovima, liječnici snažno preporučuju korištenje specijalnog kompresijskog donjeg rublja. Istovremeno, oticanje nogu se značajno smanjuje, umor nestaje i grčevi. Osim toga, važno je hodati i raditi posebne vježbe koje su zaslužne za poboljšanje venskog odljeva.
Hirurško liječenje
Kako se drugačije može eliminisati tromboflebitis? Operacija je propisana samo ako je bolest karakterizirana uzlaznim oblikom, kada postoji prijetnja prijelaza patologije u duboke vene. Takvim pacijentima se prvenstveno preporučuje hospitalizacija, podvrgavaju se ultrazvučnom pregledu zahvaćenog područja, a potom se propisuje operacija. Hirurško liječenje u ovom slučaju uključuje podvezivanje zahvaćenih vena safene i uklanjanje svih postojećih proširenih vena.
Moguće komplikacije
Najopasnija komplikacija bolesti nastaje ako je sam tromb labavo pričvršćen za vaskularni zid, a njegov gornji dio "pluta" u lumenu vene. U jednom trenutku se njegov fragment može odvojiti i zajedno s krvlju ući u srce i izazvati emboliju (začepljenje plućne arterije). Ovisno o osnovnim okolnostima, ova komplikacija može dovesti do smrti, šoka, srčanog udara ili zatajenja srca.
Jednako opasna komplikacija je sepsa. Trovanje krvi je takođe često fatalno.
Ako pacijent ne obraća pažnju na bolest ili radije koristi metode tradicionalne medicine, upalni proces može preći na okolna tkiva. U ovakvoj situaciji govorimo o apscesu ili flegmoni tkiva.
Kako spriječiti razvoj bolesti?
Prevencija tromboflebitisa prvenstveno uključuje pravovremeno i kompetentno liječenje venskih patologija. Ovdje je prije svega riječ o ranoj fazi proširenih vena. Takođe je važno eliminisati sva žarišta infekcija u organizmu (karijes, gnojni procesi, sinusitis, tonzilitis).
Aktivan način života, uravnotežena ishrana, potpuno odbacivanje loših navika - svi ovi faktori su direktna komponenta prevencije tromboflebitisa.
Ako je pacijent već morao da se nosi sa bolešću, mora se učiniti sve da se spreči njeno ponavljanje. Pored glavne terapije lijekovima, važno je uključiti fizioterapijske mjere u standardni kompleks liječenja.
Zaključak
U ovom članku smo opisali šta je tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta, koji su njegovi glavni uzroci razvoja iprateći simptomi. Ovu bolest ne treba ostavljati bez nadzora, jer to povećava rizik od razvoja prilično ozbiljnih komplikacija. Izuzetno kvalifikovan pristup liječenju omogućava vam da u potpunosti prevaziđete ovu patologiju.
Nadamo se da će vam sve informacije predstavljene ovdje biti zaista korisne. Ostanite zdravi!
