Sintetičke supstance su osnova mnogih lijekova. Podijeljeni su u različite grupe i različito djeluju na ljudski organizam, iako se mnogi od njih koriste u liječenju istih bolesti ili stanja. Jedan od najčešće propisivanih lijekova je Ketonal Forte (tablete). Uputstva za upotrebu, analozi, sastav, indikacije razmatraju se u članku.
Kojoj farmakološkoj grupi pripada lijek?
Svi lijekovi su podijeljeni u određeni broj grupa prema vrsti i principu funkcionalnosti. Grupa nesteroidnih protuupalnih lijekova uključuje lijek "Ketonal Forte" (tablete). Uputstvo za njega sadrži sve važne informacije i za specijaliste i za pacijenta. Nesteroidni lijekovi koji pomažu u suzbijanju upalnih procesa, groznice, groznice, po svom nazivu suprotstavljaju se glukokortikoidima - podklasi steroidnih lijekova.hormoni, koji se koriste i u liječenju mnogih bolesti i mogu imati veliki broj neželjenih nuspojava na organizam pacijenta.
NSAIL su prilično opsežna farmakološka grupa. Kao hemijski elementi, ovi lekoviti sastojci se dele na kiseline i njihove derivate i ne-kisele supstance. Glavni fokus nesteroidnih protuupalnih lijekova je supresija enzima ciklooksigenaze-1 i ciklooksigenaze-2, koji služe kao način za suzbijanje upale, groznice i bola. U preparatu "Ketonal Forte" (100 mg) aktivni sastojak je jedna od ovih supstanci - derivat propionske kiseline ketoprofena.
Aktivni sastojak lijeka
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi su popularni u lečenju mnogih bolesti. Njihov izbor je dovoljan da pomogne u rješavanju mnogih zdravstvenih problema (temperatura, bol, zimica). Kao i za sve lijekove, upute za upotrebu govore o preparatu "Ketonal Forte". Tablete u svom sastavu imaju jedan aktivni sastojak - ketoprofen.
Na latinskom, ova supstanca je napisana ovako: Ketoprophenum. Struktura ove supstance je veoma interesantna – radi se o ekvimolarnoj mešavini dva enantiomera, tzv. racemata. Šta to znači? Ketoprofen sadrži dva spoja, označena simbolima S i R, koji su jedni drugima zrcalne slike i ne poklapaju se u prostoru. Za ketoprofenfarmakološka aktivnost izražena je enantiomerom sa indeksom S.
Fizička svojstva ljekovite supstance su sljedeća: sitnozrnati ili zrnati prah bijele ili skoro bijele boje. Bez mirisa je i ne upija vodu. Ketoprofen se dobro otapa u acetonu, benzenu, jakim alkalijama, hloroformu, etanolu, ali se praktično ne otapa u vodi na sobnoj temperaturi. Molekularna težina hemijskog jedinjenja je 254,28. Naučni naziv ove supstance je: 3-benzoil-alfa-metilbenzenoctena kiselina.
Farmaceutski oblik lijeka
Ketoprofen je široko rasprostranjena farmaceutska supstanca koja se koristi kao komponenta nesteroidnih protuupalnih lijekova. Pod nazivom "Ketonal" u ljekarnama možete pronaći široku paletu lijekova. Ali ne tako davno, farmaceutska kompanija "Sandoz" (Sandoz) pokrenula je proizvodnju poboljšanog lijeka "Ketonal Forte" (100 mg).
Ovaj lijek je dostupan samo u obliku tableta. Tablete su okruglog oblika. Bikonveksni su, bez ogrebotina i dodatnih gravura i gotovo bijele boje bez inkluzija. Tablete "Ketonal Forte" su upakovane u staklenu bočicu od dvadeset komada, svaka bočica je zatvorena poklopcem na navoj i zajedno sa uputstvom za upotrebu spakovana u kartonsku kutiju.
Kako aktivni sastojak djeluje?
Jedan od popularnih antiinflamatornih i protiv bolova - "KetonalForte 100". U uputstvu za njegovu upotrebu, koje je izradio proizvođač, navodi se da kao aktivni sastojak koristi ketoprofen, supstancu koja pripada grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se koriste u medicini. Koristi se u obliku fumarata. Kada uđe u ljudsko tijelo, ova aktivna supstanca ima analgetski, antiagregacijski, antipiretički, protuupalni učinak.
Ova funkcionalnost je posljedica inhibicije ciklooksigenaze tipova 1 i 2. Ovi enzimi imaju direktan utjecaj na pojavu glavnih simptoma upale - bol i groznica. Također, lijek "Ketonal Forte" inhibira proizvodnju sljedećih biološki aktivnih supstanci koje proizvodi ljudski organizam:
- prostaglandini, koji nisu posrednici bola, ali povećavaju osjetljivost nociceptivnih receptora na histamin i bradikinin, koji sprečavaju razvoj upalnog procesa i pomažu u smanjenju intenziteta bola;
- leukotrieni, čiji je glavni efekat bronhospazam, stimulacija tonusa glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, posredovanje eksudacije plazme i hemotakse.
Uputa "Ketonal Forte" (100 mg) ukazuje da aktivni sastojak lijeka ima anti-bradikinin aktivnost, što može utjecati na krvni tlak. Također, lijek ima stabilizirajući učinak na membrane lizosoma, što odgađa oslobađanje enzima koji se nalaze unutar organoida. Pomaže u sprečavanju uništavanja tkivakod kronične upale i intoksikacije tijela njihovim produktima raspadanja.
Nesteroidna protuupalna supstanca ketoprofen smanjuje proizvodnju citokina uključenih u regulaciju rasta, diferencijacije i trajanja životnog ciklusa ćelije. Također, ovaj lijek inhibira aktivnost neutrofila - jedne od podvrsta agranulocitnih leukocita, što negativno utječe na zaštitna svojstva tijela od gljivica i bakterija. Sprovedena ispitivanja supstance ketoprofena i njegove lizinske soli nisu otkrila njihovu kancerogenost i značajan uticaj na plodnost.
Kojim putem droga ide u ljudskom tijelu?
Nesteroidni protuupalni lijek "Ketonal Forte" (tablete 100 mg) uzima se oralno. Jednom u gastrointestinalnom traktu, lijek se brzo i gotovo potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju - njegova bioraspoloživost je oko 90%. Maksimalna koncentracija aktivne komponente u krvi postiže se nakon sat i pol do dva. Iako se kod retardirane forme, kojoj se može pripisati "Ketonal Forte", maksimalni sadržaj lijeka fiksira nakon 2-3 sata i traje do 6-7 sati.
Efikasnost leka ne zavisi od unosa hrane, jer se njegova ukupna bioraspoloživost od toga ne menja, samo se adsorpcija usporava. Kako navodi uputstvo, "Ketonal Forte" (tablete od 100 mg), odnosno njegova aktivna komponenta, ulazeći u gastrointestinalni trakt, prolazi kroz jetru, gde se njen deo podvrgava prirodnoj biotransformaciji, u interakciji sa celinom.kompleks enzima, a dio prolazi dalje u krvotok nepromijenjen. 99% ketoprofena se vezuje za proteine u krvi, uglavnom za albumin. Distribuira se po cijelom tijelu, prodire u tkiva i organe, a također prolazi kroz histohematske barijere.
U isto vrijeme, količina aktivne komponente u sinovijalnoj tekućini se bilježi niža nego u krvi, ali duže vrijeme - do 6-8 sati. U sinovijalnoj tekućini - biomasi koja ispunjava šupljinu zglobova - terapeutska koncentracija lijeka je nešto niža od one zabilježene u krvnoj plazmi, ali lijek tamo djeluje duže - do dvadeset sati. Proces metabolizma ketoprofena u ljudskom tijelu odvija se glukuronidacijom (proces detoksikacije tvari štetnih ili stranih za tijelo koji se javlja u tkivima jetre).
Kao što je navedeno u uputstvu za upotrebu "Ketonal Forte", tablete oslobađaju aktivni sastojak u crijevima. Ketoprofen se, radeći svoj posao, izlučuje iz organizma uglavnom putem bubrega - oko 80%, i to u obliku jetrenog metabolita glukuronskog jedinjenja. Ovaj proces se javlja unutar jednog dana nakon uzimanja medicinske doze lijeka. Poluvrijeme retardirane doze lijeka je oko sedam sati. Ako pacijent pati od bubrežne insuficijencije, tada se oslobađanje tijela od aktivne komponente lijeka usporava.
Isti faktor je prisutan i kod starijih pacijenata kojima se preporučuje terapija lekom "Ketonal Forte" (tablete 100 mg). Upute i recenzije u ovom slučaju preporučuju uzimanje u obzirkarakteristike vezane za dob za prilagođavanje doze ili korištenje dodatnih terapija za određenu bolest.
Kada se lijek prepisuje?
Sve važne informacije govore o uputstvu za lijek "Ketonal Forte" (tablete 100 mg). Nesteroidni protuupalni lijek se koristi u liječenju mnogih bolesti za uklanjanje bola, groznice, upale:
- gihtni artritis;
- reumatoidni artritis;
- burzitis;
- primarna dismenoreja;
- išijas;
- kapsula;
- bubrežne kolike;
- myalgia;
- osteoartritis;
- pseudogout;
- išijas;
- istezanje mišića;
- Ekstra-zglobni reumatizam;
- ankilozantni spondilitis;
- psorijatični spondilitis;
- tenosinovitis;
- modrice mekog tkiva.
Tablete "Ketonal Forte" imaju sposobnost zaustavljanja bolova različitog porijekla, uključujući bol nakon operacije i ozljede. Lijek učinkovito suzbija bolne sindrome u ginekološkoj, neurološkoj, stomatološkoj, onkološkoj praksi. Samo ljekar može preporučiti ovaj lijek za upotrebu.
Kada su lijekovi zabranjeni?
Detaljno opisuje upute za upotrebu nesteroidnog protuupalnog lijeka "Ketonal Forte". Navodi bolesti i stanja kojazabrana upotrebe u liječenju:
- astma;
- Crohnova bolest;
- hemofilija;
- preosjetljivost na ketoprofen i druge NSAIL;
- divertikulitis;
- ulcerozni kolitis;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- zatajenje bubrega i jetre;
- peptički ulkus;
- čir na želucu i dvanaesniku.
Ovaj lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece mlađe od osamnaest godina ili trudnica u trećem trimestru. Samo specijalista može preporučiti "Ketonal Forte" za upotrebu nakon prikupljanja anamneze i postavljanja dijagnoze, uzimajući u obzir postojeće karakteristike zdravstvenog stanja pacijenta.
Oprez nikad ne škodi
Kako navodi uputstvo za retardirani lijek "Ketonal Forte", njegovo imenovanje treba odrediti dijagnozom, a pacijent ne bi trebao imati stroge kontraindikacije za liječenje ovim lijekom. Farmakolozi su identificirali stanja koja zahtijevaju pažljivu upotrebu ovog lijeka. Stoga su trudnoća i dojenje povod za detaljnu analizu koristi za majku i potencijalne opasnosti za fetus.
Štaviše, treće tromjesečje trudnoće razlog je kategoričke zabrane liječenja bolnih stanja ovim lijekom. Oprez se također mora pridržavati kod pacijenata koji imaju oboljenje bubrega i/ili jetre. Za njihovu dobrobit mora stalnopromatrati specijaliste koji je propisao liječenje, kontrolirajući rad ovih organa. Početak pogoršanja dobrobiti ili poremećaja krvne slike zahtijevaju ukidanje terapije lijekom "Ketonal Forte".
Neželjeni efekat droge
Prema uputstvu za upotrebu, "Ketonal Forte" može izazvati sljedeće neželjene nuspojave:
- bol u abdomenu;
- anoreksija;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- dispepsija;
- dispnea;
- nadutost;
- opća malaksalost;
- krvarenje iz nosa;
- podrigivanje;
- povećan krvni pritisak;
- povraćati;
- rinitis;
- heartbeat;
- iritacija urinarnog trakta;
- pospan;
- tahikardija;
- mučnina;
- faringitis.
Medicinska zapažanja su registrovala izolovane slučajeve drugih neželjenih efekata koji se javljaju tokom terapije lekovima ketoprofenom. Obavijestite svog ljekara o svim neželjenim odstupanjima u dobrobiti tokom liječenja ovim lijekom.
Overdose
Bilo koji lijek prepisuje specijalista za upotrebu u određenom režimu i doziranju. Dakle, za lijek "Ketonal Forte" (tablete) postoje neke posebnosti terapije. Budući da jedna jedinica ovog nesteroidnog protuupalnog lijeka sadrži povećanu dozu aktivnog sastojka, mora se uzimati drugačije nego tablete s uobičajenom dozom. Jedna tableta sadrži100 mg aktivnog sastojka, ovo odgovara jednoj dozi.
Treba napomenuti da lek "Ketonal Forte" ne treba uzimati više od dve tablete dnevno. Ovaj lijek se može kombinirati s drugim oblicima doziranja koji sadrže ketoprofen, kao što su čepići. U tom slučaju dnevna doza aktivnog sastojka ne bi trebala biti veća od 200 mg, odnosno ako je tableta od 100 mg uzeta ujutro, onda se supozitorija može staviti uveče.
Kako pravilno uzimati lijek?
Kao i mnogi drugi lijekovi, Ketonal Forte tablete se moraju uzimati striktno po preporuci specijaliste, poštujući naznačeni režim i dozu. Tablete se uzimaju uz obrok ili odmah nakon jela, uz dosta vode ili mlijeka, ne manje od 100 ml. To ne utječe na bioraspoloživost lijeka, ali pomaže u smanjenju mogućeg negativnog djelovanja ketoprofena na gastrointestinalni trakt. Tablete nije potrebno žvakati, treba ih progutati cijele. Ako pacijent ne može progutati cijelu tabletu, stručnjak će promijeniti oblik doziranja lijeka, na primjer, preporučiti injekcije.
Neke karakteristike terapije
Ljekovna supstanca ketoprofen, sadržana u tabletama "Ketonal Forte", aktivno se vezuje za proteine plazme. Ovaj faktor se mora uzeti u obzir ako pacijent uzima antikoagulanse, varfarin, sulfonamide, hidantoine zbog potencijalnog rizika od povećanja koncentracije ovih lijekova i njihovogkonkurencija u krvnoj plazmi. Predmetni lijek se ne preporučuje za istovremeno uzimanje sa drugim lijekovima iz farmakološke grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao ni sa lijekovima iz grupe salicilata.
Rizik od razvoja ulceroznih lezija gastrointestinalne sluznice dramatično se povećava ako se ketoprofen kombinuje sa kortikosteroidima. Lijekovi koji se odnose na antiagregacijske agense i selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina, kada se koriste zajedno s ketoprofenom, izazivaju razvoj gastrointestinalnog krvarenja. "Ketonal Forte" smanjuje efikasnost antihipertenzivnih lijekova i diuretika. Smanjenjem aktivnosti diuretika povećava se nefrotoksičnost terapije NSAIL. Pacijenti koji primaju lijekove iz grupe inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE) mogu posebno patiti od ovog efekta.
Takođe, znaci oštećenja bubrega pojavljuju se kod pacijenata koji primaju istovremenu terapiju ketoprofenom i ciklosporinom. Hiperkalijemija se može razviti na pozadini istovremene primjene ketoprofena i kalijevih soli, diuretika koji štede kalij, niske molekularne težine ili nefrakcioniranih heparina, ciklosporina, takrolimusa, trimetoprima. Hipoglikemijski lijekovi, kao i neki antiepileptički lijekovi, poput fenitoina, pod utjecajem ketoprofena doprinose pogoršanju srčane funkcije kod zatajenja srca, smanjuju brzinu glomerularne filtracije, ali povećavaju koncentraciju srčanih glikozida u plazmi.
Ljek "Ketonal Forte", kao i drugilijekovi na bazi ketoprofena smanjuju izlučivanje litijuma kroz bubrege, što može uzrokovati toksičnost litijuma. Stoga pacijente koji primaju terapiju litijumskim preparatima treba stalno pratiti ako treba da uzimaju ketoprofen. U liječenju lijekova ketoprofenom i metotreksatom zabilježena su toksična oštećenja cijelog tijela, do smrti.
Ova terapija je neprihvatljiva zbog povećanja količine i trajanja metotreksata u krvnoj plazmi. Terapija mifepristonom omogućava pacijentu da se liječi lijekom ketoprofenom tek nakon 10-12 dana. Sve nijanse kompleksne terapije treba uzeti u obzir od strane specijaliste kada pacijentu propisuje Ketonal Forte.
Mišljenje stručnjaka
Apotekarski stručnjaci ponekad čuju zahtjeve potencijalnih kupaca da se nesteroidni protuupalni lijek "Ketonal Forte" zamijeni analozima. I sastav takvog lijeka i njegov oblik trebali bi biti identični lijeku koji preporučuje stručnjak. Uostalom, liječnik, birajući lijekove za liječenje određene bolesti, uzima u obzir rad aktivne komponente u određenom smjeru. Lekari, na osnovu rezultata zapažanja i povratnih informacija pacijenata koji uzimaju Ketonal Forte, smatraju ga efikasnim lekom iz grupe nesteroidnih antiinflamatornih lekova.
Kada se pravilno pridržava pacijentovog načina primjene, dobro ublažava bol i temperaturu, pružajući protuupalnoakcija. "Ketonal Forte" (tablete) vam omogućava da pravilno slijedite upute, jer se prijem provodi samo dva puta dnevno. Mnogi stručnjaci ističu kao pozitivnu stvar to što ovaj lijek efikasno ublažava bol čak i kod određenih vrsta raka.
Svi stručnjaci koji ostavljaju povratne informacije o lijeku na bazi ketoprofena posebnu pažnju posvećuju interakciji ovog aktivnog sastojka sa drugim lijekovima. Da bi se postigao željeni rezultat liječenja, treba uzeti u obzir zajednički rad lijekova koje pacijent uzima.
Šta pacijenti kažu o lijeku?
Jedan od najčešće traženih lekova protiv bolova u apotekama su Ketonal Forte tablete. Komentari pacijenata o njima su uglavnom samo zahvalni, jer je ketoprofen kao aktivni sastojak efikasno sredstvo za ublažavanje bolova. Ljudi koji su uzimali lijek ambulantno primjećuju zgodan način upotrebe, jer tablete treba uzimati samo dva puta dnevno, tokom ili odmah nakon obroka, te je stoga nemoguće propustiti sljedeću dozu lijeka.
Neki pacijenti navode cijenu lijeka kao nedostatak - oko 200 rubalja morat će se platiti za tablete Ketonal Forte. Analogi lijeka mogu se kupiti nešto jeftinije. Postoje i nuspojave lijeka. Većina pacijenata se žali na pojavu dispeptičkih poremećaja - zatvor ili proljev, podrigivanje i metiorizam. Neki govore o glavobolji i slabosti tokomaplikacije.
Postoje li slični lijekovi?
Ketoprofen je nesteroidni protuupalni lijek. To je ono što se nalazi u preparatu "Ketonal forte". U apotekama možete kupiti kako različite oblike lijekova pod nazivom "Ketonal" tako i sinonime za ovaj lijek. To će biti tablete kao što su Flamax Forte, koji sadrži 50 mg ketoprofena u jednoj kapsuli, Artrum, koji sadrži 150 mg aktivne supstance, Quickcaps sa 200 mg ketoprofena.
Analozi i sastav su slični, a oblik doziranja je isti - u obliku tableta. Druge nesteroidne protuupalne tvari također se široko koriste u liječenju raznih bolesti. Na primjer, ibuprofen se nalazi u lijekovima "Baralgin", "Nurofen", "Sedalgin". Popularne tablete protiv bolova "Dexalgin 25" sadrže supstancu deksketoprofen kao aktivni sastojak.
Ali treba imati na umu da je nemoguće uzimati bilo kakve tablete protiv bolova bez pregleda od strane specijaliste, utvrđivanja uzroka i postavljanja dijagnoze, kao i prepisivanja određenog lijeka od strane ljekara. U terapiji lijekovima kao što je Ketonal Forte treba uzeti u obzir mnoge nijanse. Zato prvo posjetite stručnjaka.
Kako kupiti i čuvati lijek?
Ljek "Ketonal Forte" se izdaje iz apotekarske mreže samo na recept koji izdaje specijalista. Drogamora se čuvati u originalnom pakovanju - u tamnoj staklenoj boci, staviti u kartonsku kutiju. Ovo će zaštititi lijek od izlaganja sunčevoj svjetlosti. Temperatura skladištenja ne bi trebalo da prelazi 25 stepeni Celzijusa. Lijek se može koristiti u terapiji u roku od pet godina od datuma puštanja u promet. Nakon ovog vremena, neiskorištene tablete ne treba uzimati i treba ih odložiti kao kućni otpad.
Zaključak
Dakle, pročitali ste uputstvo za upotrebu "Ketonal Forte" (tablete). Sastav analoga je isti kao i lijek koji se razmatra u članku: sadrže tvar ketoprofen. I sam lijek i slične lijekove treba koristiti u liječenju boli, groznice i upale samo po preporuci ljekara koji prisustvuje. NSAIL su zasluženo popularni i među specijalistima i među pacijentima zbog svoje efikasnosti.
