Gastroskopiju za dijete prepisuje gastroenterolog sa čestim pritužbama na bolove u organima povezanim sa probavnim sistemom. Postupak je prilično neugodan, ali se smatra informativnim za identifikaciju lezija u mukoznim tkivima gornjeg gastrointestinalnog trakta (želudac, jednjak, dvanaestopalačno crijevo).
Klasifikacija metoda
Pre nego što detetu prepiše gastroskopiju, lekar vrši detaljan pregled pacijenta, sasluša pritužbe da li beba može da govori i odredi zapreminu površine koja se ispituje. Tehnologije za parcele različitih veličina su različite:
- FGS - fibrogastroskopija - omogućava procjenu jednjaka i želučane šupljine.
- FEGDS - fibrogastroduodenoskopija - pregledava se ceo digestivni aparat, uključujući i duodenum.
- VEGDS - video ezofagogastroduodenoskopija - nanotehnologija vam omogućava da sačuvate podatke na prenosivim medijima.
Dijagnostička metoda zahtijeva poseban pristup djeci. Koriste se samo fleksibilni endoskopi, čije mogućnosti omogućavaju prodiranje u mrtve tačke.
Važno! Oprema za proučavanje djece odabire se uzimajući u obzir starost, veličinu jednjaka. Debljina gastroskopa ne bi trebala biti veća od 0,6 cm.
Osobine procedure za djecu
Bebama se rijetko prepisuje gastroskopija, ali s obzirom da djeca imaju tendenciju da se razbole dok su još u maternici, pitanje u kojoj dobi se djeci daje gastroskopija je neprikladno. Moderne tehnologije omogućuju izvođenje postupka za novorođenčad, nema ograničenja u pogledu starosnih kriterija za studiju. Pedijatar ili pedijatar gastroenterolog će naručiti ovaj test ako je potrebno, jer treba imati na umu da je to stresno za djecu.
Kada se endoskopija izvodi kod djece između dva mjeseca i 5 godina starosti, obično se koristi opća anestezija. Adolescentima prije početka manipulacije daje se lokalna anestezija ili se suzdržavaju od upotrebe dodatnih lijekova zbog kontraindikacija. Prilikom prikupljanja anamneze treba se fokusirati na komorbiditete sa epileptičkim napadima, napadima panike, nekontroliranom panikom. U takvim slučajevima radi se gastroskopija djeteta pod anestezijom kako bi se moglo detaljno proučiti žarište patologije.
Važno! Djeci od rođenja do 2 mjeseca ne daje se anestezija.
U kojim slučajevima se gastroskopija prepisuje za djecu
Postoji mnogo razloga za propisivanje gastroskopije djetetu. Ne može svako biti znak bolesti probavnog sistema, važno je to ispravnopostaviti dijagnozu i razlikovati bolest od drugih. Adekvatnost i efikasnost terapije koja će biti propisana u budućnosti zavisi od ispravnosti utvrđivanja uzroka pojave neugodnih simptoma.
Dodjela djeci je indicirana ako se uoče sljedeći simptomi:
- intenzivno povraćanje, napadi mučnine;
- često podrigivanje, poremećena funkcija gutanja;
- nestabilnost stolice (proljev, zatvor);
- dijete se ne deblja, gubi na težini bez razloga;
- odbijanje hrane ili loš apetit;
- moguće povrede integriteta gastrointestinalnog trakta (povrede, opekotine).
Pedijatrijska gastroskopija se može zakazati ili hitno. Korisno je u slučaju sumnje:
- Upala u probavnom aparatu.
- Peptički ulkusi.
- Refluksni ezofagitis.
- Tumori različite etiologije.
Propisuje se hitna procedura ako dijete ima:
- krvarenje iz usta;
- na ultrazvuku ili rendgenskom snimku vidljiv je strani predmet;
- svi znakovi ukazuju na kongenitalne malformacije probavnog trakta (do godinu dana);
- hemijske opekotine, stenoza.
Veliki plus gastroskopije putem endoskopa - po potrebi možete odabrati materijal za laboratorijska istraživanja, operaciju uklanjanja stranih tijela, neoplazmi.
Koju tehniku propisati za pregled, određuje ljekar, obraćajući pažnju na karakteristike simptoma.
Kako pravilno pripremiti dijete zaprocedura
Osnovna pravila pripreme za zahvat ne zavise od starosti i moraju se pridržavati svi pacijenti. Tako se preciznije informacije mogu dobiti pregledom lezija organa za varenje.
Pravilna priprema uključuje sljedeći algoritam radnji:
- Period gladovanja prije procedure se mora održati. To je 8-12 sati. Ako se beba podvrgne gastroskopiji, pitanje ograničavanja unosa hrane raspravlja se na individualnoj osnovi. Za bebe koje se doje, maksimalni interval između hranjenja ne bi trebao biti duži od 6 sati.
- Večera ne treba da kasni (18-21 sat). Namirnice koje izazivaju fermentaciju (povrće, voće) ne bi trebalo da budu prisutne u ishrani.
- Ujutro se dete sprema za marendu, jer je zabranjeno jesti hranu, vodu, lekove pre gastroskopije.
- Budući da se postupak izvodi na djeci, akcenat je stavljen na strogu zabranu sljedećih proizvoda 48 sati prije zahvata: sjemenke, orašasti plodovi, hrana koja stvara plin, mafini, čokolada.
- Dječija odjeća treba da bude široka.
Ne treba stvarati nervoznu situaciju, žurbu, gužvu. Izlazak treba planirati unaprijed. Pod kabinetom, pacijent bi trebao biti četvrt sata prije početka manipulacije. Mama bi trebala imati sa sobom:
- Medicinska anamneza, ambulantna kartica.
- Smjer.
- Čaršava i ručnik.
Sve prethodne slike i rezultati istraživanja bi također trebali bitisa vama kako bi doktor mogao pratiti dinamiku bolesti.
Kontraindikacije
Budući da je postupak ljekovit i profilaktički, možda nije prikladan za svu djecu. Samo liječnik treba postaviti dijagnozu, provesti preglede i propisati režim liječenja. Gastroenterolog neće propisati zahvat djetetu sa sljedećim dijagnozama:
- suženje ždrijela zbog prisustva žarišta upale;
- fiksirani ožiljci koji otežavaju prolazak endoskopa;
- pozadinska dijagnoza - plućna bolest, teška srčana insuficijencija;
- aneurizma aorte;
- destruktivne promjene u torakalnom dijelu kičmenog stuba;
- proširenje timusa.
Takođe, zahvat se ne radi ako u trenutku pregleda dete ima znakove virusne infekcije, hipertermiju, kašalj, disfunkciju creva, kontinuirano povraćanje. Planirane aktivnosti se odgađaju na neodređeno vrijeme, do oporavka.
Poseban pristup bi trebao biti za djecu sa uvećanim adenoidima, epilepsijom, infekcijom Kochovim štapićem.
Šta doktor vidi na monitoru
Preko endoskopa i male kamere koja prikazuje sliku na ekranu, doktor ispituje stanje sluzokože, fiksirajući promjene na lezijama. Tokom studije, ako se otkrije krvarenje, problem se može odmah zaustaviti određivanjem tačne lokacije rupture. Specijalista također vidi i može odrediti:
- lokacija polipa, karcinoma, čireva, ožiljaka, konstrikcija;
- prisustvo bakterija u želucuHelicobacter pylori - uzroci mnogih problema u probavnom sistemu;
- vjerovatnost perforiranih čireva.
Pravovremeno otkrivanje područja sa patološkim abnormalnostima na mukoznim tkivima gastrointestinalnog trakta omogućava vam da brzo preduzmete akciju, zaustavite destruktivni proces i izliječite bolest. Ranije otkrivanje znakova malignih promjena značajno poboljšava prognozu oporavka.
Oprema visoke preciznosti utvrđuje vjerovatne defekte i patologije gornjeg probavnog sistema:
- artesia;
- proširene vene u jednjaku;
- refluks stenoza;
- disfunkcija donjeg sfinktera jednjaka;
- hernija jednjaka;
- upalni procesi;
- tumori različite prirode.
Metoda je prilično informativna i omogućava vam da identifikujete bolest u ranoj fazi. Ukoliko je potrebno, tokom gastroskopije možete obaviti lokalni tretman, uzeti bris, komad tkiva za istraživanje.
Šta se pacijent osjeća tokom procedure
Prema recenzijama, pacijenti doživljavaju nelagodu tokom dijagnostike. Gastroskopija želuca za djecu je ozbiljna psihička trauma. Može doći do napadaja mučnine, podrigivanja, povraćanja. Možete primijetiti kako se suze nehotice ispuštaju iz očiju. Prilikom guranja uređaja u grlo, osjeća se kratkotrajan bol. Nakon prolaska gastroskopom kroz usta jednjaka, sindrom boli odmah nestaje.
Akomali pacijent već razumije o čemu doktor govori i bez panike slijedi neke preporuke, trenutak nelagode će brzo proći. Potrebno je samo izvršiti nekoliko radnji gutanja - i endoskop će biti na svom odredištu.
Da biste izgladili nelagodu i dobili jasnu sliku, potrebno je uraditi gastroskopiju za djecu na profesionalnoj opremi dizajniranoj posebno za bebe.
Trajanje tretmana
Gastroskopija se smatra prilično traumatičnom metodom pregleda. Što je proces duži, veća je vjerovatnoća da doktor neće propustiti patološki fokus i detaljno pregledati tkiva.
Roditelji doživljavaju svaki minut procedure svog djeteta, i sasvim je prirodno da žele znati kako djeca prolaze gastroskopiju i koliko dugo traje cijeli proces.
Dijete se stavlja na bok u posebno opremljenu prostoriju. Pacijentova leđa su ispravljena, a noge savijene u koljenima. Dijete zubima steže usnik. Endoskop će biti umetnut kroz uređaj. Tokom umetanja cijevi, od pacijenta se traži da proguta. Nakon što gastroskop uđe u želudac, liječnik počinje dopremati zrak kako bi izgladio nabore mukoznog tkiva i poboljšao vidno polje. U ovoj fazi, nakupine pljuvačke se uklanjaju ejektorom za pljuvačku. Gastroskopija za dijete se izvodi pod anestezijom, stoga refleksi ne ometaju doktora tokom manipulacija. Sve gore navedene radnje izvode se za četvrt sata. Ako je potrebno, napraviti punkciju, izrezati polip, zaustaviti krvarenje, dati lijek, gastroskopija možepovucite 30-40 minuta.
Kako se beba osjeća nakon zahvata
Nakon što je procedura završena, dijete može osjetiti nelagodu. Prema recenzijama, nadutost se osjeća nekoliko dana nakon intervencije liječnika. Nakon anestezije može doći do napadaja mučnine, povraćanja, vrtoglavice.
Posebno je važno pažljivo pratiti stanje bebe u prvim danima nakon pregleda. Odmah potražite medicinsku pomoć ako osjetite sljedeće simptome:
- intenzivni grčevi u stomaku;
- hipertermija;
- povraćanje krvi;
- proljev sa crnim mrljama.
Svaka abnormalna promjena u zdravstvenom stanju djeteta zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Gdje napraviti gastroskopiju djetetu
Roditelji zdravlja djece trebaju vjerovati samo dokazanim, kvalifikovanim stručnjacima. Dječije bolnice imaju endoskopska odjeljenja gdje pružaju savjetodavnu i hitnu pomoć. U kliničku praksu uvode se nove tehnologije, koristi se razvoj endoskopskih kriterija za patologije novorođenčadi i malformacije. Naučni pristup gastroskopiji primjenjuje se od prvih dana života.
Ovu proceduru nude mnoge medicinske ustanove, privatne klinike na ambulantnoj osnovi. Obavezno razjasnite rade li djeca gastroskopiju i imaju li sve potrebne alate za male pacijente. Cijene usluga variraju od 3.500 do 15.000 rubalja. Na cijenu može uticati:
- procjena nivoa klinike;
- profesionalizam i ugled doktora;
- dodatni testovi;
- nivo težine rada;
- upotreba anestezije, anestezije, sedativa;
- tehnička oprema.
Cijena nije glavni kriterij kvalitete. Ako je pitanje gdje napraviti gastroskopiju za dijete relevantno, onda, prije svega, recenzije preporučuju pronalaženje kvalificiranog stručnjaka s praktičnim iskustvom. Obično forum za mame puno pomaže u ovome.
