Sindrom smrznutog ramena: uzroci, simptomi, dijagnoza, potrebno liječenje i prevencija bolesti

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 20:53

Sindrom smrznutog ramena se u medicini na drugi način naziva i humeroskapularni periartritis. Bolest je u tome što se javlja jak bol u predjelu ramena, što uvelike otežava kretanje. Nije tako teško prepoznati bolest, neugodan bol u predjelu ramena je glavni simptom na koji je jednostavno nemoguće ne obratiti pažnju.

Ljekari upozoravaju da se samoliječenje s ovakvim odstupanjima nikako ne isplati, jer će se bolovi samo pojačavati.

Šta je humeroskapularni periartritis

Dupleyjev sindrom, kako se ova bolest može nazvati, vrlo je česta. Suština ove bolesti je u tome što dolazi do upale tetiva mišića supraspinatusa u predelu lopatice i kapsule samog ramenog zgloba.

Bol koji se počinje pojavljivati može ograničiti kretanje. Rizična grupa može uključivati osobe koje su već starije od 40 godina. Takve patologije se mogu pojavitipodjednako za žene i muškarce.

Razlozi

Uzroci sindroma smrznutog ramena mogu biti sljedeći:

1. Pre svega, bolest može nastati kao posledica povrede, na primer, ako je ruka jako udarena ili je povređena pri padu.
2. Hipotermija ili čak promrzline ramena mogu uzrokovati patologiju.
3. Pretjerano vježbanje možda nije najbolje.
4. Kako starimo, javljaju se i promjene u tijelu koje dovode do hroničnih bolesti, kao što je dijabetes, može uticati na zdravlje ramenog zgloba.
5. Dupleyeva bolest se može javiti nakon drugih bolesti unutrašnjih organa, najčešće infarkta miokarda ili bolesti jetre.
6. Nije isključena pojava patologije nakon većih operacija. Najčešće se sindrom rame i ramena počinje javljati nakon uklanjanja mliječne žlijezde.
7. Uzrok se možda krije u bolestima vratne kičme, kada su nervi stegnuti i poremećena cirkulacija krvi.

Naravno, nisu svi razlozi gore navedeni, možda ih ima mnogo više, ali se smatraju glavnim.

Oblici i simptomi bolesti

Treba napomenuti da se humeroskapularni periartritis (ICD-10 kod - M75.0) može javiti u nekoliko oblika, od kojih će svaki imati svoje simptome. Razmotrimo detaljnije sve oblike ove bolesti.

1. Blagi ili jednostavni oblik karakteriše blagi bol kojinastaju prilikom pokreta ramenog zgloba, na primjer, bolesna osoba ponekad može osjetiti nelagodu kada razdvoji ruke. Simptomi će moći nestati sami od sebe za mjesec dana i ne zahtijevaju poseban tretman. Ali ako se takvi simptomi počnu stalno pojavljivati, onda je to već razlog da potražite pomoć liječnika.
2. Umjerena bolest je često povezana sa jakim bolom koji zrači u ruku i vrat. Bol se javlja bez razloga, posebno je jak noću. Takve manifestacije bolesti ni u kom slučaju ne treba ostavljati bez nadzora, jer u budućnosti može preći u akutni oblik.
3. Ako postoji humeroskapularni periartritis (ICD-10 kod - M75.0), malo je vjerovatno da možete bez medicinske pomoći. Prije svega, tjelesna temperatura bolesne osobe raste na 38 stepeni, a u ramenom zglobu počinje upalni proces. Osoba ne može slobodno pokretati ruku, a udoban položaj u kojem može biti je da pritisne ruku na grudi, savijajući je u laktu.

Ni u kom slučaju ne možemo reći da je bolest neizlječiva, bilo koji oblik se može izliječiti, ali mnogo zavisi od toga koliko brzo se počne sa liječenjem. Malo ljudi zna da se čak i takva bezopasna bolest može pretvoriti u kronični oblik, koji je praćen invalidnošću. U medicini postoji četvrti stadijum ove bolesti, koji se naziva kapsulitis. U početku će bolovi biti blagi, ali će pacijent zauvijek izgubiti mogućnost podizanja ruku, jer je rame blokirano. Zbog togaveoma je važno kod prvih simptoma odmah kontaktirati specijaliste koji će propisati pravi tretman i na duže vreme se rešiti sindroma.

Kako prepoznati bolest

Prepoznavanje humeroskapularnog periartritisa (ICD-10 kod - M75.0) nije nimalo teško. Najčešći simptom je bol u ramenu pri najmanjem pokretu. Vremenom takvi bolovi neće nestati, samo će se pojačati čak i noću, kada se osoba odmara. Prema svim pravilima, bol se može javiti s desne strane kod dešnjaka, s lijeve strane - kod ljevaka. Najmanji dodir na ramenskom zglobu može uzrokovati nelagodu i ograničiti kretanje osobe.

Ako osoba ne dobije odgovarajući tretman, tada će se opseg pokreta stalno smanjivati, bol će se još više povećati i postati bolan. Neki ljudi mogu pobrkati simptome cervikalne osteohondroze sa znakovima Duplayovog sindroma. Mogu se pojaviti i vrtoglavica, glavobolja, bol u lopatici i grudima, utrnulost prstiju na rukama.

Fazije liječenja bolesti

Postoje tri faze u toku Duplayovog sindroma.

1. Prva faza se zove "zamrzavanje". Ovaj period se smatra najbolnijim, jer počinje da se razvija ukočenost ramenog zgloba, kretanje je ograničeno. Ova faza traje od šest sedmica do devet mjeseci.
2. Stadij "zamrznutog" karakterizira jenjavanje sindroma boli, ali dnevne aktivnosti osobe i dalje ostaju ograničene. Ova faza može trajatišest mjeseci.
3. Faza "odmrzavanja" smatra se najdužom, jer se pacijentova motorička sposobnost postepeno poboljšava i on se vraća normalnom životu.

Osoba može u potpunosti obnoviti svoju motoričku aktivnost samo uz pomoć posebne terapije.

Dijagnoza

Iskusan specijalista će moći vrlo brzo prepoznati sindrom smrznutog ramena samo ako čuje pritužbe svog pacijenta. Ali ipak, postoje određene dijagnostičke metode koje će pomoći da se vidi u kom obliku se bolest odvija.

Pre svega, doktor će moći da uzme traumatsku anamnezu, to je moguće ako je osoba povređena.

Specijalista može zamoliti svog pacijenta da napravi jednostavne pokrete i priča o svojim osjećajima, to će pomoći da se utvrdi da li je Duplayov sindrom prisutan ili ne, ograničenje pokreta za 50% ukazuje da se bolest aktivno razvija.

Doktor će moći da proceni oticanje mišića u predelu ramena i oštećenje mekog tkiva.

Potreban je rendgenski snimak kako bi se isključile dislokacije i frakture.

Ako sumnjate na humeroskapularni periartritis, prepisuje se ultrazvuk ramenog zgloba.

Da bi se detaljnije videlo zahvaćeno područje, pacijent se može poslati na kompjuterizovanu tomografiju, koja će u potpunosti proceniti koštane strukture i meka tkiva.

Nakon dobijanja rezultata svih testova, lekar će moći da prepiše efikasan tretman.

Kada se da tretman

Ako postoji sumnja nasindrom smrznutog ramena, liječenje se provodi samo na složen način i nakon diferencijalne dijagnoze. Takva dijagnostika uključuje:

1. Obavezno uradite artrografiju, koja pomaže u određivanju volumena zglobne šupljine.
2. Analiza se radi na C-reaktivni protein, ESR.

Čim se dijagnoza potvrdi, pacijentu se propisuje konzervativno liječenje koje pokazuje primjenu lijekova koji imaju za cilj ublažavanje upalnog procesa, blokadu ramenog zgloba i njegov razvoj uz pomoć tjelesnog odgoja.

Metode liječenja

U potpunosti se riješite bolesti samo ako pravilno slijedite sve preporuke. Neophodno je sprovesti terapiju lekovima, ali i sve potrebne vežbe za humeroskapularni periartritis. Prije svega, ne samo liječnici trebaju voditi računa o ublažavanju sindroma boli, pa se pacijentu propisuju nesteroidni lijekovi lokalno ili oralno. Injekcije se mogu koristiti za ublažavanje mišićnog spazma.

Dalje se provode razne fizioterapijske procedure koje mogu uključivati:

1. Tretman ultrazvukom ili laserom.
2. Ako nema kontraindikacija, tada se primjenjuju dijadinamičke struje.
3. Efektivna je infracrvena i magnetoterapija.
4. Primijenjeno liječenje blatom.

Tretman se može dopuniti drugim metodama, na primjer, to može biti akupunktura, hirudoterapija, masaža, manualna terapija.

Kakotretman traje dugo

Liječenje humeroskapularne periartroze je vrlo dugotrajan proces. Lekari preporučuju da se pridržavaju svih preporuka, jer je glavni efekat na mišiće, smanjene spazmom u ramenskom zglobu, nekoliko meseci zaredom. Ponekad su potrebne godine da se potpuno riješite bolesti, a morate se liječiti ne samo lijekovima, već i otići u sanatorijum na oporavak.

Popovova terapeutska gimnastika

Popovove vježbe će pomoći da se pobijedi humeroskapularni periartritis. Sve vježbe koje osoba izvodi samo u sjedećem položaju. Preporučljivo je odvojiti najmanje minutu za jedan pokret. Razmotrite nekoliko Popovovih vježbi koje će pomoći u obnavljanju motoričke funkcije ramena.

1. Sjedeći na stolici, morate staviti ruke na koljena. Sjedeći, potrebno je imitirati hodanje, pomicati noge na način da se stvori dojam koraka. Ruke se u ovom trenutku ne mogu otkinuti od koljena.
2. Bez prestanka hodanja rukama, možete početi praviti kružne pokrete na bokovima, tako ih masirajući.
3. Sjedeći na stolici, ruke treba spustiti tako da vise, možete zamisliti da je u vašim rukama teret. U ovom položaju morate početi pomicati rameni pojas.
4. Kružni pokreti ruku naprijed-nazad su odlična opcija, ali samo takvi pokreti se mogu izvoditi u nedostatku jakog bola.
5. Preporučuje se da zamahujete rukama naprijed-nazad dok naginjete tijelo.

Ako se pacijentu dijagnosticira humeroskapularni periartritis, kompleksPredložene vježbe preporučuje se izvoditi svaki dan dok bolest potpuno ne nestane. Po Popovovoj metodi postoje mnoge druge vježbe, ali je glavni akcenat na gore navedenim.

Tretman po Bubnovsky

Podsjetimo da se terapijske vježbe smatraju glavnom metodom rehabilitacije tokom perioda oporavka od kapsulitisa. Kada je bolest u punom jeku, aktivnost je zabranjena, jer u budućnosti to može otežati oporavak. U početku, gimnastiku treba raditi pod nadzorom ljekara. Većina specijalista radije bira liječenje prema Bubnovskom. Sindrom smrznutog ramena u mnogim slučajevima može se potpuno izliječiti. Razmotrite glavne vježbe koje su uključene u ovaj kompleks:

1. Sagnuvši se, trebali biste spustiti ruke. Ruke treba da budu opuštene, dok pokušavate da nacrtate krugove u vazduhu. Ovaj pokret se mora ponoviti 15 puta u smjeru kazaljke na satu. Postepeno, prečnik nacrtanog kruga treba da se povećava.
2. Ručnik se uzima iza leđa sa obe ruke, dok se zdrava ruka podiže i povlači drugu ruku.
3. Osoba se okreće prema zidu, ruke su savijene u laktovima, a koraci se kreću duž zida. Morate dostići maksimalnu visinu, to će vam omogućiti da razvijete rameni zglob.
4. Bolesnu ruku treba uhvatiti za lakat sa zdravom rukom i podići. Nakon toga, trebate odvesti svoju ravnu ruku u stranu.
5. Sljedeća vježba se radi u ležećem položaju. U ovom položaju, morate uzeti pacijenta zdravom rukom i staviti ga iza glave.

Ni u kom slučaju ne treba raditi vježbe kroz bol, moramo imati na umu da gimnastika, koja će biti trajna, može izliječiti sindrom smrznutog ramena. Dodatno, prije izvođenja kompleksa, možete zagrijati rame, samo se za ovo okupajte u toploj kupki.

Prevencija

Shoulohumeralni periartritis je prilično ozbiljna bolest kojoj je potrebno dugo vremena da se izliječi. Ali uprkos svemu, i takva se bolest može spriječiti poduzimanjem elementarnih preventivnih mjera.

1. Svi bi se trebali više kretati, pa će svakodnevna umjerena fizička aktivnost blagotvorno djelovati na zdravlje.
2. Važno je paziti na svoju težinu, jer višak kilograma povećava opterećenje na zglobove i kičmu, zbog čega mnogi ljudi razviju sindrom smrznutog ramena.
3. Kada se bavite sportom na sve moguće načine kako biste izbjegli ozljede u području ramena.
4. Vodite računa o pravilnoj ishrani, ona treba da bude uravnotežena i da uključuje sve vrste hrane, uključujući kalcijum i vlakna.
5. Poželjno je spavati na posebnim ortopedskim jastucima i madracima.

Zaključak

Danas mnogi ljudi pate od sindroma smrznutog ramena. Periartikularna tkiva su toliko zahvaćena da čak i najjednostavniji pokret izaziva divlji bol. Nijedan doktor ne može jasno reći kako liječiti ovu bolest, ali činjenica da kompleksno liječenje može donijeti dugo očekivano olakšanje,kažu svi stručnjaci. U posebno teškim slučajevima može biti potrebna operacija.