Hipotireoza i hipertireoza su najčešće patologije štitne žlijezde. Prema statistikama, žene starije od 30 godina češće pate od ovih stanja. U ranim fazama bolest se može uspješno liječiti, dok kasna dijagnoza može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Važno je znati razlikovati hipotireozu i hipertireozu. Karakteristike kursa karakteriše živopisna klinička slika, znajući koju možete na vreme otkriti bolest i održati svoje zdravlje.
Anatomija
Štitna žlijezda se nalazi u nivou tiroidne hrskavice na prednjoj strani vrata. Traheja, larinks, karotidne arterije i nervi su usko uz njega. Štitna žlijezda se sastoji od lijevog i desnog režnja, koji se može proširiti do 6. hrskavice dušnika. Postoji i prevlaka koja povezuje dionice. Nalazi se na nivou 3. hrskavice dušnika. Opskrba krvlju se odvija kroz gornje i donje arterije štitnjače. Prodirući u stromu organa, dijele se na brojne grane koje hrane svaku ćeliju. Na njegovoj stražnjoj površini nalazi se još jedna žlijezda, paratiroidna. Zbog toga, tokom operacija uklanjanja, izuzetno paze da ih odvoje. Uostalom, uklanjanje takvih stanicaparatiroidni hormon može dovesti do smrti osobe.
Koja je razlika između hipotireoze i hipertireoze? Poređenje lokacije štitne žlijezde u ovim stanjima je beskorisno - i u prvom i u drugom slučaju, ona će biti povećana.
Funkcija štitnjače
Glavni radni konj i strukturna jedinica štitaste žlezde je tireocit. Upravo ta stanica hvata negativno nabijene jodne ione iz krvi i uz pomoć posebnog enzima formira protein - tireoglobulin. A on je zauzvrat uključen u sintezu dva glavna hormona: trijodtironina i tiroksina, koji se potom oslobađaju u krv.
Mete njihovog djelovanja su apsolutno sve ćelije našeg tijela. Trijodtironin i tiroksin su uključeni u regulaciju tjelesnog metabolizma, potiču razvoj mišića i izgradnju proteina i odgovorni su za metabolizam vitamina A i B12.
Pored tireocita, štitna žlezda sadrži još dve vrste ćelija. Neki proizvode kalcitonin, dok drugi služe kao svojevrsna rezerva za zamjenu izgubljenih radnika koji proizvode dva glavna hormona. Hipotireoza i hipertireoza, njihovi simptomi ne zavise samo od količine tiroksina i trijodtironina u krvi, već i od prisutnosti specifičnih receptora u tkivima za njih.
Princip povratne informacije
U ljudskom tijelu postoji kralj svih endokrinih žlijezda - hipofiza. On je taj koji uz pomoć svojih hormona kontroliše rad nadbubrežnih žlijezda, jajnika, štitne žlijezde.
Alikontroliše se i funkcija hipofize. Hipotalamus, uz pomoć svojih hormona liberina i statina, može inhibirati ili aktivirati lučenje hipofize. Ovaj drugi, zauzvrat, luči hormon koji stimuliše štitnjaču, koji stimuliše štitnu žlezdu.
U slučaju smanjenja sadržaja tiroksina i trijodtironina u krvi, šalje se signal u hipofizu i aktivira se sinteza tirotropina. Povećava aktivnost štitne žlijezde, a nivo hormona se vraća na prvobitnu normu. Ako u krvi poraste nivo tiroksina i trijodtironina, tada hipotalamus luči statine, koji inhibiraju lučenje hipofize. Hormon koji stimuliše štitnjaču se ne luči, a štitna žlezda prestaje da luči hormone. Tako se nivo tiroksina i trijodtironina vraća na prvobitni.
Hipotireoza, hipertireoza štitaste žlezde su stanja u kojima nastali hormonski poremećaji preokreću princip povratne sprege u odnosu na ljudsko telo.
Hipertireoza: definicija, oblici i prvi simptomi
Hipotireoza i hipertireoza. Razlike između ovih sindroma pomoći će da se brzo dijagnosticira patologija. Prvo treba uzeti u obzir prekomjerne funkcije tiroksina i trijodtironina. Hipertireoza je stanje organizma povezano sa viškom hormona štitnjače. Ova bolest može biti primarna u patologiji same štitne žlijezde, sekundarna - kod oštećenja hipofize - i tercijarna - u slučaju zatajenja hipotalamusa.
Postoje tri oblika hipertireoze: asimptomatski, manifestni, komplikovani. Prvi oblikkarakteriziraju zamućene manifestacije bolesti, a dijagnoza se može postaviti samo laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Manifestni oblik odlikuje se svijetlim kliničkim simptomima. Hipertireoza se smatra komplikovanom kada su povezani patološki poremećaji iz drugih organa i sistema. Na primjer: pojava aritmije, pojava edema.
Prvi simptom na koji treba obratiti pažnju je dramatičan gubitak težine. Pacijenti također imaju rijetko treptanje, ubrzan rad srca, izbočene oči, znojenje, stalnu žeđ i epizode prejedanja. Nesanica i razdražljivost postaju stalni pratioci. Žene imaju menstrualne nepravilnosti.
Hipotireoza: prvi simptomi
Hipotireoza je stanje organizma povezano sa nedostatkom hormona štitnjače. Ova bolest također može biti primarna, sekundarna i tercijarna. Prema kliničkim simptomima dijeli se i na subkliničke, manifestne i komplicirane oblike. Pacijenti su primijetili smanjenje raspoloženja, umor, pospanost, povećanje tjelesne težine. Suha koža, lomljiva kosa, zatvor, usporen rad srca, nizak krvni tlak - sve bi to trebalo dovesti do ideje o hipotireozi i postati razlog za ranu posjetu liječniku. Koja je razlika između hipotireoze i hipertireoze?
Razlike
Kliničke manifestacije hipotireoze i hipertireoze, njihovi simptomi su polarne suprotnosti. Nije ih teško razlikovati u dijagnozi, s izuzetkomsubklinički oblici, koji se mogu identificirati samo uz pomoć laboratorijskih tekstova. Za dijagnozu se koristi određivanje nivoa slobodnog tiroksina, trijodtironina i tireostimulirajućeg hormona.
Hipotireoza, hipertireoza: tabela simptoma
| Potpis | Hipotireoza | Hipertireoza |
| Tjelesna težina | Povećanje | Odbijanje |
| Koža i kosa | Suha koža, lomljiva kosa | Mokra koža, znojenje, masna kosa |
| Emocionalna sfera | Apatija i depresija | Uzbudljivost, hiperaktivnost |
| Nervni sistem | Smanjite sve reflekse | Povećaj sve reflekse |
| Kardiovaskularni sistem | Usporen rad srca, nizak krvni pritisak | Povećan broj otkucaja srca, povišen krvni pritisak |
| Probavni sistem | Zatvor | Proljev, povraćanje |
Liječenje hipertireoze
Terapija tireotoksikoze je kompleksan i višekomponentan proces koji zahtijeva savjestan pristup i pažljivu kontrolu. Hajde da analiziramo njegove osnovne principe. Kod pacijenata sa hipertireozom pojačan je energetski metabolizam, što znači dakonzumiraju proteine, masti i ugljikohidrate u povećanoj količini, što dovodi do gubitka težine. Zbog toga je potrebno prilagoditi ishranu. Prvi zadatak će biti povećanje ukupnog kalorijskog sadržaja dnevne prehrane. Morate ga održavati na nivou od 3500 kilokalorija. Više mliječnih proizvoda, svježeg voća, povrća i nemasnog mesa. Iz ishrane treba isključiti kafu, začine, jak čaj, pečurke i hranu bogatu mastima. Liječenje hipertireoze lijekovima ovisi o dobi pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti ili komplikacija. Antitireoidni lijekovi djeluju na stanice štitnjače i blokiraju sintezu tiroksina i trijodtironina.
Efikasnost takve terapije je prilično visoka i iznosi 50%. Lijekove je potrebno uzimati oko 8 sedmica dok znakovi hipertireoze potpuno ne nestanu. Ova terapija je pogodna za pacijente mlađe od 50 godina bez pratećih bolesti. Liječenje radioaktivnim jodom koristi se kod pacijenata starijih od 50 godina sa uznapredovalom bolešću i nodularnom degeneracijom štitne žlijezde.
Ova terapija dovodi do razaranja tireocita, a simptomi nestaju. Liječenje radioaktivnim jodom je strogo kontraindicirano za trudnice, dojilje i pacijente mlađe od 20 godina. Ako terapija lijekovima ne uspije, tada se pribjegavaju kirurškom liječenju, koje se sastoji u radikalnom uklanjanju štitne žlijezde. Ova metoda se također koristi za nespecificirani proces ili sumnju na rak.
Prevencija hipertireoze
S obzirombrojni razlozi za razvoj ovog stanja, teško je spriječiti ovu bolest. Ali ako slijedite opća načela, možete smanjiti vjerojatnost hipertireoze ili je otkriti u najranijim fazama. Preporučuje se ultrazvučni pregled štitaste žlezde jednom u šest meseci i davanje krvi za hormone. Također će biti korisno kontrolirati svoju emocionalnu pozadinu, dodati više voća i povrća u prehranu.
Liječenje hipotireoze
Medicinska terapija i dijeta su dizajnirani da eliminišu hipotireozu. Jedite lako svarljivu i niskokaloričnu hranu. Zaista, kod hipotireoze, metaboličke reakcije su poremećene i oksidativni procesi u tkivima pate. Plodovi mora moraju biti prisutni u ishrani. Na kraju krajeva, oni su bogati jodom. Sirovo povrće i svježe začinsko bilje su također dobrodošli. Visok sadržaj vlakana pomoći će poboljšanju funkcije crijeva. Takođe se preporučuje upotreba prirodne kafe. Sadrži magnezijum i vitamine B.
Uz terapiju lijekovima za hipotireozu, pacijenti čekaju na doživotnu upotrebu lijekova za zamjensku terapiju. U liječenju se koriste lijekovi L-tiroksin i trijodtironin. Ovo su analozi prirodnih ljudskih hormona štitnjače. Treba imati na umu da ovi lijekovi ne liječe hipotireozu, već samo nadoknađuju nedostatak joda u tijelu. Ukidanjem lijekova simptomi hipotireoze će se definitivno vratiti. Liječenje počinje minimalnim dozama. Kod ljudi starijih od 50 godina, doza se smanjuje za polovicu u odnosu na početnu dozu konvencionalnim tretmanom.
Prevencija hipotireoze
Regije sa niskim sadržajem joda u vodi zabilježene su u Rusiji. Upravo u tim područjima je česta takozvana endemska gušavost. Slijedeći jednostavne principe ishrane, možete se zaštititi od endemske hipotireoze. Važno je da u svoju ishranu uvrstite namirnice bogate jodom. To uključuje: riblje ulje, morske alge, kefir, brusnice, bakalar, bijeli kruh, banane.
Prelaz iz jednog stanja u drugo
Može li hipotireoza prerasti u hipertireozu? U medicinskoj praksi opisano je mnogo slučajeva takve situacije. To je moguće u slučaju kršenja terapije lijekovima u liječenju hipotireoze. Prekoračenje doze analoga tiroidnih hormona može izazvati hipertireozu uzrokovanu lijekovima. Ako se hipotireoza pretvorila u hipertireozu, ovo je veliki šok za tijelo. To može dovesti do kršenja aktivnosti kardiovaskularnog, probavnog i nervnog sistema. Klinički, hipertireoza izazvana lijekovima ne razlikuje se od istog stanja u patologiji same štitne žlijezde ili hipofize. Stoga, kako bi se izbjegle dijagnostičke greške i oštećenja tjelesnih sistema, potrebno je striktno pridržavati se terapijskih doza zamjenske terapije u liječenju hipotireoze.
Hipertireoza se pretvorila u hipotireozu
Ova situacija može nastati kada se krše doze lijekova u liječenju hipertireoze. Ovo je vrlo rijetka komplikacija koja se javlja kada se ne kontrolira.tretman. Iznad ovog slučaja, morate znati tačno simptome. Naglo povećanje tjelesne težine, gubitak apetita, depresija i pad krvnog tlaka trebali bi upozoriti i pacijenta i njegovog liječnika. U slučaju kada je hipertireoza prerasla u hipotireozu, potrebno je hitno prilagoditi liječenje lijekovima.
