Anabolički lijekovi su grupa lijekova čiji je glavni mehanizam djelovanja usmjeren na povećanje snabdijevanja ćelija energijom, ubrzavanje njihovog rasta i diferencijacije, dobijanje tjelesne težine i ubrzavanje metaboličkih procesa. Jedan od predstavnika ove grupe lekova je Riboksin.
Farmakološke karakteristike lijeka
Ljek "Riboxin" je anabolički lijek, čiji je glavni učinak usmjeren na povećanje otpornosti tkiva na hipoksiju. Kao prekursor adenozin trifosforne kiseline, "Riboxin" je uključen u razgradnju glukoze unutar ćelije i, shodno tome, formiranje adenozin trifosforne kiseline, koja je glavni supstrat ćelijske energije. S obzirom na ovo dejstvo, "Riboxin" ima antihipoksično dejstvo u uslovima smanjenog sadržaja ATP-a.
Anabolički efekat "Riboxina" manifestuje se povećanjem metaboličkih procesa koji uključujuaktivacija pirogrožđane kiseline i ksantin dehidrogenaze. Zbog ovakvih efekata, "Riboxin" pozitivno utiče na protok metaboličkih efekata unutar ćelije, doprinoseći njihovom snabdevanju energijom za normalno funkcionisanje.
Kada je izložen miokardu, "Riboxin" optimizuje rad miokardiocita, doprinoseći njihovoj potpunijoj relaksaciji (povećanju fosforilacije aktin-miozinskih veza), a takođe aktivira regenerativne procese u miokardu.
Sa stanovišta farmakokinetičkih procesa, "Riboxin" savršeno ulazi u sistemsku cirkulaciju već u lumenu gastrointestinalnog trakta. S parenteralnim putem (intravenozno), "Riboxin" se brzo distribuira kroz tkiva uz prolazak narednih faza metabolizma u ćelijama jetre, gdje se potpuno cijepa. Izlučivanje metabolita i nemetaboliziranih molekula lijeka odvija se uglavnom u urinu, a mali dio se izlučuje fecesom i žuči.
Indikacije za upotrebu
Ljek "Riboxin" je indiciran u kompleksnoj terapiji koronarne bolesti srca, uključujući i za liječenje postinfarktnih stanja. Lijek ima dobar terapeutski učinak u liječenju poremećaja ritma i provodljivosti, predoziranja preparatima srčanih glikozida, liječenju morfoloških defekata srčanog mišića koji nastaju u pozadini povećane fizičke aktivnosti ili nakon infektivnih i upalnih bolesti.
"Riboxin" je indiciran u liječenju bolestihepatobilijarnog sistema, za prevenciju bolesti krvnog sistema pri primanju visokih doza jonizujućeg zračenja. U oftalmološkoj praksi, upotreba "Riboxina" je preporučljiva za glaukom otvorenog ugla.
"Riboxin": uputstva za upotrebu, analozi
Kada koristite oblik lijeka u obliku tableta, trebate slijediti ove preporuke. Za odrasle, dnevna doza lijeka može biti od 0,6 do 2,4 grama. U pravilu se doza odabire pojedinačno, a dnevna doza se dijeli na nekoliko doza u toku dana. Formu tableta treba propisivati od minimalne doze, a samo ako minimalnu dozu pacijent normalno podnosi, nakon 2-3 dana se povećava. Trajanje terapije treba da bude između 1 i 3 meseca.
Kada se daje parenteralno, 2% rastvor "Riboxina" se razblaži sa 250 ml fiziološkog rastvora natrijum hlorida ili glukoze. Infuzija se izvodi polako, brzinom od 40-60 kapi u minuti.
Od analoga sa sličnom dozom i načinom primjene potrebno je istaknuti "Inosine" i "Ribozine", o kojima će biti riječi u nastavku.
Kontraindikacije za propisivanje lijeka
Kontraindikacije za imenovanje su preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka, giht i visok nivo mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Uz izuzetan oprez, potrebno je prepisati "Riboxin" i analog "Riboxina" "Inosine" pacijentima sa insuficijencijom izlučne funkcijebubreg.
Neželjeni efekti
Ljek se općenito dobro podnosi. Kod osoba koje su primijetile preosjetljivost na lijek, mogu se javiti manifestacije alergija sa kože. Sa strane kardiovaskularnog sistema može doći do palpitacije, povećanja krvnog pritiska, opšte slabosti.
Ako pacijent koji uzima "Riboxin" doživi gore navedene nuspojave, potrebno je konsultovati se sa svojim ljekarom i prestati uzimati lijek.
Posebna uputstva za ulazak
Zbog činjenice da se "Riboxin" i njegovi metaboliti izlučuju iz organizma uglavnom putem bubrega, ne preporučuje se prepisivanje lijeka u prisustvu zatajenja bubrega. Upotreba ovog lijeka može biti opravdana samo ako je očekivana korist od lijeka veća od potencijalnog rizika od njegove primjene. Slično pravilo treba se pridržavati kada se lijek propisuje trudnicama i dojiljama.
S obzirom na efekat "Riboxina" na nivo mokraćne kiseline u krvnoj plazmi, preporučuje se njegovo stalno praćenje tokom terapije kako bi se sprečila pojava hiperurikemije.
Otrovanje i predoziranje drogama
U slučaju uzimanja visokih doza lijeka, poduzimaju se opće mjere za smanjenje protoka lijeka u krvotok. U slučaju simptoma trovanja -simptomatska terapija. Kada se jave alergijske reakcije, efikasna je terapija desenzibilizacije.
"Riboxin": analogi
Danas postoji više od jednog analoga "Riboxina" sa anaboličkim tipom djelovanja na farmaceutskom tržištu. Istovremeno, postoje i analozi sa sadržajem druge aktivne supstance, i puni sinonimi lijeka, koji imaju sličan aktivni sastojak u svom sastavu.
"Inosine" može biti punopravni sinonim i analog "Riboxina" za intramuskularnu injekciju. U svojoj osnovi, lijek je potpuna zamjena za "Riboxin" sa svim njegovim inherentnim indikacijama i kontraindikacijama. Drugi sinonim za dotični lijek je "Ribonosin". Ovaj lijek također sadrži u svom sastavu aktivnu tvar sličnu lijeku "Riboxin". Analog za djecu u sirupu je lijek poput Mildronata. Takođe ima sposobnost da obezbedi energetsku homeostazu bukvalno svim telesnim ćelijama.
Ako uzmemo u obzir grupu nesteroidnih anaboličkih lijekova, onda možemo razlikovati takve analoge "Riboxina" u tabletama kao što su "Metiluracil" i kalijum orotat. Ovi lijekovi, iako pripadaju različitim farmakološkim grupama, mogu imati anabolički učinak. U osnovi, ovaj efekat će biti posledica stimulacije metaboličkih procesa u svim ćelijama i tkivima tela.
Upoređujući analoge nove generacije sa Riboksinom, napominjemo da imaju većuefikasnosti i terapijskih efekata. Dostojan predstavnik ove grupe je Cytoflavin. Ovaj analog "Riboxina" pored citoprotektivnog i antioksidativnog dejstva ima izražen stimulativni efekat na neurone mozga.
Zaključak
Anabolički lijekovi su široka grupa lijekova s različitim kemijskim strukturama. Ovisno o svrsi za koju se planiraju koristiti, možete odabrati "Riboxin", analoge lijeka ili obratiti više pažnje na grupu steroida. Imajte na umu da se samoprimjena ovih lijekova ne preporučuje. Samo kompetentan specijalista može pomoći u odabiru lijeka.
