Napad astme je hitna medicinska pomoć. Po pravilu, pacijenti koji boluju od ove bolesti imaju u svom arsenalu sredstva za zaustavljanje napada. Međutim, ozbiljnija patologija je razvoj sapi ili infektivno posredovanih upalnih procesa gornjih dišnih puteva kod djece. Zbog posebnosti anatomske strukture i funkcioniranja, lomljivosti submukoznog sloja i bogate vaskularizacije, upalni proces razvija edem submukoznog sloja koji blokira dišne puteve djeteta. Razvijeni laringospazam je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. "Pulmicort" je lijek koji se koristi za smanjenje otoka i olakšavanje disanja kod ove grupe pacijenata. Pogledajmo ne samo sam lijek, već i analog "Pulmicorta" za inhalaciju.
Farmakološke karakteristike
"Pulmicort" je trgovački naziv medicinskog proizvoda sa glavnim aktivnim sastojkom, tzv.budesonid. To je glukokortikosteroidno sredstvo koje pokazuje izraženo protuupalno djelovanje kada se primjenjuje lokalno.
Uslijed udisanja, budezonid prodire u početne i udaljenije dijelove bronhijalnog stabla, pomažući u smanjenju otoka submukoznog sloja. Kada se primjenjuje lokalno, budezonid nema sistemski učinak, što značajno smanjuje učestalost i težinu neželjenih reakcija.
Indikacije za upotrebu
"Pulmicort" se koristi za liječenje bronhijalne astme u kategoriji pacijenata kod kojih je upotreba prskanja lijeka komprimiranim zrakom ili u obliku praha neprihvatljiva.
Pored toga, "Pulmicort" se koristi za zaustavljanje sapi u djetinjstvu (počev od 6 mjeseci) uz daljnju hospitalizaciju u medicinskoj ustanovi.
Kako koristiti
S obzirom da je "Pulmicort" suspenzija za inhalaciju, lijek se primjenjuje pomoću nebulizatora, a konačna efektivna doza koja ima učinak može varirati u zavisnosti od uređaja koji se koristi.
U slučaju kada se analog Pulmicorta koristi za inhalaciju u obliku specijalnog inhalatora, efikasna doza za djecu može se obezbijediti ubrizgavanjem dvije do tri doze lijeka u masku za inhalaciju. Potonji se može napraviti od plastične boce odsijecanjem s jednog kraja. Rezultirajuća ivicapotrebno ga je zalijepiti ljepljivim flasterom i vatom, a u drugi umetnuti inhalator. Dakle, bez upotrebe Pulmicorta, mala djeca mogu udahnuti analoge za djecu kroz takvu masku.
Neželjeni efekti
Ljek "Pulmicort", uprkos lokalnom dejstvu, može imati resorptivni efekat i izazvati nuspojave karakteristične za glukokortikosteroide. Naravno, učestalost i ozbiljnost ovih efekata pri inhalacionoj upotrebi je mnogo manja nego kod sistemske upotrebe. Među takvim sistemskim učincima može se uočiti kašnjenje u rastu i razvoju djece, smanjenje gustine kostiju i njene mineralizacije. Osim toga, vjerovatno je zamućenje sočiva, smanjena oštrina vida i povećan intraokularni tlak.
Randomizirane studije pokazuju da "Pulmicort" sa velikom učestalošću izaziva promuklost ili promuklost, kašalj sa iritacijom sluzokože grla.
Usled imunosupresivnog dejstva i taloženja leka na površini orofaringealne sluzokože, primećuje se razvoj kandidijaze. Kao preventivnu mjeru potrebno je isprati usta nakon svakog udisaja.
Sa mnogo manjom učestalošću, Pulmicort je sposoban da izazove poremećaje nervnog sistema, koji se manifestuju nervozom, anksioznošću, depresijom i poremećajima ponašanja.
Alergijske reakcije su pojedinačne, manifestuju se kožnim osipom, dermatitisom. Vrlo rijetko mogućepojava angioedema i šoka.
Kontraindikacije
Upotreba lijeka je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti, pojave paradoksalnog bronhospazma. Ne preporučuje se za upotrebu kao inhalacijsko sredstvo "Pulmicort" kod pacijenata sa otvorenim oblikom plućne tuberkuloze, sa gljivičnim infekcijama respiratornog trakta.
"Pulmicort" - analozi za djecu
Danas je na farmaceutskom tržištu predstavljen veliki broj analoga Pulmicorta. Među njima su: Apulein, Benakap, Benacort, Benarin, Budesonide, Bunoster i mnogi drugi lijekovi koji predstavljaju ruski analog Pulmicorta i sadrže glukokortikoidne hormone.
A šta ako ne želite da koristite inhalacione lekove na bazi hormona? Možete koristiti selektivne adrenomimetike, koji su analozi (jeftini) Pulmicorta. Odbijanje hormonskih lijekova često je zbog pacijentove slabe svijesti o lijeku ili njegove visoke cijene.
Od nehormonskih lijekova koji su analog Pulmicorta za inhalaciju mogu se preporučiti beta-adrenergički agonisti: Salbutomol, Ventlin. Ova grupa lijekova, zbog posebnosti mehanizma djelovanja, ne doprinosi uklanjanju natečenosti, ali pomaže u povećanju lumena bronhijalnog stabla širenjem glatkih mišića bronha.
Kao kombinovani lek koji se može koristiti kao analog Pulmicorta za inhalaciju, može se preporučiti Seretide. U svom sastavu ovaj lijek sadrži beta-adrenergički agonist salmeterol, kao i inhalacijski glukokortikosteroid flutikazon propionat. Efikasnost upotrebe ovog alata postiže se proširenjem lumena bronhijalnog stabla, kao i pružanjem lokalnog protuupalnog djelovanja na bronhijalno stablo. Vrijedi reći da Seretide nije tekućina za inhalaciju, to je prašak sa posebnim inhalatorom. Ovo zahtijeva posebnu pažnju na proceduru, međutim, ovaj lijek može djelovati kao analog Pulmicorta za inhalaciju za dijete od 4 godine.
Cijena Pulmicorta i njegovih analoga
Želite li kupiti lijekove u kojima je aktivni sastojak budezonid - "Pulmicort", analozi? Cijena originalnog lijeka je oko 1.000 rubalja za 20 doza od 2 ml od kojih svaka sadrži 0,25 mg/ml budezonida i oko 1.400 rubalja za 20 sličnih doza koje sadrže 0,5 mg/ml budezonida.
Cijena lijekova s različitim mehanizmom djelovanja može značajno varirati. Na primjer, aerosol za inhalaciju "Salbutamol" koštat će samo 95-100 rubalja, a kombinirani "Seretide" u obliku aerosola za inhalaciju koštat će nešto više od 2000 rubalja.
Zaključak
Uz pomoć navedenih lijekova otklanja se napad bronhijalne astme ili sapi kod djece ukod kuće nije tako komplikovana procedura. Važno je zapamtiti da je sapi direktna indikacija za hospitalizaciju u medicinskoj ustanovi.
Ako nakon dva ili tri udisaja lijekova beba ne diše lakše, obavezno pozovite hitnu pomoć i obavijestite svog ljekara. I posljednja stvar - ako nije moguće kupiti nebulizator, ili jednostavno nije bio pri ruci u pravo vrijeme, kupite analoge (jeftine) Pulmicorta.
