Sternalni bol se može pojaviti bilo kada. Čovjek obično u takvim situacijama ima paniku, strah za život. Hitno počinje da uzima kapi za srce i stavlja tablete pod jezik. Većina ljudi s ponavljajućim bolovima u predelu srca traži medicinsku pomoć. Nakon detaljnog pregleda i raznih studija, često se pokaže da takvi bolovi nemaju nikakve veze sa srčanim oboljenjima. Treba napomenuti da postoji mnogo razloga za bol u grudima, uključujući bolesti srca. Samo ljekar se može nositi sa takvim okolnostima.
Zašto me srce boli?
Bol u grudima je čest simptom i kod starijih i sredovečnih i mladih ljudi. Ovaj bol ne signalizira uvijek bolest srca, najčešće se javlja kod problema sa stomakom, kičmom, plućima, rebrima, grudima. Bilo koja kronična patologija ljudskog tijela može uzrokovati bol u retrosternalnom dijelu. Uzroci bola u predjelu srca konvencionalno su podijeljeni u grupe.
Srčani problemi:
- oštećenje srčanog mišića - infarkt miokarda;
- angina pektoris - angina pektoris;
- oštar ihronično oštećenje miokarda - ishemija;
- bolest srčanih zalistaka je porok;
- visok stres na srčani mišić.
Poremećaj drugih tjelesnih sistema:
- mišićno-skeletni;
- nervozan;
- respiratorni;
- endokrine;
- vaskularni.
Neki slučajevi:
- negativni efekti droga, alkohola, nikotina;
- tumori (benigni i maligni);
- pukotine i slomljena rebra;
- kvar gastrointestinalnog trakta;
- trudnoća;
- stanje nakon anestezije.
Najvažnije je znati razlikovati bol u srcu od drugih neuralgičnih stanja, jer je u tom slučaju potrebna hitna medicinska pomoć. A da bi se utvrdio razlog zašto srce boli, pomaže vrsta bola.
Jednostavni načini prepoznavanja srčanog bola
- Uzmite valocordin ili rastvorite validol tabletu. Bol bi uskoro trebao prestati.
- Zadrži dah. Bol u predjelu srca ne prestaje.
- Pojavljuje se bol, bol u kostima, utrnulost mišića podlaktice, retrosternalna groznica, znojenje, nedostatak daha.
Za bilo kakvu manifestaciju retrosternalne boli, najbolje je konsultovati lekara. Samo on, koristeći instrumentalne i biohemijske metode istraživanja, može ispravno postaviti dijagnozu.
Uzroci srčanih bolesti
Postoji mnogo uzroka srčanih bolestivaskularni sistem. Navodimo neke od njih:
- Virusi i infekcije. Neblagovremeni pristup ljekaru i nepravilan tretman akutnih bakterijskih i virusnih bolesti, kao što su upala pluća, gripa, akutne respiratorne infekcije, doprinosi infekciji srčanog mišića, izazivajući upalu. Kao rezultat, razvijaju se ozbiljne bolesti: miokarditis, perikarditis, endokarditis. Oni uzrokuju bol u predjelu srca i dovode do nepovratnih promjena.
- Sjedilački način života. Nastanku mnogih srčanih oboljenja doprinosi redovnom nedostatku izvodljive fizičke aktivnosti. Sedećim načinom života nemoguće je održavati krvne sudove, ligamente i mišiće (uključujući srce) u dobroj formi.
- Neuravnotežena dijeta. Velika količina masti i brzih ugljikohidrata, kojih ima u izobilju u modernoj hrani, šteti svim organima, pa i srcu. Postoji gojaznost srčanog mišića povezana sa kratkim dahom, aritmijom i bolom u predelu srca koji daje u ruku.
- Zloupotreba alkohola dovodi do poremećaja srčanog ritma, visokog krvnog pritiska, uzrokuje retrosternalnu bol. Kod hroničnog alkoholizma javlja se kardiomiopatija, povezana sa kratkim dahom i zatajenjem srca.
- Pušenje. Uz ovu lošu naviku, ubrzava se rad srca, što doprinosi pojačanom radu srčanog mišića. Dostava kiseonika iz krvi u različite organe se usporava.
Uz ispravan način života i pravovremeno traženje pomoći od ljekara, mnoge srčane bolesti se mogu izbjeći.
Prvi simptomi srčanih bolesti
Mnogi ljudi čestoignorisati početne znakove srčanih bolesti, smatrajući ih neozbiljnima, i gubiti vrijeme bez započinjanja pravovremenog liječenja. Neophodno je obratiti pažnju na sljedeće znakove, koji mogu biti povezani sa srčanim oboljenjima:
- Bol u grudima. Osećaj da bol u predelu srca pritiska i peče u grudima, samo može biti posledica srčanih problema. Osoba u ovom slučaju doživljava različite vrste bola: oštru, tupu, bolnu, periodičnu, koja širi u leđa, ruku i vrat. Treba imati na umu da bol u grudima ne ukazuje uvijek na problem sa srcem, moguće je, na primjer, kod osteohondroze.
- Povećan rad srca. Često se to događa uz stres, emocionalni stres, fizički napor. Kada se ovaj simptom pojavi bez napora, u nedostatku nemira sa slabošću i nesvjesticom, potrebno je konsultovati ljekara.
- Nedostatak daha. Prisutan je kod bolesti povezanih s plućima. Ali osjećaj nedostatka zraka moguć je i kod zatajenja srca, kao i srčanog udara.
- Vrtoglavica. Nizak ili visok krvni pritisak, pored ovog simptoma, često uzrokuje umor i mučninu.
- Nestabilnost pritiska uvek izaziva probleme sa kardiovaskularnim sistemom. Nepravilan puls ukazuje na nepravilnosti u radu srca.
- Slabost. Povezuje se ne samo sa prekomernim radom, već i sa srčanim oboljenjima.
- Pale. Ovaj simptom se odnosi na mnoge bolesti krvnih žila i srca. U teškim slučajevima bolesti uočava se cijanoza udova, nosa i ušnih resica.
- Natečenost se pojavljuje kadaloša funkcija bubrega i zatajenje srca.
- Kašalj. Uporni suhi kašalj je znak srčanih bolesti, osim prehlade i plućne bolesti.
- Mučnina. Njeni česti napadi, slični trovanju, isključujući gastritis i čir na želucu, ukazuju na bolest srca.
Uz sve ove simptome, ni sami ne možete da shvatite razloge njihovog pojavljivanja, pa se obratite svom lekaru.
Znakovi bola povezani s kardiologijom
- Napad angine se karakteriše tupim bolom u predelu srca. Može biti gnječenje, sabijanje, rezanje, ali ne i oštro. Bol se širi između lopatica, u lijevu ruku, vrat, vilicu. Javlja se nakon fizičkog napora, stresa, pri prelasku toplote u hladno. Kod pacijenata se javlja kratak dah i osjećaj straha od smrti. Traje od nekoliko sekundi do 20 minuta. Uzimanje nitroglicerina ublažava napad.
- Infarkt miokarda - javlja se pekući ili pritiskajući bol u predjelu srca, koji zrači u stražnju i lijevu stranu grudnog koša. Pacijent često diše, bol se povećava tokom kretanja. Osjeća težinu na grudima zbog koje mu je teško disati. Nitroglicerin ne pomaže.
- Bolesti aorte - bol u gornjem dijelu grudne kosti. Pojavljuje se nakon vježbanja i traje nekoliko dana. Kod disecirajuće aneurizme aorte javljaju se jaki bolovi u obliku luka, što dovodi do gubitka svijesti.
- Miokarditis, perikarditis - javlja se lagani bol u predjelu srca. Stalna je, kontinuirana, slična angini pektoris. Feelstrzaj na lijevo rame i vrat. Tokom rada i tokom spavanja, uočava se otežano disanje, javljaju se napadi gušenja. Kod perikarditisa bol je tup i monoton, tjelesna temperatura je povišena. Duboko disanje i kašalj povećavaju bol.
- Plućna embolija - na početku bolesti pacijent ima jake bolove u predelu srca, lupanje srca, nizak krvni pritisak, cijanotičnu kožu. Lijekovi protiv bolova ne zaustavljaju bol.
Bol nesrčanog porijekla
- Bolesti gastrointestinalnog trakta - grčeviti bol u stomaku često reaguje bolnim senzacijama u grudima. Ali za razliku od srca, oni su praćeni žgaravicom, mučninom i povraćanjem. Njihovo trajanje je duže i povezano je sa unosom hrane, nestaju nakon završetka obroka. Pulsirajući bolovi u predelu srca i leve strane grudnog koša javljaju se uz grč žučne kese i kanala. A stanje tokom napada akutnog pankreatitisa može se zamijeniti sa srčanim udarom.
- Bolesti mišićno-koštanog sistema - bol u lijevoj polovini grudnog koša pri naglim pokretima i zadržavanju daha može se pojaviti od skolioze, što je defekt kičmenog stuba, upale međurebarnih mišića. S ovim problemima pomoći će kiropraktičar ili gimnastika.
- Osteohondroza - kada je zahvaćen cervikotorakalni region, javlja se pritiskajući, bolan bol u predelu srca, koji se lako pomeša sa napadom angine pektoris. Zrači na vrat, grudi i ruku. Bol ne ublažava nitroglicerin, ali ga dobro ublažavaju nesteroidni lijekovi.
- Poremećaji CNS-a su praćeni čestim srčanim oboljenjimabol u lijevom donjem dijelu grudnog koša. Stresni bolovi izazivaju razdražljivost, poremećaj sna. Lagani bol u mirnom stanju u predelu srca može se pojaviti kao posledica depresije.
- Interkostalnu neuralgiju karakteriše pucajući oštri bol u predelu srca, koji se pojačava pokretom, udisanjem, kašljanjem, smehom. Daje donjem dijelu leđa, leđima i srcu. Zamijeniti s anginom.
Srčana bolest kod djece
Dečje bolesti ovog organa često završavaju invalidnošću, au nekim slučajevima i fatalne. Djeca se, za razliku od odraslih, vrlo rijetko žale na bolove u srcu i tegobe, pa je važno na vrijeme postaviti dijagnozu i započeti terapiju. Najčešće imaju srčane mane, kojih ima mnogo varijanti. Svi su oni vrlo opasni i često se liječe samo operacijom, čak i odmah nakon rođenja. Često je uzrok srčanih bolesti kod djeteta komplikacija nakon upale grla. Roditelji moraju pažljivo pratiti zdravlje svoje djece kako ne bi propustili razvoj ozbiljne bolesti.
Bol u srcu i lopaticama
U ovom slučaju, uzrok boli se mora tražiti u samom srcu, ali ne treba isključiti ni druge patologije koje ih izazivaju. Bol u srcu i ispod lopatice može biti akutni, pekući, tup, koji vuče i pritiska. Kada se pojavi, treba obratiti pažnju na trajanje, intenzitet, promjenu sa različitim položajima tijela.
Sa trzajem ispod lopatice, bol se javlja kod sljedećih bolestisrca:
- Ishemijska bolest, koja se manifestuje u obliku angine pektoris, nastaje usled lošeg snabdevanja krvlju srčanog mišića. Posljedice su infarkt miokarda i angina pektoris, koju karakteriziraju paroksizmalni bolovi u srcu koji se javljaju pri fizičkom naporu i stresu, koji traju i do 15 minuta. Oni prolaze sami kada se eliminišu uzroci koji su ih izazvali.
- Koronarni spazam - srčana insuficijencija uzrokovana sužavanjem zidova krvnih sudova, koja se manifestuje jakim bolom. Često napad počinje u ležećem položaju.
- Aritmija - zatajenje srčanog ritma, bol je odsutan, ali se mogu javiti na njegovoj pozadini uz pojavu angine pektoris.
- Infarkt miokarda - dotok krvi u lijevu komoru srca naglo prestaje i odumiranje zahvaćenog područja. Javlja se jak retrosternalni bol, otežano disanje, nestabilan puls, anksioznost i strah. Napad se javlja iznenada, traje do četrdeset minuta, nitroglicerin ne pomaže. Potrebna je hitna medicinska pomoć.
Najopasniji slučaj bola u srcu i lijevoj lopatici je srčani udar. Kao što je ranije spomenuto, napad se javlja iznenada, a lijekovi ne pomažu, pa se pacijent mora brzo odvesti u medicinsku ustanovu.
Bolovi šivanja u predjelu srca
Upravo zbog ovog bola ljudi najčešće idu kod doktora. Trnci u lijevoj strani grudnog koša izazivaju alarmantno stanje, iako to nije uvijek povezano sa oboljenjima miokarda. Probadajući bol u srcu može biti rezultat:
- interkostalna neuralgija, patološkapromjene na obalnim hrskavicama (kod ovih bolesti dolazi do pojačanog bola pri savijanju, naglih pokreta ruku, okretanja trupa);
- neuroze;
- zakrivljenost kičme u torakalnoj regiji;
- štipanje korijena živaca;
- osteohondroza (bol se pojačava kašljanjem, dubokim disanjem, okretanjem torza).
Kod ubodnih bolova u predjelu srca potrebno je utvrditi razlog zbog kojeg su nastali. Najčešće je to povezano sa simptomima vegetovaskularne distonije, što ukazuje na poremećaje u radu nervnog sistema. Ljudi imaju osjećaj anksioznosti, glavobolje, skokove pritiska, nerazumljive senzacije u srcu. A uzrok može biti užurban ritam života i česta stresna stanja. Kod trnaca u srcu treba utvrditi da li bol zavisi od fizičke aktivnosti, da li se pojačava promenom držanja, da li se bol oseća u predelu srca pri udisanju. Pozitivan odgovor na jednu od izjava sugerira da bol nije povezana sa srčanim oboljenjima. U svakom slučaju treba da se konsultujete sa neurologom, koji će vas po potrebi uputiti na pregled kod kardiologa.
Prevencija srčanih bolesti
Preventivne mjere sprječavaju razvoj mnogih srčanih bolesti i pomažu u oporavku. Ove mjere uključuju:
- Sport. Jačaju srce i tijelo u cjelini. Fizička aktivnost doprinosi sagorijevanju ugljikohidrata, zasićenju ćelija tijela kisikom. Posebno je korisno plivanjetrčanje.
- Zdrava ishrana. Za dobar rad srca neophodni su česti obroci u malim količinama bez slatke, masne i pržene hrane. Na jelovniku rekonvalescenta treba da bude bundeva (sadrži kalijum, vitamin C, jača krvne sudove, smanjuje pritisak), brokulu, šipak (jača krvne sudove, razređuje krv, poboljšava hemoglobin).
- Bez stresa. Ne treba da se penzionišete kod kuće, morate češće biti na otvorenom, sastajati se sa prijateljima, raditi ono što volite.
- Odbacite loše navike kao što su pušenje i zloupotreba alkohola. Odmah mi je bolje.
- Periodični pregledi. Bolest srca je teško prepoznati sami, tako da jednom godišnje morate napraviti biohemijski test.
Primjena ovakvih elementarnih mjera pomoći će u prevenciji mnogih bolesti i barem ublažiti gojaznost, kada bol u predjelu srca pritisne grudni koš i ometa disanje.
Dijagnoza bola u srcu
Da bi se tačno odredio bol u srcu, potrebno je izvršiti dubinski pregled. Ovo se može uraditi sa:
- elektrokardiografija - ispitati aktivnost srca;
- biohemija krvi - procijeniti rad unutrašnjih organa, utvrditi potrebu za elementima u tragovima, dobiti informacije o metabolizmu;
- ehokardiografija - pregledajte sve promjene na srcu i zaliscima;
- tomografija elektronskim snopom - dijagnostikuje sve vrste patologija srca i krvnih sudova;
- MRI - utvrdite uzrok boli.
Kada kontaktirateu ambulantu sa pritužbama na bolove u predjelu srca, pacijent treba posjetiti kardiologa, neuropatologa, reumatologa i gastroenterologa.
Principi liječenja bola u lijevoj strani grudnog koša
Nakon razjašnjenja dijagnoze, doktor počinje da leči pacijenta. Terapija kardialgije, kada bol u lijevoj polovini grudnog koša nije povezana s oštećenjem krvnih žila srca, nastaje zbog liječenja osnovne bolesti. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi se koriste za ublažavanje bolova od miokarditisa i perikarditisa, kao i zapaljenja mišićnog i nervnog sistema.
Sedativi se koriste za liječenje neurocirkularne distonije. Lijekovi s metaboličkim djelovanjem ublažavaju bol kod distrofije miokarda. Bolesti organa za varenje se leče u zavisnosti od njihovog oštećenja.
Zaključak
U procesu pregleda pacijenta sa bolovima u predjelu srca, najvažnije je otkriti uzrok njihove pojave. Ispravna dijagnoza je početak oporavka. Moderna dijagnostička oprema omogućava vam da ispravno i brzo postavite dijagnozu pomoću elektrokardiografije, ehokardiografije, doplerografije i drugih metoda istraživanja. Uz pomoć magnetne rezonance, ultrazvuka i radiografskog pregleda utvrđuje se "ne-srčani" uzrok boli. Razgovor između pacijenta i doktora pomaže u prikupljanju svih informacija o patologiji, prošlim bolestima, što vam omogućava da odredite obim istraživanja, odredite konsultacije uskih specijalista i odaberete kurs terapije.
