"Eliquis" - lijek proizveden u SAD-u, selektivni je inhibitor zgrušavanja krvi faktora Xa. Zbog relativno visoke cijene, ljudi su često prisiljeni tražiti analog. Eliquis ima nekoliko.
"Eliquis" - upute za upotrebu
Aktivni sastojak u sastavu lijeka je apiksaban. Dostupan u obliku tableta od 2, 5 i 5 mg, 20 ili 60 komada u pakovanju. Mehanizam njegovog djelovanja na organizam je usporavanje aktivnosti faktora koagulacije krvi. Indicirano za prevenciju venske tromboembolije nakon proteze zglobova koljena ili kuka. Lijek se koristi pod strogim nadzorom specijaliste, jer postoji opasnost od krvarenja. Ovo se posebno odnosi na pacijente sa poremećajima krvarenja, peptičkim ulkusima gastrointestinalnog trakta, arterijskom hipertenzijom, bakterijskim endokarditisom, hemoragijskim moždanim udarom.
U opasnosti su i osobe koje su podvrgnute operaciji mozga ili kičmene moždine, oftalmološkim operacijama. Kontraindikacije: alergijske reakcije, bolesti jetre, bubrega, trudnoća,dojenje, dob ispod 18 godina, bolesti povezane s oštećenim zgrušavanjem krvi i rizikom od krvarenja. Pacijenti primjećuju njegovu visoku efikasnost u postoperativnom periodu. Ali visoka cijena (oko 2.500 rubalja za veliko pakovanje od 60 tableta) tjera vas da odaberete jeftinije analoge umjesto Eliquisa.
Xarelto. Opis
"Xarelto" proizveden u Njemačkoj - najpopularniji analog ("Eliquis" ima drugačiji aktivni sastojak). Lijek je antikoagulant direktnog djelovanja. Dostupan u obliku tableta od 5 i 10 komada. Aktivni sastojak - rivaroksaban, koji je direktni inhibitor faktora koagulacije krvi Xa, ima visoku bioraspoloživost kada se uzima interno. Tokom lečenja nije potrebno stalno praćenje zgrušavanja krvi.
Ljek se brzo apsorbira, maksimalna koncentracija se uočava 2-4 sata nakon uzimanja, bez obzira na unos hrane. Izlučuje se urinom i izmetom. Koristi se za prevenciju venske tromboembolije nakon operacije donjih ekstremiteta.
Kontraindikacije i nuspojave
Mnoge kontraindikacije imaju analoge („Eliquis“je takođe bogat njima). Ovo uključuje:
• preosjetljivost na komponente lijeka, intolerancija na laktozu;
• aktivno krvarenje (intrakranijalno, gastrointestinalno);
• poremećaji povezani s rizikom od krvarenja (čir na želucu, kancerozni tumori, ozljede mozga ili kičmene moždine, cerebralno krvarenje i drugi);
• istovremenoupotreba drugih antikoagulansa;
• bolesti jetre praćene rizikom od krvarenja (ciroza B i C klase);
• trudnoća, dojenje;
• Mlađi od 18 godina.
Ne preporučuje se za teško zatajenje bubrega. Baš kao i lijek Eliquis, analog ima dugu listu mogućih negativnih posljedica.
Neželjeni efekti se javljaju u obliku kvarova:
- hematopoetski sistemi (anemija, trombocitemija);
- kardiovaskularni sistem (hipotenzija, tahikardija);
- organi vida (očna hemoragija);
- probavni sistem (gastrointestinalno krvarenje, desni, rektalno; bol, mučnina, zatvor, dijareja, povraćanje);
- jetra (žutica);
- nervni sistem (vrtoglavica, glavobolja, rijetko nesvjestica);
- genitourinarni sistem (krvarenje);
- respiratorni sistem (krvarenje iz nosa);
- imuni sistem (alergijske reakcije);
- kožno tkivo (svrab, osip).
Tokom liječenja lijekom bolovi u udovima, groznica, pogoršanje opšteg stanja organizma.
Warfarin
"Varfarin" je još jedan analog ("Eliquis", za razliku od njega, je antikoagulant direktnog djelovanja). Popularno proizveden u Danskoj "Warfarin Nycomed". Također u ljekarnama možete pronaći latvijski Varfarex, finski Marevan, ruski Varfarin. U poređenju sa drugim zamjenama za Eliquis, domaći analozi su najpovoljniji.
Aktivni sastojak varfamin je indirektni antikoagulant, derivat kumarina. Brzo se izlučuje iz organizma kroz gastrointestinalni trakt i kožu. Indicirano za primjenu u liječenju i prevenciji embolije krvnih žila, postoperativne tromboze, rekurentnog infarkta miokarda i protetskih srčanih zalistaka. Koristi se u liječenju tromboze (hirurške ili medicinske) kao pomoćna terapija.
Warfamin kontraindikacije
Usled velikog broja nuspojava, uputstva za upotrebu treba pažljivo proučiti pre uzimanja Eliquisa. U tome ne zaostaju analozi i imaju sljedeće kontraindikacije:
- patologija krvi, njena promjena;
- bolesti sa rizikom od krvarenja;
- nedavne operacije mozga, oka;
- GI čir;
- bolesti respiratornog sistema;
- aneurizme;
- DIC;
- teška bolest jetre i bubrega;
- bolesti genitourinarnog sistema;
- arterijska hipertenzija;
- trudnoća.
Nije utvrđeno da li je siguran za upotrebu od strane osoba mlađih od 18 godina.
Moguće nuspojave:
- krvarenje, anemija, nekroza kože;
- dermatitis, osip na koži, svrab, oteklina;
- mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, hepatitis, dijareja;
- zimica, vaskulitis;
- glavobolja, vrtoglavica, osjećaj umora, poremećaj okusa.
Pradaxa
"Pradaksa" - proizveden u njemačkom analogu ("Eliquis" se razlikuje po sastavu). Direktan je inhibitor trombina. Aktivni sastojak je dabigatran eteksilat mesilat. Dostupan u obliku kapsula od 10 i 60 komada u pakovanju. Kada se uzme, brzo se apsorbira u želucu. Pradaxa se koristi za prevenciju:
- venska tromboembolija nakon operacije donjih ekstremiteta;
- moždani udar i sistemska tromboembolija;
- rekurentna tromboza;
- Plućna embolija.
To je takođe tretman za akutnu trombozu. Pradaxa smanjuje stopu smrtnosti od ovih bolesti.
Kontraindikacije za upotrebu "Pradaksa"
Prisustvo mnogih nuspojava govori se o recenzije lijeka "Eliquis". Analozi također imaju svoje kontraindikacije i moguće negativne posljedice. Kontraindikacije uključuju:
- preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente lijeka;
- bubrežna insuficijencija (teška);
- aktivno krvarenje, poremećena hemostaza, hemoragična dijateza;
- oštećenje organa zbog krvarenja;
- GI čirevi;
- maligni tumori;
- povreda mozga, povreda kičmene moždine, nedavne operacije;
- prošlo intrakranijalno krvarenje;
- bolest jetre, poremećena funkcija;
- vaskularne aneurizme;
- uzimanje drugih antikoagulansa.
Podaci o djelovanju lijeka na pacijente mlađe od 18 godina nisu dostupni. Uz oprez, lijek se koristi kod smanjene funkcije bubrega, kod pacijenata sa težinom do 50 kg, kod osoba starijih od 75 godina iu prisustvu bolesti sa rizikom od krvarenja.
Neželjeni efekti koji se mogu javiti prilikom uzimanja slični su prethodnim lijekovima:
- krvarenje;
- upala kože;
- poremećaji nervnog, probavnog, respiratornog, genitourinarnog sistema;
- drzavica, groznica, glavobolja, bolovi u mišićima i još mnogo toga.
Uporedi cijene
Kao što je već postalo jasno, u apotekama možete kupiti zamjene za lijek Eliquis. Analogi su jeftiniji, ali ne manje kvalitetni, proizvode se u različitim zemljama, s različitim sastavom jedan od drugog. Stoga su njihove cijene različite. Dakle, prosječna cijena "Xarelto" je unutar 1500 rubalja. Kupovina "Pradaksa" koštat će 700-800 rubalja. Najisplativija opcija su preparati na bazi varfamina. Proizvode ih farmaceutske kompanije u nekoliko zemalja. "Warfarin Nycomed" danske proizvodnje - oko 150 rubalja. U istom rangu je i cijena finskog "Marevana". Za razliku od skupog lijeka Eliquis, analozi su jeftiniji, ali nisu lošiji u kvaliteti. To potvrđuju brojni slučajevi uspješnog završetka postoperativnog perioda. Najekonomičniji analozi domaće proizvodnje, kao što je "Varfarin", njegova kupovina koštat će oko 70 rubalja.
