Roditelji su zabrinuti zbog pitanja: šta je veliki kašalj kod djece? Ovo je zarazna bolest koja se javlja uglavnom kod djece, a karakterizira je razvoj upale gornjih dišnih puteva. Kašalj karakterističan za bolest sličan je kukuričenju pijetla, zbog čega je patologija dobila takvo ime ("kok" znači "pijetao"). Još u srednjem vijeku, veliki kašalj je bio glavni uzrok prerane smrti kod beba. Bolest je posebno teška kod djece mlađe od godinu dana i kod starijih osoba.
Putevi prijenosa
Uzročnik bolesti je patogen Bordetella pertussis. Glavne načine prijenosa velikog kašlja Komarovsky identificira sljedeće:
- Avionom. Kada pričate ili kašljete nosilac infekcije.
- Način kontakta. Zbog upotrebe kućnih potrepština ili igračaka pacijenta.
Najpodložnija razvoju velikog kašlja su djeca u dobi od jedne do sedam godina. Kada virus uđe u organizam, zahvaćene su sluznice dušnika, larinksa i bronhija.
Glavni simptomi bolesti
Klinički simptomi velikog kašlja kod djece mlađe od godinu dana:
- Povećanje telesne temperature do 37-39 °C. To je reakcija na ulazak infektivnog agensa u tijelo djeteta.
- Pojava anksioznosti, plačljivosti, hirovitosti. Ovo je emocionalni odgovor djeteta na loše osjećanje.
- Pojava grčeva i konvulzija. Pojavljuje se kod novorođenčadi drugog dana nakon infekcije.
- Crvenilo sluzokože grla i nosa.
- Rhinitis.
- Hlapi kašalj je najkarakterističniji simptom velikog kašlja kod djece mlađe od godinu dana, karakteriziran je napadima koji se javljaju u bilo koje doba dana sa oslobađanjem viskoznog sekreta ili povraćanjem. Intenzitet napada postaje sve češći u prvih deset dana nakon infekcije, sa poboljšanjem stanja smanjuje se njihov broj i težina.
- Otežano disanje.
- Ozbiljnost krvnih žila na bebinom licu i grlu.
- Povećan broj otkucaja srca.
- Iscrpljenost.
- Pojava karakterističnog zvižduka pri udisanju.
- Pojava osećaja nedostatka vazduha kod deteta. Prije početka napada, mnogi roditelji imaju osjećaj da se dijete guši.
Faze
Nakon što ste shvatili šta je veliki kašalj kod djece, trebali biste proučiti njegove faze. Period inkubacije za infekciju pertusisomkreće se od tri do dvadeset dana, dok je pacijent posebno opasan tokom prvih i zadnjih dana nakon infekcije.
Ljekari razlikuju tri stadijuma velikog kašlja: kataralni, konvulzivni i oporavak.
Kataralni period
Karakteriše se postepenim pojavom simptoma velikog kašlja kod dojenčadi. U ovoj fazi razvoja, bolest često podsjeća na razvoj akutne respiratorne bolesti. Traje jednu do dvije sedmice. Može doći do blagog povećanja tjelesne temperature kod bebe.
konvulzivno
Ovu fazu karakteriše pojava takvih simptoma velikog kašlja kod dojenčadi kao što su konvulzije nevoljne prirode. U pravilu se javlja kašalj s karakterističnim zviždaljkom bez stvaranja sputuma. Trajanje ovog perioda toka bolesti je od jedne do šest sedmica.
Period zarastanja
Odlikuje se smanjenjem manifestacija simptoma velikog kašlja kod dojenčadi i poboljšanjem opšteg somatskog stanja.
Usljed virusne infekcije kod bebe, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
- Pneumonija.
- Encefalopatija.
- Pleurisy.
-
Bronhitis.
- Pneumotoraks.
- Ruptura bubne opne ili malih krvnih sudova.
- Gnojni otitis.
Gore navedene komplikacije mogu nastati zbog jakog kašlja, kao i zbog razvoja sekundarnih infekcija.
Dijagnoza
DiferencijalDijagnostiku simptoma velikog kašlja kod dojenčadi provodi uglavnom infektolog, kao i pedijatar. Inicijalni pregled se sastoji u prikupljanju anamnestičkih podataka o pacijentu i prirodi tegoba pacijenta. Zatim specijalista pregleda bebino grlo i mjeri tjelesnu temperaturu. Detaljnije istraživanje je da se provedu ovakva laboratorijska ispitivanja:
- Analiza parametara krvi.
- Bakteriološki pregled briseva iz nazofarinksa.
- Izvođenje imunološkog testa.
Nakon analize svih dobijenih podataka, odabire se individualni sistem terapijskih efekata kako bi se spriječio razvoj opasnih komplikacija.
Šta raditi - beba kašlje?
Liječenje bolesti se sastoji u hospitalizaciji pacijenta kako bi se spriječilo širenje infekcije. Za otklanjanje simptoma bolesti propisuju se sljedeće grupe lijekova:
- Antibakterijski agensi. Prepisuju se za suzbijanje patogenih virusa, sprječavanje njihove reprodukcije i pojave sekundarnih komplikacija.
- Antipiretik. Uzimaju se za normalizaciju tjelesne temperature djeteta. Preparati se mogu koristiti u obliku: supozitorija, suspenzija, tableta. Doziranje i broj doza moraju biti propisani u skladu sa uzrastom djeteta, ljekarom koji prisustvuje.
- Antihistaminici. Preporučuje se za djecu sa alergijskim reakcijama.
- Sedativni lijekovi. Prepisuju se odojčadima radi smanjenja nervne razdražljivosti i intenziteta mišićnih grčeva.
Takođe treba napomenuti da izbor lekova obavezno vrši lekar, uzimajući u obzir uzrast deteta. Roditelji treba da obezbede optimalnu temperaturu prostorije i sredstva za vlaženje vazduha u prostoriji. Vrijedi se pridržavati i dijete obogaćene pireima i sokovima od povrća i voća, koji su neophodni za održavanje imunoloških snaga bebinog organizma. Dojene bebe bi trebalo da dobijaju istu količinu mleka kao i pre nego što su se razbolele.
Prevencija
Profilaksa velikog kašlja prema Komarovskom je pridržavanje sljedećih preporuka:
- Obavljanje rutinskih vakcinacija.
- Korišćenje mineralnih i vitaminskih dodataka koji odgovaraju uzrastu.
- Dnevno vježbanje.
- Održavajte ličnu higijenu.
- Izbjegavajte hipotermiju i gužve, posebno u jesensko-zimskom periodu.
Međutim, treba napomenuti da je glavni način prevencije velikog kašlja rutinska vakcinacija.
Vakcinacija
Dakle, najefikasniji metod prevencije ove bolesti je provođenje rutinske DPT vakcinacije. Sastav cjepiva sadrži filtrirane koncentrirane toksine patogenainfekcije. U prvim sekundama nakon injekcije potrebno je pažljivo pratiti stanje djeteta, jer se mogu uočiti najteže popratne reakcije tijela na ubrizgana antitijela. Prva vakcina protiv hripavca, tetanusa i difterije daje se bebi u dobi od tri mjeseca, nakon čega slijede još dvije s rasponom od svaka dva mjeseca.
Normalna reakcija organizma nakon uvođenja vakcine:
- Lagano povećanje temperature do subfebrile.
- Nemir tokom spavanja.
- Tromost.
- Crvenilo tkiva na mjestu injekcije.
- Pečat.
- Mogu se pojaviti plačljivost i neraspoloženje.
Ova reakcija može potrajati do tri dana.
Moguće komplikacije nakon vakcinacije:
- konvulzije;
- gubitak svijesti;
- groznica;
- prisustvo alergijskih reakcija;
- kašalj;
- encefalitis;
- pojava znakova intoksikacije;
- proljev;
- pojava neurotičnih poremećaja.
U skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja, vakcinacija dece treba da se sprovodi u poliklinikama sa posebno opremljenom salom za tretmane. Prije vakcinacije dijete se polaže na bok i dezinficira se mjesto gdje će se izvršiti punkcija. Roditelji bebe moraju ispuniti formular za pristanak za manipulaciju. U sali za tretman, medicinska sestra daje roditeljima sve sertifikate za vakcinu protiv hripavca, nakon čega se vrši injekcija.
Privremene kontraindikacije za vakcinaciju protiv hripavca, difterije, tetanusa:
- Prisustvo povećanja subfebrilne temperature.
- Upala sluzokože nazofarinksa.
- Otečeni limfni čvorovi.
- Upala oka.
- Bolesti gornjih dišnih puteva.
Nakon poboljšanja stanja djeteta i ponovnog pregleda kod ljekara, vrši se vakcinacija.
