Akutna ili hronična bolest bubrega, koja nastaje kao rezultat negativnog uticaja na bubreg nekih faktora koji dovode do upale jedne od njegovih struktura, naziva se pijelonefritis. Jednostrano je ili bilateralno. Uzrokuje ga patogena mikroflora. Tok bolesti je isti i kod muškaraca i kod žena. O tome kako se liječi pijelonefritis bubrega, pogledajte detaljno u ovom članku.
Principi propisivanja antibiotske terapije
Osnova liječenja ove patologije su antibiotici. Najvažnije je identificirati patogen i odrediti njegovu osjetljivost na lijek. U tu svrhu se izvodi bakposev. Jedan od glavnih nedostataka ove analize je vrijeme čekanja. Ako su simptomi pacijenta izraženi, tada liječnik, prije nego što je rezultat spreman, propisuje liječenje uzimajući u obzir:
- dob pojedinca;
- stepeni oštećene bubrežne funkcije;
- kliničkislike;
- vjerovatna lokacija izvornog izvora infekcije;
- rezultati testova urina i krvi;
- prisutnost pratećih patologija;
- posebni uslovi - period dojenja ili trudnoće. Novorođenče ili prijevremeno rođena beba.
Ako nema efekta u roku od tri dana, terapija se prilagođava antibiotikom druge grupe.
Mehanizam djelovanja antibakterijskih sredstava
Prilično često pacijenti pitaju kako liječiti bubrežni pijelonefritis? Lijekovi prema vrsti djelovanja na mikroorganizme dijele se na:
- Bakteriostatski - zaustavlja rast patogenih bacila. U ovom trenutku tijelo aktivira odbranu imunološkog sistema kako bi se brže izborilo sa infekcijom.
- Baktericidno - direktno ubija bakterije.
Lijekovi ulaze u bubrege nakon što prođu kroz bubrežni filter ili kroz krvotok. Bez obzira na put, aktivna tvar dolazi do žarišta upale. U nekim slučajevima, prekomjerna smrt mikroorganizama izaziva ulazak u krvotok ogromne količine otrovnih tvari, što povećava temperaturu. Antibiotici ne mogu prepoznati patogene i korisne bakterije. Stoga se u preventivne svrhe terapiji dodaju lakto- i bifidobakterije. Ako nema efekta, lek se prekida, a lekar bira drugi lek. Razlog je nedostatak osjetljivosti bakterije na odabrani lijek ili pojava gnojnih komplikacija. Antibakterijska terapija jeput do oporavka, jer lijekovi ove grupe brzo uništavaju uzročnika bolesti. Zatim ćemo detaljnije pogledati koji antibiotici liječe pijelonefritis bubrega.
Penicilini
Lijekovi ove grupe koriste se dugi niz decenija: "Ampicilin", "Carbenicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin" i drugi. Upravo iz tog razloga većina bakterija je razvila otpornost na njih. Drugim riječima, mikroorganizmi su naučili sintetizirati supstancu koja uništava penicilinske antibiotike. Stoga farmaceutska industrija proizvodi peniciline u kombinaciji s raznim kemijskim spojevima (tazobaktam, klavulanska kiselina, sulbaktam), koji stvaraju prepreku i ne dozvoljavaju bacilima da djeluju na njih. Među njima: "Flemoclav", "Piperacillin + Tazobactam", "Amoxiclav". Ovakve jedinstvene kombinacije efikasno se bore protiv sledećih uzročnika pijelonefritisa:
- hemofilni bacil;
- streptokoki;
- neisseria;
- enterococci;
- listeria;
- stafilokoki.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega tabletama kod trudnica i dojilja i na šta treba obratiti pažnju? Penicilinski antibiotici se široko koriste i kod trudnica i kod dojilja. Međutim, prije njihove upotrebe potrebno je bebu prebaciti na umjetno hranjenje, jer lijek, prodirući u tijelo bebe s majčinim mlijekom, izaziva rijetku stolicu, osip i svrab kože.
Ako je funkcija bubrega poremećena za uklanjanje toksina iz tijela, tada se pojedinačna doza smanjuje. Na liniji penicilinavrlo često se razvijaju neželjene reakcije u obliku osipa, što liječnik mora uzeti u obzir prilikom propisivanja. Uzimajte čvrste oblike doziranja sat vremena nakon obroka sa dosta vode.
Fluorokinoloni
Koji lijekovi za liječenje bubrežnog pijelonefritisa iz ove grupe? Fluorokinoloni imaju direktan učinak na patogena i uspješno se koriste. Među njima:
- Moksifloksacin;
- Levofloxacin;
- Sparfloxacin;
- Norfloxacin;
- Ciprofloksacin;
- Ofloxacin.
Gore navedeni antibiotici utiču na bakterije kao što su E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Fluorokinoloni nisu indicirani:
- Žene koje čekaju bebu, jer je rizik od zglobnih patologija kod bebe visok.
- U periodu dojenja - postoji rizik od razvoja anemije kod mrvica.
- Djeca svih uzrasta - zbog opasnosti od oštećenja zglobova.
Najčešće neželjene reakcije su mučnina, žgaravica, rijetka stolica, alergijski osipi praćeni svrabom.
Cefalosporini
Kako se liječi pijelonefritis bubrega? Antibiotici ove grupe često se preporučuju za liječenje bolesti i kod djece i kod odraslih. Mehanizam djelovanja im je sličan mehanizmu djelovanja penicilina. Najpoznatiji predstavnici serije cefalosporina su:
- Cefepim;
- Cefotaxime;
- "Cephalexin";
- Cefazolin;
- Ceftriaxone;
- Cefuroksim;
- Cefaperazone.
Ovi antibiotici utiču na Listeriu, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, odnosno na krivce bolesti. Dozvoljeno ih je koristiti za kršenje funkcije bubrega, kao i za trudnice. Ne preporučuje se dojenje tokom terapije. Nuspojave su slične drugim grupama antibakterijskih sredstava.
Aminoglikozidi
Ova grupa lijekova se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno i rijetko se koristi za liječenje pijelonefritisa. To je zbog činjenice da aminoglikozidi negativno utječu na bubrege. Aktivna tvar koja djeluje na bakterije, na primjer, Escherichia ili Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, dovodi do njihove smrti. Najpoznatiji su Gentamicin, Amikacin, Streptomycin.
Među neželjenim reakcijama najčešće se javljaju:
- gubitak sluha;
- diskoordinacija;
- zvonjenje i tinitus;
- glava se vrti;
- opća slabost;
- pospan;
- osip i svrab.
Carbapenems
Koji antibiotici za liječenje pijelonefritisa bubrega kod odraslih, osim gore navedenih? Postoji moderna grupa antibiotika - karbapenemi, lijekovi koji se nalaze u njoj imaju snažno antibakterijsko djelovanje. Utječući na patogena, aktivna tvar krši njegovu vanjsku ljusku i na taj način dovodi do smrti. Uz izraženu kliničku sliku pijelonefritisa, ovi lijekovi se propisuju odmah. Karbapenemi aktivno uništavaju stafilokoke, intestinalne, Pseudomonas aeruginosa iHaemophilus influenzae, pneumokok, streptokok, Klebsiella, enterobakterije. Najpopularniji iz ove linije antibakterijskih sredstava su priznati:
- Meronem;
- Imipenem;
- "Tienam".
Zabranjeno je uzimanje ovih lijekova kod oboljenja nervnog sistema, koja su praćena rizikom od grčeva u mišićima, kao i tokom dojenja. Bebe od tri mjeseca nisu kontraindicirane. Liječnik prilagođava dozu ako bubrezi otkazuju.
Neželjeni događaji - grčevi mišića, vrtoglavica, svrab, osip, mučnina, rijetka stolica, pojačano lučenje pljuvačke.
derivati kinolona
Kako liječiti bubrežni pijelonefritis? Lijek "Nevigramon" ili "Negram" sadrži aktivni sastojak - nalidiksičnu kiselinu, koja ima izraženu antibakterijsku aktivnost. Glavna indikacija za upotrebu je bolest koja se proučava. Djeluje i baktericidno i bakteriostatski - ovisi o koncentraciji lijeka i osjetljivosti mikroorganizma. Kiselina se brzo apsorbuje iz gastrointestinalnog trakta i izlučuje preko bubrega. U stanju je da prođe kroz placentu. Osim toga, male količine prelaze u majčino mlijeko. Nuspojave su povezane sa negativnim učinkom na:
- centralni nervni, probavni sistem;
- vizuelni organi;
- dermis.
Preporučite ovaj lijek za nastavak liječenja nakon završetka antibiotske terapije.
Derivati oksihinolina
Kako liječiti pijelonefritis? Bolest bubrega popuštatretman antimikrobnim sredstvom Nitroxoline. Lijek djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, osim toga, aktivan je protiv određenih vrsta gljivica. Izlučuje se nepromijenjen bubrezima, koncentracija u urinu je prilično visoka. Ne preporučuje se uzimanje u slučaju zatajenja bubrega, koje prati anurija ili oligonurija, do tri godine, tokom dojenja i u trećem trimestru trudnoće.
Najčešće se prilikom uzimanja lijeka, kao neželjena reakcija javlja mučnina, gubitak apetita. Alergijske manifestacije su rijetke.
Sulfanilamidi
Mnogi patogeni su stekli otpornost na ovu klasu antibakterijskih agenasa. Aktivne tvari, djelujući na metaboličke procese, smanjuju razmnožavanje mikroorganizama. Glavni predstavnik sulfonamida je Co-trimoxazole. Podložan je streptokoku, pneumokoku, stafilokoku, Haemophilus influenzae i Escherichia coli.
Nepoželjno je uzimati antibakterijska sredstva ove grupe za dojilje i trudnice, jer postoji visok rizik od žutice kod bebe. Ako se pijelonefritis javlja u pozadini zatajenja bubrega, tada je uzimanje ovih lijekova zabranjeno.
Među neželjenim reakcijama su poremećaji u digestivnom traktu i hematopoetskom sistemu. Osim toga, mogući su alergijski osip, glavobolja, depresija i letargija.
derivati nitrofurana
Kako se leči pijelonefritis bubrega u drugoj fazi terapije, odnosno nakon eliminacije najvećeg dela patogenaflora? Nitrofurani su po kliničkoj djelotvornosti nešto inferiorniji od većine antibiotika. Mehanizam njihovog djelovanja je sljedeći, dovode do neuspjeha ćelijskog disanja mikroorganizama, a također inhibiraju biosintezu nukleinskih kiselina. Ovisno o koncentraciji, mogu imati i baktericidno i bakteriostatsko djelovanje. Dobro se apsorbuje i brzo se izlučuje iz organizma. Najpoznatiji predstavnici ove grupe:
- Furazolidon;
- "Furagin";
- Furadonin;
- Furazidin.
Uzmite lekove posle jela sa dosta vode. Tokom čitavog kursa lečenja treba se striktno pridržavati preporuka lekara. Neki lijekovi pretvaraju urin u smeđu ili zarđalo žutu. Najčešći neželjeni događaji su uočeni u gastrointestinalnom traktu, jetri, plućima, nervnom sistemu.
Terapija za akutne i hronične upale. Karakteristike
Kako liječiti akutni bubrežni pijelonefritis? Terapija se provodi u bolnici, gdje se stalno prati parametar krvi i urina, a otkriva se i osjetljivost mikroorganizama na antibiotike. Ako nema ozbiljnih komplikacija, liječnici preporučuju antibakterijske lijekove, čiji je tok od dvije do tri sedmice. Osim toga, indicirana je terapija detoksikacije i fizioterapija.
Kako liječiti hronični pijelonefritis bubrega? Taktika terapije ovisi o prirodi i težini bolesti, ali u svakom slučaju liječenje je složeno. Hronična upala bubrega prati pojedinca zatokom života, naizmjenično između remisije i recidiva. Antibiotici su indicirani za ublažavanje akutnog stanja, njihov unos je dug i traje oko šest sedmica. Osim toga, ljekar tokom ovog perioda preporučuje imunomodulatore i vitaminske komplekse.
Kako liječiti hronični pijelonefritis bubrega biljnim lijekovima? Razni lijekovi od ljekovitog biljnog materijala, pored tradicionalne medicine, koriste se kao terapija održavanja. Njihova upotreba je dozvoljena samo po dogovoru sa ljekarom.
Liječenje bubrega za odrasle i djecu
Prema medicinskoj statistici, ženski spol pet puta češće pati od ove patologije nego suprotno. Osim toga, ovoj bolesti su podložniji predstavnici reproduktivne dobi i oni koji imaju aktivan seksualni život. Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod žena? Lekar preporučuje pune doze antibiotika. Ako je bolest zahvatila tokom perioda čekanja na bebu, tada se aktivna terapija ne provodi u ovom trenutku. Žena je najčešće hospitalizirana, a trajanje liječenja ovisi o mjesečnici. U kasnijim je buduća majka ostavljena na čuvanje. U prvom tromjesečju liječnici biraju tretman koji isključuje upotrebu lijekova opasnih za fetus. Obično terapija počinje grupom penicilina, a izbor pada na amoksicilin. Lekar individualno određuje dozu i kurs. Odbijanje terapije opasno je i za buduću majku i za fetus - rizik od razvoja patologija je visok.
Muškarci češće obolijevaju u starijoj dobi. Kako liječiti pijelonefritis bubrega umuškarci? Taktika vođenja bira se pojedinačno. Među antibioticima biraju se lijekovi sa proširenim spektrom djelovanja - cefalosporini, penicilini, makrolidi. Kako bi se spriječili recidivi, indicirano je tečajno liječenje biljnim lijekovima s diuretičkim i uroseptičkim djelovanjem, antioksidansima i vitaminima. U izuzetnim slučajevima preporučuje se operacija.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod djece? Kada se pojave prvi znaci bolesti potrebna je hospitalizacija u trajanju od sedam do četrnaest dana, jer je potrebno stalno praćenje parametara krvi i urina. Kada se liječi ambulantno, postoji visok rizik od razvoja hroničnog oblika bolesti. Za terapiju se koriste antibakterijski lijekovi koji su odobreni za određenu starosnu kategoriju mladih pacijenata.
U nastavku razmotrite koji lijekovi za liječenje pijelonefritisa bubrega, bez obzira na godine i spol:
- Antibiotici različitih farmakoloških grupa.
- Sulfanilamidi.
- Derivati nitrofurana, oksikinolina i kinolona.
- Diuretici - samo u hroničnom obliku bolesti u cilju uklanjanja viška vode iz organizma pojedinca.
- Imunomodulatori - za prevenciju egzacerbacija hroničnog pijelonefritisa.
- Multivitamini - za jačanje imuniteta.
- NSAID - ublažavaju bol i upalu.
- Vazodilatatori - za poboljšanje bubrežnog krvotoka.
Ali važno je zapamtiti da lijekove prepisuje ljekar.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod kuće?
Alternativna medicina može pomoćikako u liječenju kronične forme tako i u prevenciji pijelonefritisa. Za određenu kategoriju pacijenata, na primjer, one sa individualnom netolerancijom na antibiotike, djecu, trudnice, uzimanje biljnih lijekova smatra se najprikladnijim. Razmotrite u kojim slučajevima je biljni lijek za ovu bolest moguć:
- Dijagnoza na osnovu laboratorijskih i instrumentalnih pretraga.
- Upotreba alternativnih metoda liječenja je dogovorena sa ljekarom koji prisustvuje. Šeme i doze su odabrane.
- U vrijeme primjene metoda alternativne medicine ne postoji akutni stadijum bolesti.
- Postoji hronični tok pijelonefritisa. U ovom slučaju, razni lijekovi će pomoći da se izbjegne pogoršanje.
- Pojedinac nema problema sa odlivom urina. Ovu činjenicu mora potvrditi ljekar.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod kuće? Liječenje narodnim lijekovima uključuje upotrebu protuupalnih, antibakterijskih, restorativnih sredstava. Njihov prijem podržava imunološki sistem i otklanja znakove opće intoksikacije. Tokom perioda uzimanja lijekova, preporučljivo je jesti hranu kuhanu na pari, odbiti ljute začine, minimizirati potrošnju proteinskih proizvoda, a također piti najmanje dvije litre čiste vode tokom dana. Osim toga, pojedinac ne bi trebao imati alergijske reakcije na pčelinje proizvode i polen biljaka.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega narodnim lijekovima s antibakterijskim svojstvima?
Sljedeće biljke se koriste u liječenju upala:
- Cowberry –Ima antibakterijsko, antiedematozno, diuretičko i protuupalno djelovanje. Pojačava dejstvo antibiotika i sulfonamida, koji su indicirani za pijelonefritis. Od ove biljke priprema se sok od krastavca koji se pije nedelju i po čaše svakog dana. Za kuvanje uzmite petsto grama bobica i iscijedite. Dobijeni kolač se dodaje u posudu s vodom (3 litre) i kuha pet minuta. Zatim ohladite i filtrirajte. U gotovu čorbu dodaje se prethodno dobijen sok.
- Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod žena u zanimljivom položaju? Medvjeda bobica je prirodni antibiotik. Efikasnost ove biljke je uporediva sa lekovima koji se koriste za lečenje pijelonefritisa.
- Santarion je pouzdan lijek za infekcije urinarnog trakta. Ima baktericidna, protuupalna svojstva, povećava diurezu i ublažava vazospazam. Koristim ga samostalno ili u kombinaciji. Odvarak se najčešće uzima četrnaest dana. Priprema se u količini od deset grama trave na dvjesto mililitara vode.
Lijekovi iz njega smanjuju upalni proces i doprinose boljem odljevu mokraće. Najčešće se koristi čaj koji se priprema na hladan način, ali istovremeno zadržava sva korisna svojstva. Deset grama ljekovitog biljnog materijala sipa se u čašu vode i infundira jedan dan - ovo je jedna porcija lijeka. Dozvoljeno je piti najviše tri čaše čajnog napitka dnevno.
Protuupalni lijekovi
Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod kućeuslovi? Za ublažavanje upalnih procesa koji se javljaju kod ove bolesti, dobro su se pokazale biljke sa ljekovitim, protuupalnim i umirujućim djelovanjem. Među njima:
- Zob - smatra se prvim lijekom za liječenje bubrega. Njegove žitarice imaju snažan diuretski učinak, oslobađaju tijelo od toksičnih tvari, pospješuju uklanjanje kamenca iz bubrega, zasićuju potrebnim elementima u tragovima i vitaminima. Osim toga, zob je odličan imunostimulans. Od njega se priprema uvarak koji se uzima najviše sedam dana tri puta dnevno. Za kuvanje uzmite jednu čašu zobi i prelijte sa litrom vode.
- Brusnica je diuretik i antiseptik, protuupalno sredstvo. Za liječenje gnojnog pijelonefritisa piju mješavinu koja uključuje: sirovi krompir (200 g), brusnice (250 g), med (30 g). Od prva dva sastojka se iscijedi sok, pomiješa se, doda se med.
- Med je antiinflamatorno sredstvo sa antibakterijskim svojstvima. Osim toga, stimulira odbranu tijela da se bori protiv upale. Kašika meda se rastvori u čaši prokuvane vode. Pijte ovaj napitak prije jela ili tri sata nakon obroka. Kurs tretmana od deset do četrnaest dana.
Prije upotrebe razrijediti vodom u omjeru 1:1. Uzimajte dva do tri puta dnevno u zapremini ne većoj od sto mililitara sve dok traje terapija lekovima.
A takođe za lečenje upale bubrega kod kuće koristite proso, đumbir, sodu, lan i dr.biljke. Ali prvo se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom.
Nadamo se, zahvaljujući članku, sada znate kako se liječi pijelonefritis bubrega.
