U savremenom svijetu postoji ogroman broj tegoba koje, ako se ne liječe na vrijeme, mogu dovesti do negativnih posljedica. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, odmah potražite liječničku pomoć od stručnjaka. Bolesti gastrointestinalnog trakta predstavljaju veliku prijetnju ljudskom zdravlju i životu. Mnogo ih je teže liječiti, pogotovo ako je pacijent započeo patologiju i otišao u bolnicu već u kasnijim fazama njenog toka.
Da bi se izbjegle mnoge negativne posljedice i ozbiljne komplikacije, veoma je važno pravovremeno dijagnosticirati bolest. U modernoj medicini postoji dosta laboratorijskih metoda istraživanja koje su vrlo točne i informativne. Jedna od njih je kolonoskopija crijeva sa sedativom, čije će recenzije biti predstavljene u nastavku. Šta je to postupak, koje podatke dozvoljava doktorima da prikupljaju i koje karakteristike ima? Nana ova i mnoga druga pitanja će se detaljno odgovoriti u ovom članku.
Opće informacije
Kolonoskopija sa sedacijom je jedna od savremenih metoda istraživanja koja ima za cilj proučavanje unutrašnjeg stanja crevnih zidova pomoću specijalnog uređaja opremljenog kamerom, koja se ubacuje kroz anus. Sve informacije se prikazuju u obliku detaljne slike na displeju, zahvaljujući kojoj doktor može sastaviti detaljnu kliničku sliku zdravstvenog stanja pacijenta i dijagnosticirati mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta različitog porijekla u ranim fazama razvoja.
Vrijedi napomenuti da se ova metoda istraživanja koristi ne samo za postavljanje tačne dijagnoze, već i za uzimanje uzoraka mekog tkiva za analizu, eliminaciju unutrašnjeg krvarenja, liječenje opstrukcije crijeva i izvođenje kirurške operacije za uklanjanje polipa i neoplazmi. Dakle, opseg kolonoskopije sa sedacijom (recenzije o postupku su uglavnom pozitivne) prilično je širok. Ova metoda istraživanja koristi se svuda u slučaju sumnje na bilo koje bolesti gastrointestinalnog trakta.
Obavljanje pregleda pod anestezijom ima mnogo prednosti. Osoba je mirna i potpuno opuštena. A neki lijekovi koji se koriste za anesteziju izazivaju kratkotrajnu amneziju, tako da se pacijent neće sjetiti nijednog neugodnog trenutka.
Vrste procedure
Postoji nekoliko metoda za izvođenje kolonoskopije.
- Virtuelno - informacije se prikupljaju pomoću CT i MRI. Obje metode laboratorijskih istraživanja su inovativne i imaju visoku tačnost i informativnost. Ova opcija je najpoželjnija jer je potpuno bezbolna i gotovo da nema kontraindikacija i nuspojava.
- Upotrebom endoskopa - kroz anus se u crijevo ubacuje poseban uređaj, koji je cijev duga dva metra, na čijem je jednom kraju pričvršćena video kamera koja prikazuje sliku na displeju.
U potonjem slučaju, pacijentu se daje sedativ prije kolonoskopije. Ovo je preduslov, jer zahvat daje osobi jaku nelagodu i bol, pa je jednostavno nemoguće izdržati bez anestezije.
Indikacije za recept
Ovom aspektu treba posvetiti posebnu pažnju. Starijim osobama koje nemaju genetsku predispoziciju za rak debelog crijeva preporučuje se kolonoskopija sa sedativom najmanje jednom u pet godina. Ako je osoba u porodici imala rođake koji su imali problema sa rakom, onda je preporučljivo da se podvrgne pregledu svakih 12 mjeseci. To je neophodno za pravovremenu dijagnozu bolesti i početak liječenja. Osim toga, među indikacijama za pregled mogu se izdvojiti i sljedeći zdravstveni problemi:
- sumnja na unutrašnje krvarenje u debelom crijevu;
- benigni i maligni tumori;
- temperatura tijela 37-37.5stepen koji traje duži vremenski period;
- nagli i neopravdani gubitak težine;
- hronične probavne smetnje;
- anemija;
- hronična upala gastrointestinalnog trakta, koja se javlja u akutnom obliku;
- ulcerozni kolitis.
Ako se odlučite na pregled, onda morate uzeti u obzir da ovaj postupak ima neke kontraindikacije. Kolonoskopska sedacija se ne preporučuje tokom trudnoće, kod plućne i srčane insuficijencije, peritonitisa, ulceroznog kolitisa, lošeg zgrušavanja krvi, alergijskih reakcija i bilo koje patologije infektivne etiologije.
Priprema za pregled
Kolonoskopija pod sedativima, pregledi pacijenata i doktora to u potpunosti potvrđuju, vrlo je precizna i informativna. Međutim, da biste smanjili vjerovatnoću lažne dijagnoze, prvo morate pripremiti svoje tijelo za proceduru. Otprilike za 3-4 dana morate izbaciti sljedeće namirnice iz svoje prehrane:
- kravlje mlijeko;
- soda;
- crni čaj i kafa;
- spirits;
- pasta;
- bilo koje pecivo;
- pšenične krupice;
- voće i povrće;
- mahunarke;
- orasi;
- masna hrana;
- dimljeno meso;
- kobasice;
- poluproizvodi;
- proizvodi koji sadrže boje, konzervanse i pojačivače ukusa.
Najbolje je držati sepravilnu ishranu. Preporučljivo je uključiti sljedeće proizvode u meni:
- prirodni jogurti;
- fermentirani mliječni proizvodi;
- kureno ćureće meso;
- morska riba na pari;
- pileća čorba.
Ako se odlučite za kolonoskopiju sa sedativima, onda ovome morate pristupiti vrlo ozbiljno. Upotreba gore navedenih proizvoda može negativno uticati na tačnost pregleda i otežati ljekarima postavljanje ispravne dijagnoze. Poslednji obrok treba da bude najkasnije 12 sati pre očekivane posete lekaru. Za to vrijeme dozvoljena je upotreba čiste vode bez plina i zelenog čaja. 2 sata prije početka zahvata zabranjeno je čak ni piti, jer želudac mora biti prazan.
Ostale pripremne aktivnosti se dogovaraju sa doktorom na individualnoj osnovi. U većini slučajeva pacijentima se propisuje čišćenje crijeva klistirom ili uzimanje lijekova koji djeluju laksativno, kao što su Lavacol ili Fortrans. Dozu izračunava ljekar za svakog pacijenta posebno, uzimajući u obzir tjelesnu težinu i niz drugih faktora.
Kako se radi postupak?
Mnogi ljudi kojima je zakazana kolonoskopija sa sedativima plaše se otići u bolnicu jer nemaju pojma kako to funkcionira. Ali nema ništa loše u ovoj metodi laboratorijskog istraživanja. Sve se dešava po sledećoj šemi:
- Pacijent leži u ležećem položajupoložaj na lijevoj strani na kauču, pritiskajući noge kolenima na stomak.
- Specijalist provodi kompleksnu anesteziju. Može uključivati opću anesteziju, sedaciju ili podmazivanje anusa posebnim gelom koji sadrži anestetik.
- Čim anestezija počne da deluje, sonda se ubacuje u anus.
- U zavisnosti od specifične svrhe studije, trajanje zahvata može biti od 15 minuta do potpunog završetka svih potrebnih manipulacija od strane doktora.
- Kolonoskop se izvlači iz debelog crijeva.
Vrijedi napomenuti da se tokom kolonoskopije anestezija, sedacija ili druge metode anestezije izvode samo u prisustvu kvalifikovanog specijaliste. Ovo je neophodno ne samo da bi se izračunala tačna doza, već i da bi se minimizirali svi rizici koji mogu predstavljati prijetnju zdravlju pacijenta.
Par riječi o anesteziji
Kolonoskopija je vrlo neugodna metoda pregleda, povezana sa određenim neugodnostima, au nekim slučajevima čak i sa jakim bolom. Stoga se izvodi pod anestezijom. Postoje sljedeće varijante:
- Opća anestezija. Čovjeku se intravenozno ubrizgava lijek koji ga uspava. Na kraju uzimanja lijeka, pacijent postepeno dolazi k sebi, ne sjeća se ničega i ne osjeća nelagodu.
- Lokalna anestezija. Uređaj se podmazuje posebnim gelom prije umetanja u crijevo. Istovremeno, bol ne nestaje nigdje, ali napredovanje sonde postaje gotovoneprimjetno.
- Kolonoskopija sa sedacijom. Ovo je najčešći oblik ublažavanja boli. Slično je spavanju s drogom, ali osoba je pri svijesti, ne osjeća apsolutno ništa.
Koja vrsta anestezije će se koristiti prilikom pregleda, specijalista odlučuje na osnovu zdravstvenog stanja pacijenta.
Prednosti i nedostaci sedacije
Opća anestezija se koristi vrlo rijetko, jer potpuno uranjanje pacijenta u stanje sna zahtijeva dug oporavak organizma. Kao što pokazuje praksa, u velikoj većini slučajeva sedacija je propisana za kolonoskopiju. Ova opcija se smatra jednom od najoptimalnijih. Među njegovim glavnim prednostima su sljedeće:
- nedostatak nelagode, bola, kao i osjećaja anksioznosti i straha;
- mogućnost nehirurškog uklanjanja tumora;
- eliminirati krvarenje u debelom crijevu;
- mogućnost izvođenja zahvata za pacijente bilo koje starosne kategorije;
- potpuno opušta pacijenta i smanjuje rizik od oštećenja crijevne sluznice;
- pomaže osobi da se nosi sa strahom od procedure i stresom.
Uprkos mnogim prednostima, kolonoskopija sa sedacijom u snu također ima brojne nedostatke. Ovo uključuje:
- vjerovatnost razvoja nuspojava od primijenjenih lijekova;
- toksičnost jetre i bubrega;
- problemi sa pamćenjem.
Savremeni lekovi koji se koriste za anesteziju tokom pregledaGastrointestinalni trakt, imaju jedinstven hemijski sastav i bezbedni su za organizam. Gotovo da ne izazivaju nuspojave i ozbiljne posljedice po zdravlje pacijenta. Jedna od najsigurnijih je intravenska sedacija tokom kolonoskopije. Takva anestezija počinje djelovati brzo, a oporavak od nje ne traje mnogo vremena.
Ograničenja
Kolonoskopija pod sedacijom (recenzije o takvoj proceduri su više pozitivne nego negativne) jedna je od najbenignijih i bezopasnih metoda za proučavanje stanja gastrointestinalnog trakta. Međutim, ova vrsta anestezije se ne može koristiti u svim slučajevima. Glavne kontraindikacije uključuju:
- Djeca ispod 12 godina;
- prisustvo adhezija u crijevima;
- nazalna kongestija;
- epilepsija;
- peritonitis;
- osjetljivost;
- niski prag boli;
- individualna netolerancija na lijekove;
- prisustvo alergijskih reakcija;
- stenoza crijeva ili anusa;
- nepridržavanje propisane dijete;
- mentalni poremećaji;
- svako teško oboljenje srca, bubrega, respiratornih organa i gastrointestinalnog trakta;
- kršenje funkcionisanja mehanizama hemostaze;
- akutne zarazne bolesti;
- srčana i bubrežna insuficijencija;
- trudnoća.
Prisustvo nekih kontraindikacija nije razlog za odbijanje kolonoskopije crijeva pod sedativima. Prilikom odabira metode anestezije, anesteziolog uzima u obzir zdravstveno stanje i pojedincakarakteristike pacijenta.
Moguće komplikacije
Kao što je ranije spomenuto, kolonoskopija nije najprijatnija metoda pregleda. Osim nelagode i boli, postoji rizik od razvoja raznih komplikacija. Prilikom postavljanja dijagnoze velika je vjerovatnoća mehaničkog oštećenja zidova i sluzokože crijeva, rupture slezine, pa čak i zastoja disanja. Ali, kako pokazuje medicinska praksa, to se događa samo u izoliranim slučajevima. Također postoji mogućnost da nakon završetka dijagnoze osoba ima:
- nadutost;
- visoka tjelesna temperatura;
- slabost po cijelom tijelu;
- bolni sindrom;
- poteškoće sa defekacijom.
Što se tiče negativnog uticaja anestezije na ljudsku psihu i funkcionisanje centralnog nervnog sistema, on ne postoji. Lijekovi nove generacije su sigurni i ne štete tijelu. Stoga se ne možete ničega bojati, ali slobodno pristanite na bilo koju vrstu anestezije.
Koji se lijekovi koriste za anesteziju?
Sedacija tokom kolonoskopije (recenzije pacijenata možete pročitati na kraju članka) uključuje uzimanje posebnih lijekova koji imaju sedativni učinak. Lekari po pravilu prepisuju sledeće lekove:
- "Propofol". Počinje djelovati nakon kratkog vremenskog perioda nakon ulaska u želudac, ali trajanje efekta je relativno kratkotrajno. Zbog toga se subjekt brzo oporavlja od anestezije, uz održavanjesećanja na sve lekarske manipulacije. Među glavnim prednostima može se identificirati visoka tolerancija. Nedostatak je što je skupo.
- Midazolam. Izaziva kratkoročni gubitak pamćenja. Nakon što je postupak završen, pacijent se neće sjećati apsolutno ničega o tome. Mnogi ljekari najčešće propisuju upravo ovaj lijek, jer ima antikonvulzivni učinak. Glavni nedostatak je što lijek ima specifičan sastav, zbog čega povlačenje iz anestezije traje duže.
Ako su potrebne kolonoskopija i gastroskopija, sedaciju odabire anesteziolog pojedinačno za svakog pacijenta. Ovo uzima u obzir njegovo stanje, kliničku sliku i lično iskustvo doktora.
Cena
Mnogi ljudi se pitaju gdje da dobiju kolonoskopiju sa sedativima. Ova vrsta pregleda dostupna je iu državnim bolnicama iu privatnim klinikama. U potonjem je sve urađeno na višem nivou, ali će cijena usluga biti osjetno veća. Prilično je teško navesti konkretne brojke, jer cijene variraju u vrlo širokom rasponu ovisno o regiji. Na primjer, u Moskvi ćete morati platiti od 4.500 do 20.000 rubalja za kolonoskopiju. U cijenu nije uključen samo pregled, već i svi lijekovi.
Pacijent bira metodu anestezije za sebe, na osnovu svojih finansijskih mogućnosti. Istovremeno, liječnici uvijek pomažu u određivanju najoptimalnije opcije, a također govore o svim prednostima i nedostacima svake metode anestezije. Neće biti suvišnopročitajte recenzije pacijenata koji već imaju iskustva s ovom vrstom anestezije. Kako biste izbjegli mnoge negativne posljedice, ipak se preporučuje da se prethodno konsultujete sa lekarom.
Alternativne laboratorijske metode
Kolonoskopija sa sedacijom nije jedini način da se ispita stanje unutrašnjih zidova crijeva. Stoga, ako ne želite da ometate svoje tijelo ili se bojite uroniti u stanje sna, onda postoje alternativne opcije. Ovo su:
- Casule endoskopija. Inovativna metoda visoke efikasnosti. Zasniva se na uvođenju posebnog malog uređaja opremljenog kamerom u debelo crijevo. Provođenje takvog postupka ne uzrokuje nelagodu i bol kod pacijenta. Također, vjerovatnoća ozljede sluzokože je minimizirana. Nekoliko sati nakon uvođenja, sonda se prirodno izlučuje iz organizma. Nakon toga, snimljene informacije se preuzimaju sa integrisanog drajva i rezultati se dekodiraju. Međutim, kapsularna endoskopija nije dostupna u svim medicinskim ustanovama i cijena je previsoka.
- Magnetna rezonanca. Ova vrsta istraživanja se smatra jednim od najboljih. Omogućava liječnicima ne samo da dijagnosticiraju različite bolesti u početnoj fazi razvoja, već i da utvrde njihovu etiologiju, kao i da dobiju potpunu sliku o zdravstvenom stanju pacijenta. Tokom pregleda, poseban uređaj se fiksira na tijelo i snima kvalitetne detaljne slike u triprojekcije. Fotografije jasno pokazuju bilo kakvu patologiju. Pregled se obavlja što je moguće udobnije i bezbednije. Stoga, ako iz nekog razloga pacijent ne može biti sediran tijekom kolonoskopije, na primjer, zbog prisutnosti nekih kontraindikacija, tada liječnici u velikoj većini slučajeva propisuju MRI. Međutim, magnetna rezonanca ima jedan značajan nedostatak. Ovom metodom ne mogu se otkriti kancerogeni tumori manji od 10 milimetara. Osim toga, tijelo prima određenu dozu zračenja.
Prema mišljenju stručnjaka, kolonoskopija je i dalje poželjna. To je zbog činjenice da su alternativne dijagnostičke metode samo informativne. Terapeutske mjere se ne mogu provoditi uz njihovu pomoć.
Šta pacijenti kažu o proceduri?
Kao što pokazuje medicinska statistika, mnogi ljudi su imali kolonoskopiju sa sedativima. Recenzije o ovoj metodi istraživanja prilično su kontradiktorne. Neki tvrde da je zahvat protekao dobro, te da tokom sprovođenja nije bilo neugodnosti i bolova, dok drugi kažu da su to jedva izdržali. Ali svi su mišljenja da je anestezija neophodna. Osim toga, mnogo zavisi od nivoa profesionalizma specijaliste.
Što se tiče metoda ublažavanja boli, sedacija je najbolja opcija. Bezbedan je za zdravlje i ne zahteva dug oporavak nakon anestezije, a savremeni lekovi imaju relativno malo kontraindikacija i skoro da nema nuspojava.
Zaključak
Kolonoskopija je jedna od inovativnih metoda pregleda gastrointestinalnog trakta, uz pomoć koje liječnici mogu procijeniti zdravstveno stanje pacijenta, kao i ukloniti neke patologije bez hirurške intervencije. Da li pristaje na proceduru ili ne, svaka osoba mora odlučiti za sebe. Ali bolje je biti strpljiv nekoliko minuta nego što će bolest koja se ne otkrije na vrijeme dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Prema većini pacijenata, nema ništa loše u kolonoskopiji, tako da možete bezbedno pristati na nju bez brige o bilo čemu.
Nikada nemojte štedjeti vrijeme i novac za svoje zdravlje. Zapamtite da ga niko neće pratiti osim vas. Stoga, kako biste izbjegli negativne posljedice, na vrijeme potražite medicinsku pomoć.
