Hipospadija se smatra jednom od najčešćih abnormalnosti uretre, koje se uočavaju kod dječaka, rjeđe kod djevojčica. Prema posljednjim podacima, od 125 djece, ova mana se javlja kod dvoje ili troje muškaraca. Sve je to hipospadija. Šta je to, kojim simptomima se manifestuje, sa čime se povezuje i kako se leči?
Šta je hipospadija?
Hipospadiju karakterizira neprirodno pomicanje mokraćnog otvora na neprikladne dijelove tijela, kao što su perineum, skrotum ili donja površina penisa.
U prisustvu ovog defekta dolazi do potpunog kršenja režima mokrenja, javlja se iritacija na koži, nelagodnost i deformacija penisa.
Hipospadija - šta je to? Razvoj poroka kod djevojčica
Hipospadija se dešava ne samo kod dječaka, već i kod djevojčica. Ali ovo je izuzetno rijetko. U tom slučaju dolazi do vidljive deformacije otvora uretrekanal. Najčešće se njegovo otvaranje događa direktno u vagini. U isto vrijeme, sam djevičanski film, ili himen, također ima karakteristično cijepanje.
Koji su znaci odbijanja?
Hipospadija kod djece ima niz karakterističnih osobina. Konkretno, jedan od njih je prisustvo rupe na nekonvencionalnom mjestu za to. Ostali simptomi uključuju učestalo mokrenje i poteškoće s mokrenjem.
Odrasli predstavnici jačeg pola mogu iskusiti potpunu seksualnu apatiju prema svom seksualnom partneru i izraženu deformaciju penisa.
Neprijatni efekti hipospadije
U nedostatku bilo kakve pomoći stručnjaka, hipospadija (fotografija ovog odstupanja može se vidjeti ispod) dovodi do vrlo neprivlačnih posljedica. U većini slučajeva, jedna ili dvije vodenice se pojavljuju u regiji testisa, medicinski se naziva hidrokela. Oni su mala vrećica koja nastaje zbog prekomjernog nakupljanja tekućine u obje membrane testisa.
Zauzvrat, ova pojava dalje dovodi do pojave ingvinalne kile i prekomjernog nakupljanja limfe.
Osim toga, može doći do displazije prepucija i razvoja hroničnih bolesti. Međutim, njihove manifestacije direktno ovise o vrsti otkrivenog odstupanja. To je ono do čega dovodi hipospadija. U nastavku ćemo razmotriti njegove forme.
Kod žena i djevojčica posljedice hipospadije mogu biti infekcije poput cistitisa, uretritisa, vulvovaginitisa, rjeđe kod takvihpacijenti pokazuju izražene znakove pseudohermafroditizma i hermafroditizma.
Koje vrste hipospadije postoje?
Razlikuju se sljedeći oblici kongenitalnih abnormalnosti:
- capitate;
- kruna;
- stem;
- scrotal;
- prepone;
- chordates.
Šta su anomalije glave i koronalne anomalije?
Kapitalna hipospadija se smatra najblažim i najčešćim oblikom abnormalnosti. Kod ovih pacijenata, po pravilu, suženi otvor uretre je blago pomeren od centra glavića ka koronalnom žlebu.
Sa ovim anomalijama, muškarci mogu osjetiti nelagodu zbog pritiska na uski kanal mokraćnog toka. Proces mokrenja im je otežan i izgleda kao tanak mlaz. Zakrivljenost muškog genitalnog organa u ovoj fazi se praktično ne primjećuje.
Capitate hipospadija se obično nalazi u 65-80% muškaraca i dječaka.
Koronalna ili cirkumkoronalna odstupanja karakteriziraju pomicanje rupe bliže žljebu. U procesu mokrenja pacijenti primjećuju preusmjeravanje mlaza pod uglom u odnosu na penis.
Kod pacijenata sa ovim oblikom anomalije, kožica je izražena, koja dobija nekoliko novih nabora i formira neku vrstu džepa.
Koronalna hipospadija obično dovodi do zakrivljenosti penisa, koji tada postaje ventralni.
Šta jeabnormalnosti stabla i skrotuma?
Za stabljični oblik anomalije karakterističan je položaj uretre na trupu penisa. Kod takvih pacijenata s vremenom dolazi do teške deformacije penisa, a sam proces mokrenja stvara velike probleme. Činjenica je da je tokom procesa mlaz usmjeren prema dolje. Stoga, sa svakom željom da odu u toalet, ljudi sa sličnom dijagnozom moraju bukvalno da privlače svoju muškost na stomak.
Skrotalna hipospadija (fotografija ove bolesti može se naći u našem članku) omogućava kongenitalno pomicanje kanala bilo na sam skrotum, ili na liniju njegovog razgraničenja sa deblom organa. Pacijenti sa ovim oblikom anomalije naknadno dobijaju ozbiljan deformitet penisa i mogu obavljati nuždu samo u čučnju.
Šta su perinealni i hordatni oblici anomalija?
Perinealni oblik devijacije podrazumijeva pomicanje kanala direktno na međicu, prisustvo teške deformacije penisa, cijepanje skrotuma i otežano mokrenje (opet se proces izvodi sjedeći).
Forma akorda se razlikuje od svih prethodnih po tome što ima beznačajno odstupanje od norme. Dakle, otvor uretre se nalazi na samom vrhu penisa. Međutim, samo muško dostojanstvo je deformisano, što je zbog prisustva kožne displazije.
Sada ste upoznati sa konceptom hipospadije. Šta je to i koje vrste ove anomalije se dešavaju, opisali smo gore. Međutim, trebali biste biti svjesni i mogućih uzroka.dato odstupanje.
Šta uzrokuje hipospadiju?
Pouzdano se malo zna o uzrocima hipospadije. Međutim, gornja anomalija može biti uzrokovana sljedećim faktorima:
- nepravilan razvoj fetusa u 7-15 sedmici (u tom periodu dolazi do formiranja genitalnih organa kod nerođene bebe);
- genetske ili hromozomske abnormalnosti u majčinom tijelu;
- komplikacije uzrokovane virusnim bolestima trudnice (rubeola, grip);
- neprikladna upotreba hormonalnih lijekova od strane porodilje;
- fetalne infekcije;
- česte stresne situacije;
- nedostatak hrane;
- zloupotreba alkohola u trudnoći i više.
Sva ova lista negativnih faktora, a ponekad i kombinacija nekoliko njih, dovode do takvog nepoželjnog odstupanja kao što je hipospadija (ono što je opisano je u ovom članku).
Kako se dijagnostikuje odstupanje?
Moguće je identifikovati pacijentova odstupanja planiranom dijagnostikom. Zahvaljujući njoj, iskusni doktor može lako utvrditi prisustvo defekta već u prvim danima bebinog života. Ista dijagnoza i metoda prepoznavanja bolesti uključuje sljedeće radnje:
- pažljiv vizuelni pregled penisa djeteta ili odrasle osobe;
- provođenje genetske studije (omogućava vam da identifikujete polni hromatin);
- izvršenjeultrazvučni pregled urinarnog trakta i organa;
- Urografija (omogućava vam da proučavate strukturu i funkcije urinarnog sistema).
Opcije liječenja hipospadije
Ako se sumnja na hipospadiju, preporučuje se konsultacija sa specijalistima kao što su urolog i hirurg. Međutim, treba shvatiti da standardni tretman ovdje nije dovoljan. Eliminira takvu vizualnu anomaliju kao što je hipospadija, operacija. Istovremeno, poželjno je pribjeći hirurškoj intervenciji u prikladnoj dobi za to. Na primjer, djecu je najbolje operirati između šest mjeseci i godinu i po. U tom trenutku su sve vrste fizikalnih procedura (uključujući naknadnu rehabilitaciju) najefikasnije i dijete ih lako podnosi.
Neki doktori smatraju da je bebu najbolje operisati prije navršene jedne godine, jer mali pacijenti još nisu u potpunosti kontrolirali situaciju i brzo zaboravljaju na bolest.
Ako hipospadija nije ispravljena u djetinjstvu, može se korigirati u bilo kojoj dobi.
Kada da imam operaciju?
Prisustvo znakova bolesti ne ukazuje uvijek da je pacijentu potrebna operacija. Prema mišljenju stručnjaka, to treba učiniti samo u slučaju teške deformacije genitalnih organa i u prisustvu suženog otvora uretre.
Hypospadias Prevention
Da se vašem djetetu ne bi dogodila anomalija, potrebno je poduzeti preventivne mjere kako biste je spriječili. U tu svrhu, budućnostmami se preporučuje da se pridržava sljedećih savjeta stručnjaka:
- potpuno odustani od loših navika;
- izbjegavajte samoliječenje i upotrebu nerazumnih droga;
- pokušajte izbjeći stresne situacije;
- registrirajte se ginekologu na vrijeme i posjećujte ga redovno;
- brzo se obratite urologu u slučaju sumnje na hipospadiju kod djeteta (mlađeg od šest mjeseci).
Jednom riječju, hipospadija još nije rečenica. Ovaj problem se može brzo riješiti. Glavna stvar je da se na vrijeme obratite specijalistima.
