Pozitronska emisiona tomografija, ili PET, je neinvazivan način pregleda tijela pomoću posebne mašine. Ova metoda se koristi za skeniranje unutrašnjih organa.
Koje su specifičnosti dijagnostike
PET pregled - šta je to? Pozitronska emisiona tomografija je izdanak nuklearne medicine. Ovo područje je povezano s upotrebom lijekova za dijagnostiku i liječenje raznih bolesti. Posebno proizvedene supstance sadrže vrlo male količine radioaktivnih izotopa. Njihove doze su toliko male da uopšte ne štete organizmu.
Informacije o akumulaciji nukleotida u tkivima uz pomoć specijalnog softvera pretvaraju se u grafičku sliku ljudskog tijela i trodimenzionalne projekcije unutrašnjih sistema. Prostorna vizualizacija tijela omogućava procjenu lokalizacije lijeka. Nisu zabilježeni negativni efekti PET pregleda.
Variety of tomography
Metoda dostave označenog lijeka u zahvaćeno područje tijela koristi se ne samo za dijagnozu, već i za liječenje. Poznato je da zračenje ima destruktivan učinak na čovjeka. Ali naučnici su ga uspjeli ukrotiti iokrenuti za dobrobit ljudi. Vrlo male doze zračenja, usmjerene na zahvaćena područja, mogu liječiti mnoge ozbiljne bolesti.
Tomografija je vizualizacija organa i tkiva u odvojenim tankim slojevima. U početku je to bio naziv pripreme bioloških proizvoda za istraživanje. Fragmenti tkiva su isječeni na slojeve, fiksirani specijalnim hemikalijama ili zamrznuti, a zatim fotografisani.
Malo istorije
Preteča daljinske tomografije bio je tradicionalni rendgenski snimak. Danas se vizualizacija sloj-po-sloj izvodi pomoću posebne analogne i digitalne opreme. Tomografija koristi rendgenske zrake. Naučnici su godinama pokušavali da prevaziđu statičnost ove metode. Pomicanje rendgenskog aparata duž nepokretnog tijela pacijenta bio je prvi korak ka slojnoj dijagnostici tijela. Kreatori metode, Godfrey Hounsfeld i Alan Cormack, dobili su Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu 1972.
Kompjuterska tomografija je veoma širok pojam. Danas se sve neinvazivne kontrole tijela izvode uz pomoć hardvera i softvera. U užem smislu riječi, kompjuterska tomografija znači slojevitu studiju koja koristi rendgenske zrake.
Još jedna varijacija metode je takozvana magnetna rezonanca (MRI). To je također metoda sloj-po-slojne daljinske vizualizacije unutrašnjih organa. Ali ne zasniva se na rendgenskim zracima, već na korištenju elektromagnetnog odgovora atomskih jezgri. Ovo je moderna metoda, bila jeprvi put testiran 2003. od strane Petera Mansfielda i Paula Lauterbura. Naučnici su dobili Nobelovu nagradu za svoj izum.
Problemi skeniranja pozitronskih emisija
Radioaktivne komponente imaju tendenciju da se akumuliraju u zahvaćenim dijelovima tijela i mogu svijetliti na pozadini drugih tkiva. To čini farmaceutske proizvode vrlo korisnim u smislu dijagnosticiranja malignih neoplazmi.
Ćelije raka se brzo dijele i akumuliraju radioaktivne tvari u velikim količinama. Stoga su zahvaćena područja tijela jasno vidljiva. Slične metode neinvazivne daljinske dijagnostike, kao što su rendgenski snimci ili kompjuterska tomografija, pokazuju samo oštećenje tkiva. PET pregled takođe označava stepen aktivnosti onkološkog procesa.
U dijagnostici tumorskih bolesti radiofarmaceutici se koriste u sljedeće svrhe:
- detekcija žarišta onkološkog procesa i zahvaćenih tkiva;
- diferencijalna dijagnoza malignih neoplazmi;
- procjena efikasnosti tretmana.
Tokom kompletnog PET pregleda tijela, zahvaćena područja aktivno sijaju, što omogućava utvrđivanje stepena invazije tumora u susjedne organe, kao i prisutnost metastaza. Nastaju zato što opasne ćelije, krećući se kroz cirkulatorni i limfni sistem, prodiru u tkiva koja su daleko od primarnog fokusa.
Diferencijalna dijagnoza i procjena efikasnosti liječenja
Osimonkološke bolesti, benigni tumori su poznati i medicini. Ne rastu, ne prodiru u susjedne organe i ne metastaziraju. Njihove ćelije su zrele, aktivna podjela je odsutna. Benigne formacije ne akumuliraju radionukleotide i ne svijetle. PET dijagnostika obavlja i funkciju razlikovanja tumorskih procesa u organizmu.
Ovaj pregled pomaže u procjeni rezultata liječenja. Ako je aktivnost diobe ćelija, kao i njihov luminozitet, značajno smanjena, terapija se može smatrati uspješnom.
Šta čini pristup jedinstvenim
Izumitelj metode je mađarski naučnik Georg Hevesy. Godine 1913. prvi je smislio načine za korištenje lijekova označenih zračenjem u medicini. Za to je naučnik dobio Nobelovu nagradu za hemiju. Prvi napredni pozitronski emisioni tomograf modernog tipa kreirao je 1961. James Robertson.
PET pregled razlikuje se od ostalih metoda snimanja po tome što može otkriti tumorske procese u najranijim fazama. Fokus bolesti je još uvijek vrlo mali, ali već aktivno apsorbira označene lijekove. Ovaj pregled može otkriti kvarove organa na ćelijskom nivou, ali slabo odražava njegovu strukturu. Stoga se danas pozitronska emisiona metoda kombinuje sa kompjuterskom tomografijom, što omogućava lokalizaciju oštećenog tkiva sa tačnošću od nekoliko milimetara.
Kardiovaskularna hirurgija i patologija nervnog sistema
PET pregled se ne obavlja samo sau svrhu dijagnosticiranja neoplastičnih bolesti, ali i za provjeru neuroloških i srčanih poremećaja. Na primjer, ovom metodom možete odrediti intenzitet rada organa, srčani udar, pa čak i srčani udar. Uređaj može otkriti područja s poremećenom ili slabom cirkulacijom krvi. Ovo je važno za dijagnosticiranje srčanog udara i koronarne bolesti srca. Kod ovakvih bolesti lekari treba da znaju da li je krvožilni sistem u potpunosti zahvaćen ili je i dalje, doduše, slabo opskrbljen kiseonikom. PET će pomoći u tome, određujući potrebu za operacijom.
Možete identifikovati i poremećaje koji se javljaju kod Parkinsonove bolesti ili epilepsije. PET pregled mozga pomaže da se identifikuju kvarovi koji dovode do senilne demencije u najranijim fazama. Na primjer, kada još nema simptoma, ali su određeni dijelovi organa već zahvaćeni. PET lako identificira epileptična žarišta koja se mogu liječiti terapijom.
Kako skeniranje funkcionira
Pre početka pregleda pacijentu se intravenozno ubrizgava rastvor glukoze sa radioaktivnim lekovima. Nakon nekog vremena (oko sat vremena), kada krvotok distribuira označene atome po cijelom tijelu, osoba legne na poseban kauč pričvršćen za skener. Tokom perioda čekanja preporučljivo je ne pomerati se i potpuno se opustiti. Lijek se akumulira u mišićima koji rade, što može negativno utjecati na rezultate studije. Kauč sa pacijentom se kreće kroz skener, au međuvremenu posebandetektori otkrivaju centre apsorpcije aktivne supstance i prikazuju podatke na kompjuterskom monitoru.
Softver vizualizira organe i sisteme u slojevima, ukazujući na svijetleće zone. Specijalista proučava rezultate testa i formira medicinski izveštaj koji se dostavlja pacijentu zajedno sa ispisima tomografije. Minimalno vrijeme skeniranja je pola sata.
Šta reći svom doktoru
Prilikom dijagnosticiranja onkoloških bolesti, PET pregled može pokazati takozvane lažno pozitivne rezultate. Lijek se može akumulirati ne samo u žarištima tumora, već i tijekom upalnih procesa u određenom organu. Stoga se PET ne smije raditi odmah nakon operacije ili kemoterapije. Koliko vremena treba da prođe u svakom slučaju, doktor će reći.
Radio lijek se izlučuje iz tijela u roku od jednog dana. Ova studija je potpuno sigurna. Jedina kontraindikacija je trudnoća. Međutim, pacijent mora obavijestiti ljekara o svim hroničnim bolestima, uključujući alergijske reakcije, prije podvrgavanja PET pregledu.
Povratna informacija o proceduri je pozitivna. Efikasan je i siguran. Obavijestite svog doktora o svim lijekovima, vitaminima, suplementima i biljnim čajevima koje uzimate. Ako žena doji dijete, to također mora prijaviti. Obično, nakon uklanjanja štetnih materija iz organizma, dojenje se može vratiti. Prije pregleda uklonite sav nakit i predmete koji sadržemetala, kao što je slušni aparat. Recite svom ljekaru ako imate proteze (uključujući proteze) ili implantate. Reci mi da li imaš tetovaže. Mogu sadržavati boje na bazi metala.
Kako se pripremiti
PET dijagnostika zahtijeva posebne preliminarne korake. Ako je postupak zakazan za jutro, uveče je potrebno konzumirati minimum lagane hrane. Nakon toga više ne možete jesti. Možete piti samo vodu. Za osobe sa dijabetesom postoji posebna procedura za pripremu za studiju. Doktor će vam reći o tome.
Komplikacije tokom PET skeniranja gotovo da i ne postoje. To se može reći i za nuspojave i neugodne posljedice. Ponekad pacijenti osjećaju slabost i blagu vrtoglavicu. Ali ovi simptomi mogu biti uzrokovani postom u pripremi za studiju. Brzo prolaze. Treba napomenuti da tokom zahvata pacijent mora mirno ležati. To može uzrokovati nelagodu, bol u leđima i osjećaj težine u vratu. Ali potpuni odmor je veoma važan za tačne rezultate skeniranja.
Poduzmite mjere opreza
Priprema za PET pregled podrazumeva dolazak u zdravstvenu ustanovu 15 minuta pre zakazanog vremena. Ne dovodite djecu ili trudnice sa sobom, treba ih držati što dalje od izvora zračenja. Uzmite rezultate svih prethodnih pregleda, izvode iz medicinske dokumentacije, medicinske kartone. Nakon postupka morate pažljivo poštovati pravila lične higijene. ZaPreporučuje se konzumiranje puno tečnosti kako bi se radiofarmaci brže izlučili iz organizma.
Medicinski centri i ustanove
Gdje uraditi PET pregled? Ovo pitanje zabrinjava većinu pacijenata. Danas u Rusiji nema mnogo medicinskih centara u kojima se možete podvrgnuti pozitronskoj emisionoj tomografiji. U Moskvi možete postaviti dijagnozu u sljedećim ustanovama:
- Naučni centar za vaskularnu hirurgiju. Bakuleva.
- Centar za radiohirurgiju nazvan po Berezina.
- Centralna regionalna klinička bolnica.
- Centralna klinička bolnica br. 1.
- Institut za kliničku radiologiju.
- Ruski centar za istraživanje raka. Blokhin.
PET pregled u Kaširki se obavlja na povjerljiv način. Odjel je otvoren nedavno, 2013. godine. Već je dobio visoke ocjene od stručnjaka i pozitivne povratne informacije od pacijenata.
U Sankt Peterburgu pregled se može obaviti u sljedećim institucijama:
- Human Brain Institute.
- Vomomedicinska akademija Kirov.
- Centralni istraživački institut za rendgensku radiologiju u selu Pesočni.
Takođe, pozitronska emisiona tomografija se može uraditi u onkološkim ambulantama Čeljabinska i Tjumena. U Kazanju postoje dvije specijalizovane medicinske ustanove:
- Centar za rak Republike Tatarstan.
- Republički klinički onkološki centar.
Zaključak
Kombinovane PET/CT mašinenije dostupan u svim gore navedenim institucijama. Neki centri u svom arsenalu imaju samo pozitronski emisioni tomograf. Prilikom pregleda bolje je dati prednost kombinovanom CT i PET-u. Recenzije o njima su izuzetno pozitivne. Takvi tomografi su pouzdani i sigurni. Raspoloživost kombinovanih uređaja, cijenu i raspored rada ustanove provjerite kod administratora.
U svim medicinskim centrima stvoreni su uslovi za udobnost pacijenata. Imaju udobne toalete za ljude koji čekaju početak procedure. U kafeteriji možete naručiti zdrava i ukusna jela. Nakon povratka kući, preporučuje se da se malo naspavate.