Svinjska trakavica je parazit iz klase trakavica. Drugi naziv za ovaj helminth je trakavica. Njegovi međudomaćini su domaće svinje ili divlje svinje, a na kraju se parazit nastani u ljudskom tijelu i tamo može živjeti do 25 godina. Helminti izazivaju opasne bolesti - tenijazu ili cisticerkozu. Ove patologije utječu ne samo na probavni trakt. Larve trakavice mogu se proširiti po cijelom tijelu i uzrokovati teške bolesti centralnog nervnog sistema, očiju ili pluća. Do infekcije dolazi prilikom jedenja zaraženog mesa ili nepridržavanja higijenskih pravila. Ljudi koji žive u regijama sa razvijenom svinjogojstvom posebno su podložni ovoj bolesti.
struktura tijela helminta
Svinjska trakavica je ogromna trakavica. Njegova dužina može doseći 4 metra ili više. Na jednom kraju tijela helminta nalazi se glava. Ovo tijelo je još uvijeknazvan scolex. Glava je opremljena sa četiri vakuumske čaše i mnogo kuka, pomoću kojih se helmint fiksira u crijevima.
Struktura svinjske trakavice je segmentirana. Njegovo dugo bijelo tijelo se sastoji od segmenata. Njihov broj može doseći i do 1000. Ovaj parazit je hermafroditski organizam, u svakom segmentu repa nalaze se ženski i muški organi (testisi i jajnici). Ovdje se odvija proces reprodukcije, formiraju se jaja. Unutar njih je embrion - onkosfera. Dnevno se proizvede do 50 miliona jaja. Segmenti sa onkosferama, kako sazrijevaju, odvajaju se od tijela i izlučuju iz crijeva sa izmetom. Fotografija svinjske trakavice može se vidjeti kasnije u članku.
Životni ciklus
Jaja sa onkosferama napuštaju ljudsko crevo sa izmetom. Kada uđu u tlo, svinje ih slučajno progutaju zajedno sa hranom. Dalji životni ciklus svinjske trakavice odvija se unutar tijela domaćih životinja. U želucu svinja uništava se ljuska jajeta. Embrioni izlaze. Oni su sferni organizmi sa udicama. Uz pomoć ovih uređaja, krvotokom se šire po tijelu životinje. Onkosfere mogu ući u različite organe i tkiva, ali njihova glavna akumulacija se bilježi u mišićima.
U organima i mišićima životinja nastavlja se ciklus razvoja svinjske trakavice. Nakon 60 - 70 dana, onkosfere se pretvaraju u larve. Zovu se cisticerci ili Finci. Izgledaju kao mehurići unutar kojih se nalazi mali skoleks budućeg parazita.
Kada jedeteloše pržene ili kuhane svinjske larve ulaze u ljudsko tijelo. U tankom crijevu se iz cisticerka formira odrasli helmint. Unutar tijela ne može živjeti jedan crv, već nekoliko. 60 dana nakon infekcije, segmenti sa jajima izlaze sa izmetom. Kada sa hranom uđu u organizam životinja, počinje novi životni ciklus svinjske trakavice.
Putevi infekcije
Obično se osoba može zaraziti ako jede loše obrađenu svinjetinu zaraženu larvama parazita. U tom slučaju, larva ulazi u tijelo, koja u crijevima raste do odraslog crva.
Ukoliko se krše pravila higijene, moguća je i infekcija od bolesne osobe. Bolest se prenosi preko donjeg rublja, kontaminirane hrane, prljavih ruku i predmeta za ličnu higijenu. Takva infekcija trakavicom je posebno opasna. U ovom slučaju, larve se formiraju iz jaja unutar tijela. Mogu ući u različite organe, što dovodi do ozbiljnih bolesti koje mogu završiti smrću.
Razlika između svinjske i goveđe trakavice
Bull trakavica po strukturi podsjeća na trakavu, ali ima dužinu do 10 metara. Ovo je također trakavica, koja se sastoji od segmenata i glave. Međutim, trakavica se smatra opasnijom. Glava mu je opremljena kukama koje jako iritiraju crijeva.
Zaraza goveđom trakavicom nikada se ne događa gutanjem jaja. Samo odrasli parazit se formira u crijevima. Zaraza čovjeka trakavicom također je moguća putem jaja. U ovom slučaju, larve se već formirajutijela, šire se krvotokom i uzrokuju teška oštećenja organa. Iz tog razloga, trakavica se smatra opasnijim helmintom od trakavice.
Koje bolesti izaziva parazit
Prilikom invazije na osobu mogu se pojaviti dva oblika bolesti:
- tenijaza;
- cisticerkoza.
Vrsta patologije zavisi od načina zaraze pantljičarom. Ako larve helminta uđu u ljudsko tijelo, razvija se tenijaza. U ovom slučaju, odrasli crvi se razvijaju u crijevima. Ako se invazija dogodi kroz jaja, tada se stvaraju ličinke i šire se po tijelu. Ova bolest se zove cisticerkoza, smatra se opasnijom.
Teniasis se razvija kada se zarazi putem mesa. Cisticerkoza se obično prenosi od bolesne osobe. Pacijent se može zaraziti i sam od sebe. Ako pacijent sa tenijazom ne opere dobro ruke nakon odlaska u toalet, tada može uneti segmente u usta. Tokom povraćanja, jajašca iz crijeva mogu ući u želudac. U takvim slučajevima cisticerkoza postaje komplikacija tenijaze.
Pacijent sa tenijazom mora pažljivo pratiti higijenu kako bi izbjegao samoinfekciju. Cisticerkoza je složenija bolest koju je teško liječiti.
Simptomi tenijaze
Odrasli helminti parazitiraju u ljudskom tankom crijevu teniozom. Ovu bolest karakterizira uglavnom oštećenje probavnog trakta i trovanje organizma toksinima. Javljaju se sljedeći znakovi pantljičare:
- Bol u stomaku. Parazit iritira sluznicu crijeva kukicama, kojedovodi do upale.
- Dispeptične manifestacije. Pacijentu se pogoršava apetit, javlja se podrigivanje i nelagoda u crijevima nakon jela. Često dolazi do gubitka težine.
- Astenični i neurotični simptomi. Osoba postaje letargična, brzo se umara, često ima glavobolje, vrtoglavicu, razdražljivost i nervozu. Ovakvi znakovi su povezani sa nedostatkom hranljivih materija koje helminti uzimaju iz organizma.
- Alergija. Takve manifestacije nastaju zbog utjecaja na tijelo otpadnih proizvoda crva.
- Štapići u izmetu. U stolici se vide male žućkasto-bijele pruge. Možda su mobilni. Ovo su segmenti tijela crva koji sadrže jaja.
Prisustvo parazita u crijevima može iritirati pankreas i žučne kanale. Tenijaza se može zakomplikovati pankreatitisom i holecistitisom.
Simptomi cisticerkoze
Ako jaja helminta uđu u ljudski organizam i šire se larve, dolazi do cisticerkoze. Istovremeno, odrasli crvi se ne nalaze u tijelu. Ova bolest ima različite oblike. Simptomi trakavice u ovom slučaju zavise od lokacije larvi.
Najopasniji oblik patologije je cisticerkoza mozga. Javlja se u više od polovine slučajeva. U tkivima mozga larve mogu živjeti jako dugo, više od 15 godina. Oštećenje centralnog nervnog sistema karakterišu sledeći simptomi:
- slabost mišića;
- halucinacije,delirij;
- depresivna stanja;
- pogoršanje memorije;
- mentalni poremećaji.
U zanemarenim oblicima javlja se cerebralni edem, pojavljuju se glavobolje, povraćanje, konvulzivni napadi.
Ako larve inficiraju kičmenu moždinu, tada se njeni korijeni stisnu. Javljaju se sljedeći simptomi:
- bol u kičmi i udovima;
- bol u pojasu u grudima i abdomenu;
- smetnje pokreta (u teškim slučajevima, paraliza).
Kada larve uđu u oči, paraziti se akumuliraju u skleri, retini i staklastom tijelu. Ovo se manifestuje oštećenjem vida, upalom očnog tkiva i može dovesti do sljepila.
Larve mogu ući u pluća. Tamo narastu do 2 cm, prekrivaju se kapsulom i stisnu tkiva. Pacijent ima simptome upale pluća:
- kratkoća daha;
- kašalj;
- teškoće s disanjem.
Međutim, cisticerkoza pluća se vrlo često javlja bez izražene kliničke slike. Bolest se često otkrije slučajno tokom rendgenskog pregleda.
Cisticerci mogu ući u srce. U ovom slučaju, simptomi trakavice kod ljudi su blagi, ali se često primjećuju napadi aritmije. Međutim, oštećenje srca je vrlo opasno, jer dolazi do ozbiljnog zastoja u radu miokarda. U teškim slučajevima moguće je zatajenje srca.
U vrlo rijetkim slučajevima, larve inficiraju kožu i mišiće. u potkožnom tkivupojavljuju se izbočine. Napunjeni su tekućinom s larvom. Cisticerkus može narasti i do 10 cm. Ovaj proces je praćen pojavom alergije poput urtikarije. Ali vrlo često postoji asimptomatski tok bolesti.
Parazit trakavice u obliku larve posebno je opasan za trudnice. Cisticerci mogu proći kroz placentu i uzrokovati poremećaje u razvoju fetusa. Vrlo često se u ovom slučaju dijete rodi mrtvo ili dođe do pobačaja. Kod cisticerkoze trudnica u ranim fazama, doktori često preporučuju abortus iz medicinskih razloga.
Dijagnoza tenijaze
Kada tenijaza, parazit živi samo u crijevima. Stoga je obično lakše otkriti njegovo prisustvo nego kod cisticerkoze. Za dijagnostiku se koriste sljedeće metode:
- Analiza fekalija. Pomaže u otkrivanju segmenata parazita.
- Mikroskopski pregled struganja iz anusa. Ova analiza također otkriva prisustvo segmenata.
- Koprogram. Otkriva hemijski sastav fekalija, koji se menja sa tenijazom.
- Opći test krvi. Pacijenti imaju znakove upale: leukocitozu i povećan ESR.
- Serološki test krvi. Detektuje prisustvo antitela na svinjsku trakavu.
Važnu ulogu u dijagnozi ima prikupljanje anamneze. Potrebno je utvrditi da li je osoba jela loše obrađeno svinjsko meso. Prevalencija tenijaze u regionu se takođe uzima u obzir.
Dijagnoza cisticerkoze
Dijagnoza cisticerkoze je teža, jer ucrijevni paraziti su odsutni. Obavezno napravite serološki test krvi na antitijela na parazite. Samo ova metoda može objektivno svjedočiti o infekciji. Važnu ulogu igra proučavanje eozinofila, povećan broj ovih krvnih stanica indirektno ukazuje na invaziju. Imenovanje dodatnih vrsta analiza ovisit će o lokaciji larvi:
- Kada je cisticerkoza mozga neophodna da bi se bolest razlikovala od tumora centralnog nervnog sistema, epilepsije i meningitisa. Dodijeliti ispitivanje likvora i krvi na eozinofile, kao i MRI pregled.
- Ako postoji ozljeda kičmene moždine, potrebno je uraditi MRI ili CT sa mijelografijom.
- Za cisticerkozu oka radi se pregled fundusa, kao i biopsijska studija koja će pomoći u identifikaciji larvi.
- Kada su zahvaćena pluća, radi se krvni test na eozinofile i rendgenske snimke.
- Ako su larve prodrle u srce, potrebno je uraditi EKG i ehokardiografiju.
- Cisticerkozu kože i mišića vrlo je teško dijagnosticirati, obično se otkriva samo serološkom analizom. Potrebno je izvršiti detaljan pregled kože i biopsiju tuberkula.
Metode liječenja tenijaze
Liječenje svinjske trakavice provodi se samo u bolničkim uslovima. Prije provođenja anthelmintskog liječenja, pacijentu se propisuje dijeta. Ograničena je potrošnja masne, dimljene i brašnaste hrane. Zabranjeno je jesti konzerviranu hranu, sireve, pavlaku, luk, beli luk i kupus. Ova hrana može hraniti parazite.
Onda pacijentjednom uzima jedan od antihelmintičkih lijekova: Vermox, Fenasal, Biltricid. Paraliziraju tijelo trakavice. Parazit se odvaja od crijevnog zida i izlučuje izmetom. Liječenje se nadopunjuje upotrebom laksativa i imenovanjem klistira za čišćenje. Oni također koriste vitamine B u obliku injekcija kako bi nadoknadili nedostatak željeza u tijelu.
Nakon što crv izađe iz crijeva, njegovo tijelo se mora pregledati. Važno je osigurati da je parazit u potpunosti uklonjen i da u tijelu ne ostane nijedan segment. Iz tog razloga, liječenje se provodi samo u bolničkim uvjetima. Tada pacijent mora posjetiti ljekara naredna 4 mjeseca i uraditi testove stolice.
Da li je moguće koristiti narodne lijekove u borbi protiv tenijaze? Treba ih koristiti samo uz saglasnost ljekara, kao dodatak terapiji lijekovima. Sjemenke paprati i bundeve imaju antihelmintička svojstva. Međutim, tenijaza se ne može izliječiti kod kuće. Samo ljekar može utvrditi da je parazit potpuno napustio tijelo.
Metode liječenja cisticerkoze
Cisticerkoza je složenija bolest i teže se liječi. Terapija se provodi samo u bolničkim uslovima. Ponekad je potrebno primijeniti ne samo medicinske, već i hirurške metode liječenja. Lijekovi se propisuju s velikom pažnjom, jer je smrt larvi često praćena oslobađanjem toksina. To može uzrokovati alergijski šok, koji često završava smrću. Važno je ne samo ubijati parazite,ali ih i odmah ukloniti iz organizma. Izbor metode liječenja ovisit će o lokaciji parazita:
- Ako postoji mali broj larvi u mozgu, one se uklanjaju hirurški. Ako ima mnogo cisticera, onda se propisuju lijekovi: "Biltricid" i "Nemozol".
- Kada su zahvaćene oči, larve se takođe uklanjaju hirurški, ako je hirurška intervencija nemoguća, prepisuje se "Biltricid".
- Cisticerkoza kože se leči samo operacijom, otvaraju se tuberkuli sa larvama i uklanja se parazit.
- Kod cisticerkoze mekih tkiva pacijent je pod nadzorom ljekara. Hirurško liječenje se koristi samo za manifestacije iritacije.
Antihelmintički lijekovi za cisticerkozu se obično kombiniraju s kortikosteroidima. Ovo pomaže u smanjenju štetnih učinaka toksina koji se oslobađaju kada larve uginu. Ako se epileptični napadi javljaju sa oštećenjem mozga, tada se propisuju antikonvulzivi.
Prognoza bolesti
Prognoza tenijaze je obično dobra. Antihelmintički tretman često dovodi do potpunog eliminacije parazita iz organizma. Kod cisticerkoze, prognoza se značajno pogoršava. Oštećenje mozga ili kičmene moždine, kao i očiju i srca, često završava smrću. Smrt se javlja na pozadini epileptičnog napadaja. Relativno povoljno teče samo cisticerkoza kože, podložna blagovremenom liječenju.
Cisticerkoza oka možezavršiti slepilom. Bez liječenja, oštećenje vida stalno napreduje i njegov oporavak nije uvijek moguć.
Prevencija
Da biste izbjegli infekciju, potrebno je pažljivo zagrijati svinjetinu. U regijama sa visokom učestalošću tenijaze i cisticerkoze potrebno je provjeriti meso na prisustvo ličinki trakavice. Takođe je važno da operete ruke kako biste izbegli infekciju od bolesne osobe ili sebe.
Vrlo je teško potpuno eliminirati ljudsku infekciju u endemskoj regiji. Čak ni istovremeno liječenje ljudi i životinja od tenijaze i cisticerkoze nije uvijek davalo pozitivne rezultate.
Poslednjih godina sprovedena su istraživanja za razvoj vakcine za domaće svinje. Takva vakcinacija je moguća, jer se tokom invazije u tijelu stvaraju antitijela. Ova vakcina je sada stvorena. Međutim, do sada je prošao samo eksperimentalna ispitivanja u kojima je dokazana njegova efikasnost. Trenutno je teško reći kako će vakcina funkcionisati u realnim uslovima. Međutim, takva vakcina bi mogla biti važna mjera u prevenciji infekcije parazitom.
