Medicinska imovina je kompleks posebnih materijalnih resursa. Osmišljeni su za pružanje pomoći, liječenja, dijagnostike, prevencije patologija i lezija, provođenja protuepidemijskih, kao i raznih sanitarno-higijenskih mjera. U ovu kategoriju spada i oprema ustanova, jedinica i formacija službi za vanredne situacije. Dalje u članku će biti date karakteristike i klasifikacija medicinske imovine.
Glavne kategorije
Postoje različite vrste medicinskog materijala. Glavni su:
- Lijekovi. Ova grupa uključuje lijekove, uključujući antidote, tvari namijenjene sprječavanju oštećenja od jonizujućeg zračenja.
- Imunobiološka sredstva.
- Hemijski reagensi. To uključuje, između ostalog, standardne naslove, kao i setoveklinička dijagnostička vrsta.
- Deratizacija, dezinsekcija, dezinficijensi i repelenti.
- Materijal za oblačenje.
- Medicinska oprema i pribor.
- Laboratorijsko i apotekarsko stakleno posuđe i ostali materijali.
- Njega pacijenata i drugi potrošni medicinski materijal.
- Pribor i materijali za fizioterapiju, stomatologiju.
- Rentgenski film i fotografski materijali. Pomoćne stvari i još mnogo toga.
Obezbeđivanje medicinske opreme za hitne slučajeve
Danas je samo više od 5.500 naziva droga registrovano i dozvoljeno za upotrebu u Rusiji. U skladu sa klasifikacijom koju su usvojile farmaceutske vlasti, podijeljeni su u 90 farmakološki generaliziranih grupa. Ali uslovi djelovanja odjela službe za katastrofe postavljaju zahtjeve za minimiziranje nomenklature i usklađenost s okolnostima ekstremnih situacija. Tako je, prema nekim učesnicima u likvidaciji černobilske nesreće i zemljotresa u Jermeniji, uz masovni priliv pogođenih, u nekim slučajevima medicinsko osoblje, pokazujući zbunjenost, pogriješilo pri odabiru jednog ili drugog sredstva ili materijala. U ovom slučaju, biće prikladne reči akademika Višnjevskog, nekadašnjeg glavnog hirurga SA (Sovjetske armije), da što su supstance koje imaju za cilj da ubiju masu ljudi, što je veći priliv žrtava, to su sredstva lakša. treba koristiti u pružanju pomoći. U tom smislu, uprkos postojećoj raznolikosti, pružanje medicinskeSvojstvo servisa za katastrofe vrši se odabirom najefikasnijih, otpornih na uticaj spoljašnjih faktora, lakih za upotrebu i lakih za upotrebu u posebnim uslovima ekstremnih situacija materijala. Svjetska zdravstvena organizacija je posebno razvila poseban set. Komplet medicinske opreme za pružanje pomoći žrtvama vanrednih situacija na 1.000 stanovnika za tri mjeseca uključuje 12 lijekova iz 11 farmakoloških grupa. Pomoćni set za 10 hiljada ljudi. za 3 mjeseca uključuje 55 lijekova iz 40 kategorija.
Karakteristike materijala opreme
Napravljena je posebna lista lijekova za službu u slučaju katastrofe. Pokriva oko 60 farmakoloških grupa. Najčešći agensi su u gotovim oblicima, tvornički proizvedeni, po pravilu, u individualnoj dozi, zavoji, sredstva za spajanje fragmenata tkiva i niz drugih predmeta u sterilnom obliku. Njihova nomenklatura, u odnosu na onu koja se koristi u svakodnevnom radu klinika, značajno je smanjena bez prejudiciranja pružanja pomoći u potpunosti. Odabrana medicinska oprema uključuje moderne objekte dizajnirane za dugotrajno skladištenje i upotrebu u ekstremnim uslovima. Sadrži lijekove iz glavnih farmaceutskih grupa, širokih i specifičnih. Za opremu, mobilnu ili prenosivu, bira se prenosiva oprema. Pogodan je za upotrebu ubolničke i hitne situacije.
Nomenklatura
Za njegovo utvrđivanje koriste se normativi za nabavku medicinske opreme. Utvrđuje se i njegova količina koja je neophodna za upotrebu u određenim uslovima. Osim toga, formira se rezerva medicinske imovine u slučaju ekstremnih situacija. Ove aktivnosti se provode na osnovu predviđenog iznosa pomoći koju pružaju pogođene institucije i odjeljenja službe za vanredne situacije, njihove organizacione i kadrovske jedinice, strukturu i broj sanitarnih gubitaka, kao što su ozljede ljudi. Stopa ponude je kvantitativni, naučno potkrijepljen pokazatelj jedinice medicinske imovine. Određuje se za izdavanje formaciji, odjeljenju, uslužnoj ustanovi za obavljanje propisanog obima posla u određenom vremenskom periodu. Racioniranje medicinske imovine provode posebni centri na osnovu projektnih parametara koje je utvrdilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije. Oni predviđaju broj i nomenklaturu sredstava za otklanjanje odgovarajućih posljedica određene vrste vanrednih situacija. To uključuje, posebno, zemljotrese, zarazne lezije masovnog tipa, nesreće u radijacijski ili hemijski opasnim preduzećima, i drugo.
Stol
Na osnovu ovog dokumenta evidentira se medicinska imovina koja je primljena na raspolaganje, kao i korištena za pružanje pomoći. Njime se utvrđuje količina i lista sredstava i materijala predviđenih za opremanje ustanove ili formiranje službe u skladu sa namjenom jedinice. Medicinskisredstva se razvrstavaju po farmakološkim, oprema - po grupama roba, a ostali artikli - po vrstama i drugim kategorijama koje određuju opseg njihove upotrebe. Medicinska imovina uključena u ovaj dokument naziva se osoblje.
Sastav liste
Određuje se uzimajući u obzir potrebe ustanove ili formacije prema namjeni, a na osnovu potrebe pružanja pomoći u propisanom iznosu i vrsti određenom broju žrtava odgovarajućeg profila tokom određenog period. Sastav, kako se sredstva troše, dopunjuje se ovisno o stvarnim potrebama, na kraju rada u vanrednim situacijama - do obima naznačenog u izvještaju. Danas postoje spiskovi za opremanje multidisciplinarne terenske bolnice i 19 vrsta brigada za pružanje specijalističke medicinske zaštite. Ovo uključuje:
- Hirurški.
- Traumatološki.
- Neurosurgical.
- Toksikološki.
- Burn.
- Porodništvo i ginekologija.
- Pedijatrijska hirurgija i ostalo.
Za svaku brigadu, medicinska oprema je izračunata da pruži specijalizovanu pomoć određenom broju žrtava. Posebno za:
- Toksiko-terapeutski – 25 pax
- Infektivni, transfuziološki - 50.
- Laboratorijska dijagnostika, psihijatrijska - 100.
- Drugi profili - 10 osoba.
Medicinska imovina bolnice, u skladu sa izveštajem, je dizajnirana da obezbedikvalifikovana pomoć (sa elementima specijalizovane) u kapacitetu od 200-250 ljudi. po danu. Rezerva sredstava namijenjena je za dopunu utrošenog materijala po brigadama, bolnici i za pružanje pomoći nastradalima u centrima za pomoć u katastrofama. Potrebna rezerva za hitne slučajeve pohranjena je u skladu sa pravilima koje utvrđuje Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.
Klasifikacija medicinske imovine
Postoje različiti načini odvajanja sredstava i materijala. Posebno se razlikuju kategorije prema namjeni, fizičko-hemijskim, farmakološkim i drugim karakteristikama i svojstvima. U Rusiji se široko koristi "Opći klasifikator", u mnogim sektorima industrije u kojima postoje medicinski materijali i materijali. To zauzvrat značajno otežava primjenu dokumenta. U praktičnoj zdravstvenoj zaštiti postoje tri glavne klase medicinske imovine. Ovo uključuje:
- Droge.
- Medicinska oprema.
- Predmeti i materijali za njegu pacijenata.
Prva klasa je podijeljena u sljedeće kategorije sredstava:
- Opasna fizička, hemijska i farmakološka svojstva.
- Toksičnost.
- Agregatno stanje.
- Osetljivost na vanjske faktore.
- Kako koristiti.
- Obrazac za otpuštanje.
Predmeti za njegu pacijenata, pak, podijeljeni su u kategorije prema materijalu od kojeg su napravljeni, namjeni i tako dalje. Medicinska oprema se klasifikuje prema karakteristikama dizajna, funkcionalnoj namjeni (uređaji, instrumenti, instrumenti, oprema). Sredstva i materijali koje koristi služba za vanredne situacije podijeljeni su u dvije grupe prema namjeni: zalihe i tekuća oprema. Svaki od njih uključuje i opremu i lijekove. U drugu grupu spadaju predmeti koji se koriste u svakodnevnim aktivnostima terapijskog i profilaktičkog i istraživačkog karaktera, kao iu obrazovne svrhe. Prva grupa uključuje alate i materijale za upotrebu u hitnim slučajevima.
Akcije
Dijele se na nesmanjivu i rezervnu imovinu. Drugi obuhvata sredstva i materijale za opremanje formacija i ustanova službe za vanredne situacije, koji se koriste u skladu sa odlukama rukovodilaca centara ili organa upravljanja zdravstvom. Nesmanjiva rezerva obuhvata imovinu za snabdijevanje reprofilisanih i dodatno raspoređenih kreveta za jedinice medicinsko-preventivnog profila i formacije koje one formiraju. Namijenjen je za upotrebu u vanrednim situacijama ratnog i mirnodopskog vremena.
Skladištenje inventara
Zaštita medicinske imovine se vrši stvaranjem neophodnih uslova za njenu sigurnost, upotrebljivost i spremnost za upotrebu u određenom vremenskom roku. Sredstva i materijal nesmanjive zalihe čuvaju se u magacinima specijalizovanih ustanova koje imaju MSGO zadatke. Imovina rezervata je pohranjena u odgovarajućim skladištima centara za pomoć u katastrofama. Zapoduzimaju se određene mjere za održavanje u ispravnom stanju sredstava i materijala. Konkretno, redovno se vrši popis medicinske imovine. Kako bi se spriječila oštećenja prije isteka roka trajanja, artikli se zamjenjuju novima. Istovremeno se vodi evidencija medicinske opreme oduzete iz skladišta. Zalihe se prodaju za kasniju upotrebu prije isteka roka. Istovremeno se iz skladišta otpisuje medicinska imovina. Umjesto toga, primaju se sredstva i materijali sa dugim rokom skladištenja. Radi lakše prodaje imovine povučene iz skladišta, u skladu sa Uredbom Vlade, utvrđuje se visina umanjenja prodajnih slobodnih cijena. Trošenje rezervi dozvoljeno je samo za pružanje neophodne pomoći žrtvama u vanrednim situacijama. Nakon toga, obim imovine podliježe potpunoj restauraciji.
Ketovi alata
Pribori čine posebnu grupu medicinske opreme. Pakovane su u posebnu ambalažu. Sastav kompleta je regulisan kvantitetom. Kompleti su namijenjeni za opremanje formacija i funkcionalnih jedinica službe za katastrofe. Sastav može uključivati opremu, lijekove i druge materijale i predmete različitih grupa. Hirurški instrumenti za opremanje formacija i ustanova hitne službe predstavljeni su u obliku posebnih setova. Obuhvataju predmete koji imaju jedinstvenu funkcionalnu namenu za obavljanje određene vrste posla i smešteni su na propisan način u jedan kontejner (ambalaža). Postoje setovi specijaliziranih i općih kirurškihalati:
- Operativno.
- Oblačenje.
- Traumatološki.
- Dental i drugi.
formiranje kompleta
U procesu zapošljavanja, stručnjaci se pridržavaju određenih principa. Konkretno:
- Postavljanje artikala u kontejner se vrši uzimajući u obzir pogodnosti prilikom postavljanja i naknadnog rada.
- Raspodjela imovine se vrši u jednom ili više skladišta u skladu sa težinom i ukupnim dimenzijama.
- Lijekovi su grupirani po tipu oblika.
- Lijekovi sa liste "A", psihotropne i opojne droge se odvajaju od ostalih artikala i stavljaju u jednu kutiju.
- Predmeti se distribuiraju u kontejnerima u skladu sa fizičkim i hemijskim svojstvima (zapaljivo, isparljivo, mirisno, zapaljivo, itd.) i međusobnom kompatibilnošću.
U zavisnosti od uslova upotrebe, artikli se pakuju u kontejnere za jednokratnu upotrebu (kartonske kutije, kutije od šperploče, torbe itd.) ili višekratne (drvene kutije, kutije, kese, itd.) upotrebe. Ambalaža mora ispunjavati utvrđene zahtjeve za prenosivost i čvrstoću, dobro zatvorena.
Postavi pogodnosti
Snabdijevanje medicinskom opremom u obliku kompleta ima niz prednosti u odnosu na nabavku pojedinačnih jedinica. Zahvaljujući kreiranju kompleta, sprovodi se implementacija osnovnih zahtjeva koji se odnose na spisak sredstava i materijala u formacijama službe za vanredne situacije. ATPosebno se postiže efikasnost u transportu medicinske opreme do centara gubitaka sanitarne mase, velika brzina preklapanja i raspoređivanja funkcionalnih jedinica, te je osigurana jasnoća faza evakuacije. Jednako je važna i pogodnost u neposrednom obavljanju poslova za pružanje neophodne pomoći žrtvama vanrednih situacija. Zahvaljujući sadržaju hirurških artikala u vidu kompleta za provođenje specifičnih operativnih aktivnosti, ubrzava se i uvelike olakšava priprema i naknadno izvođenje neurohirurških, ginekoloških, uroloških i drugih intervencija. Istovremeno, zadatak sastavljanja aplikacija za nabavku medicinske opreme uvelike je pojednostavljen. Kompleti se lako transportuju i skladište na terenu. Sadržaj pakovanja je u određenoj meri zaštićen od negativnog uticaja faktora okoline (padavine, prašina, sunčevo zračenje, itd.), štetnih elemenata hitnih slučajeva i mehaničkih oštećenja. U cilju povećanja sigurnosti sredstava i opreme tokom transporta, garniture unutar kontejnera opremljene su sekcijama za izvlačenje i oblogama, pregradama i zaptivkama od materijala koji amortizuju udarce, koji dijele unutrašnji prostor na ćelije, gnijezda, pregrade itd..
Više informacija
U kompletima se koriste lijekovi koji imaju samo veliku marginu ukupnog roka trajanja. Komponente i delovi opreme, uključujući hirurške instrumente,Neposredno prije ulaganja provjerava se ispravnost i dostupnost svih potrebnih dijelova. Dužim skladištenjem zaštićeni su od korozije. Popunjavanje utrošenih zaliha sredstava i materijala iz kompleta vrši se po komadu u toku njegovog prijema iz skladišta i apoteka. Izuzetak su kompleti odjevnih predmeta i guma, sanitarne vrećice. Potpuno su napunjeni.
Oprema vojnih jedinica
U svakom trenutku, medicinskoj službi ruskih trupa bilo je povereno sprovođenje sanitarno-higijenskih, medicinsko-evakuacionih, protivepidemijskih mera, kao i preduzimanje mera zaštite od oružja za masovno uništenje. Ispunjavanje ovih zadataka moguće je u slučaju pune opremljenosti potrebnim sredstvima i materijalima. Tokom perioda neprijateljstava, potrošnja imovine vrši se u prilično velikim količinama. Tako su, na primjer, tokom bjeloruske operacije 1944. godine, institucije potrošile oko dva miliona zavoja i 39 tona upijajućeg pamuka. Tokom Orilsko-Kurskih vojnih operacija korišćeno je 100 vagona imovine. Više od 31 hiljade vagona poslano je iz centralnog skladišta na front tokom svih ratnih godina. Zahvaljujući tome, vojni liječnici su uspjeli staviti u službu više od 90% bolesnika i oko 72% ranjenih. U savremenim uslovima ratovanja, troškovi i potreba za medicinskom opremom značajno rastu zbog velikih masovnih žrtava.
