U članku ćemo razmotriti šta je to - idiopatski tinitus.
Ovo je prilično česta pojava, pacijenti starije starosne grupe pate od bolesti. Ova patologija se može javiti pod određenim okolnostima kod velike većine ljudi, ali najčešće je takva buka prolazna.
Šta kaže statistika?
Takođe je važno shvatiti da postojeća statistika prevalencije ove bolesti neće biti vrlo tačna, jer je vrlo rijetko da pacijenti sa tinitusom potraže medicinsku pomoć. Doktoru, obično neurologu ili otorinolaringologu, takvi se pacijenti obraćaju kada postane nemoguće tolerirati takvu buku. Ako su simptomi stabilni i nema napretka, onda često nema uputnice.
Nažalost, neće biti rijetkost da tinitus postane toliko izražen da se kvalitet života uvelike smanji. Terapija ovakvih tegoba je često teška jer uzrok tinitusa ostaje nejasan.
Dakle, pogledajmo bliže šta je to - idiopatski tinitus.
Kako se manifestuje i kako se može dogoditi?
Tinitus koji pacijenti čuju opisan je na mnogo načina. Obično ne postoji vanjski izvor zvučnih vibracija. Ponekad se sličan simptom pojavljuje samo u apsolutnoj tišini i ni na koji način ne kvari život. Buka je ujednačenog karaktera, bez kapljica. Kao zujanje u uhu. Ponekad se manifestuje kao klikovi, zvučni signali ili čak niz klikova sličnih Morzeovom kodu.
Jednostrano i obostrano
Tinitus može biti jednostran ili bilateralni i može, ali i ne mora biti praćen gubitkom sluha. Mehanizam nastanka simptoma idiopatskog tinitusa je drugačiji. Bolest može biti posljedica bolesti srca i krvnih žila, dok se šum čuje protokom krvi u sudovima, koji prolazi pored bubne opne, ili sa drugim strukturama unutrašnjeg uha. Najčešće je određeni patološki proces provocirajući faktor.
Međutim, ova buka je sekundarna, jer je uzrokovana određenom bolešću. Ako se provede odgovarajuća terapija za ovu bolest, intenzitet zvuka će se smanjiti ili potpuno nestati. Sve će zavisiti od razloga koji ga je izazvao.
U nekim slučajevima, simptom je okarakterisan kao primarni. Tada se smatra idiopatskim tinitusom. šta piše? I činjenica da uzrok tinitusa nikada nije otkriven.
Klasifikacija
Tinitus (tinitus) može biti:
- Primarni ili idiopatski tinitus. Može ga pratiti gubitak sluha. Ali može biti i potpuno nezavisna manifestacija. Uzrok ovog stanja nije otkriven, šta onemogućava imenovanje adekvatnog liječenja.
- Sekundarni. Može biti simptom neke druge bolesti, a ne samostalna bolest. Uzrok zujanja u uhu može biti lezija u strukturama samog slušnog organa, kao i patologije srca i krvnih sudova, mozga, puteva.
- Nedavno. Prema pacijentu, tinitus se manifestuje kao nelagodnost i anksioznost manje od šest meseci.
- Permanentno. Smatra se takvim ako osobu nastavi uznemiravati duže od šest mjeseci.
- Pushing. Kod ove varijante tinitusa dolazi do izrazitog smanjenja kvaliteta života ispitanika, a to može značajno narušiti zdravlje ljudi. U pravilu, zbog takvog zvuka u ušima, pacijent se obraća ljekarima za medicinsku pomoć, jer tinitus ozbiljno ometa normalan život. Ponekad se idiopatski tinitus javlja nakon pucanja.
- Nenametljiva opcija. Kod pacijenata sa ovom varijantom tinitusa život se ne menja mnogo. Možda godinama neće ići ljekarima, jer zbog takve buke ne nastaju značajnije nelagode. Međutim, kod nekih pacijenata se i dalje javlja želja da saznaju više o uzrocima, mogućoj terapiji i daljem razvoju ove bolesti.
Kako je diferencijalna dijagnoza tinitusa
Tinitus se može javiti kod različitih bolesti slušnog analizatora. U ovom slučaju upalni procesi dovode do tinitusa, a uz to i poremećaja u odljevu sumpora iz ušnog kanala. U slučaju da voda dospije u ušni kanal, može se pojaviti prolazni, kratkotrajni tinitus. Ponekad postoji višak sumpora, to takođe dovodi do neprijatnog zvuka u slušnim organima.
Kao dijagnostičke mjere iz ovih razloga koristi se anamneza i pritužbe, a radi se i otoskopija. Da bi se stanje ublažilo, ima smisla ukloniti višak sumpora, što se obično radi pranjem.
Inflamatorna priroda lezije
Inflamatorna priroda lezije u strukturama uha takođe često prati tinitus. U većini slučajeva nema poteškoća prilikom diferencijalne dijagnoze, jer pored zujanja u ušima, pacijenti osjećaju bol, koja je praćena općom intoksikacijom. Tjelesna temperatura često raste.
Ménièreova bolest
Takva bolest kao što je Menierova bolest često je praćena bukom u ušima ili u jednom uhu. Pronalaženje razlike između ove bolesti i idiopatske varijante je prilično jednostavno. Menierova bolest, pored buke, dovodi do teške vrtoglavice, poremećaja koordinacije pokreta, gubitka osjećaja ravnoteže. Ako pacijent ima idiopatski tinitus, tada obično nema takvih simptoma.
Srčane i vaskularne bolesti i tinitus
Tinnitusčesto praćena oboljenjima kardiovaskularnog sistema. Najčešći uzrok patologije u takvim slučajevima je hipertenzija. Zvukovi u ušima izazivaju buku kretanja krvi kroz krvne žile, ako krvni pritisak značajno poraste, postaje sve glasniji. Često zvoni u desnom uhu ili u lijevom.
Također, jedan od mogućih uzroka je ateroskleroza. U posudama zahvaćenim ovim procesom, elastičnost se gubi. Ako uz to postoje plakovi, turbulentan protok krvi postaje još veći, što dovodi do pojave tinitusa. I ovdje isti obrazac - što je veći krvni pritisak, to je jači zvuk.
Dijagnoza u takvim slučajevima takođe nije teška - idiopatski tinitus nije praćen porastom krvnog pritiska. Instrumentalna metoda istraživanja (kao što je ultrazvuk ili arteriografija) također će biti korisna. Ako pacijent ima idiopatski šum, tada se ne mogu otkriti znakovi aterosklerotskog vaskularnog oštećenja, a lipidni profil će biti normalan.
Tinitus u patologijama nervnog sistema i diferencijalna dijagnoza sa primarnom bukom
Akustični neurom i neurofibromatoza tipa 2 mogu se smatrati čestim uzrokom buke u neurologiji. Istovremeno, zvuk u ušima izazivaju benigni tumori koji jednostavno komprimiraju susjedne anatomske strukture, a to dovodi do razvoja karakterističnih znakova. Često pulsira u uhu, ali ne boli.
Tinitus može periodično nestati neko vrijeme, a zatim se vratiti. Pacijenti često doživljavaju različitevrste poremećaja u radu kranijalnih nerava. To se može manifestirati na različite načine. Moguće je da postoje osjećaji bola, kao i parestezije u području gdje se uočava inervacija stisnutog živca (manifestacije se javljaju najčešće na istoj strani gdje se nalazi neurinom).
Druge manifestacije zavise od lokalizacije i karakteristika rasta. Na primjer, često je poremećen govor, gubi se osjetljivost jezika i pojavljuju se patološki refleksi. Sve ove kliničke manifestacije izostaju u slučaju primarnog (idiopatskog) tinitusa. Prisustvo tumora se obično potvrđuje kompjuterizovanom tomografijom ili magnetnom rezonancom.
Pa smo shvatili šta je to - idiopatski tinitus.
Izvođenje terapije lijekovima i ne-medikamentima
Primarni zujanje u ušima može biti teško liječiti, jer nije sasvim jasno zašto se te senzacije uopće javljaju. Ako je u prisustvu sekundarnog tinitusa moguće izaći na kraj sa osnovnom patologijom, a to će pomoći da se smanji ili čak eliminira tinitus, onda je sa sekundarnim sve mnogo složenije i neizvjesnije.
Preporučljivo je koristiti farmakološke kao i nefarmakološke tretmane idiopatskog tinitusa:
- Može se primijeniti liječenje zvukom. Za to se koristi uređaj koji stvara stalnu zvučnu pozadinu (surf, zvuci kiše, itd.). Ovo uzrokuje da se tinitus povuče, jer je obično intenzivniji u apsolutnoj tišini.
- Ponekad, posebno u pozadini gubitka sluha, nije lošeSlušni aparati daju efekat, ponekad vam omogućavajući da odsečete strane zvukove.
- Kada pacijent ima primarni tinitus, važno je koristiti psihoterapijske metode, što dovodi do poboljšanja kvalitete života pacijenta.
- Ponekad se javlja pozitivan efekat zbog činjenice da su antidepresivi, na primjer, triciklici (amitriptilin), bili prepisani na vrijeme.
- Neki pacijenti se osjećaju bolje kada uzimaju antikonvulzive (ovo može uključivati klonazepam ili gabapentin), antihistaminike, pa čak i konvencionalne ne-narkotičke analgetike.
Zaključci
Dakle, tinitus se smatra idiopatskim ako, nakon svih istraživanja, nije pronađen uzrok tinitusa. Ponekad je ovu patologiju vrlo teško kontrolisati, jer mehanizam za nastanak zvuka nije razjašnjen. Ako osoba ima ovaj simptom, neophodno je potražiti liječničku pomoć. Naravno, možda neće biti moguće potpuno se riješiti tinitusa, ali će biti moguće smanjiti njegove manifestacije i poboljšati kvalitet života.
Tinitus ili tinitus je prilično čest simptom, posebno kod starijih osoba. Saznali smo da i druge bolesti mogu dovesti do ovog neprijatnog stanja, odnosno da može biti sekundarno. Ili se javlja samostalno i tada se smatra idiopatskim tinitusom. Šta je to, važno je saznati unaprijed.
Samo uz blagovremenu posjetu ljekaru, tačno formulisanu pritužbu na nastalu nelagodu,ispravna dijagnoza i pažljiv tretman mogu dati pozitivan rezultat u većini slučajeva. Jasno je da će biti teško riješiti se simptoma ako se nikada ne utvrdi uzrok njegove pojave. Pogledali smo uzroke tinitusa i lijekove za liječenje.
