Nažalost, bolesti kardiovaskularnog sistema danas su česte čak i među mladim dijelom stanovništva zemlje. Statistike pokazuju da je prevalencija moždanog udara oko 3-4 osobe na 1000 u Rusiji, što je prilično visoka brojka. Kako prepoznati moždani udar? Njegovi simptomi i liječenje. Koliko dugo ljudi ostaju u bolnici nakon moždanog udara?
Definicija
Moždani udar je akutni i iznenadni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, što dovodi do nepovratnog poremećaja u radu organa. Postoje dvije vrste moždanog udara - ishemijski i hemoragijski. Prvi tip se najčešće dijagnosticira kod starijih osoba, dok je drugi tip tipičan za populaciju mlađu od 45 godina.
Ishemijski moždani udar, ili cerebralni infarkt, nastaje kada su važne arterije koje opskrbljuju mozak krvlju sužene ili začepljene. Njegove ćelije, lišene potrebnog kiseonika, umiru.
Hemoragični moždani udar je netraumatsko intracerebralno krvarenje u kojem su ozlijeđene arterije koje opskrbljuju organ.
Koliko ih je u bolnici sa moždanim udarom? Budući da su dvije varijante iste bolesti tako radikalno različite, njihovo liječenje je bitno različito. Trajanje potrebnog tretmana direktno zavisi od stepena oštećenja mozga.
Simptomi
Koliko rano ćete prepoznati bolest i potražiti medicinsku pomoć zavisi od toga koliko je ljudi u bolnici sa moždanim udarom. Prvi znaci bolesti su obično:
- utrnulost lica ili vrhova prstiju i nogu;
- akutna i rastuća glavobolja;
- "muhe" pred očima;
- mučnina, povraćanje;
- vrtoglavica;
- gubitak orijentacije u prostoru;
- poremećaji govora.
Osim toga, mogu se razlikovati sljedeći simptomi - predznaci moždanog udara:
- Glavobolja koja se često javlja kada se vrijeme promijeni.
- Vrtoglavica koja se pogoršava kretanjem.
- Buka ili zujanje u ušima, koje može biti konstantno ili povremeno.
- Oštro pogoršanje pamćenja, posebno vezano za događaje koji su se desili u nedavnoj prošlosti.
- Poremećaji spavanja.
Također trebate potražiti pomoć od ljekara u slučaju hroničnog umora ili promjene u performansama na gore.
Kako otkriti moždani udar?
Ljekari kažu da imaju samo 5 sati da spasu životosoba zahvaćena ovom bolešću. Koliko ih je u bolnici sa moždanim udarom? Liječenje i period oporavka u potpunosti ovise o tome koliko je pravovremeno pružena prva pomoć. Nažalost, osoba možda neće shvaćati da ima moždani udar, pa bi ljudi oko nje trebali paziti na ove znakove:
- Ako tražite od osobe da se nasmiješi, tada jedna strana lica ostaje nepomična, a ugao usana se spušta.
- Ako pokušate da podignete obe ruke, osoba će moći da ispuni zahtev samo delimično - samo jedan ud će se podići.
- Govor također može biti spor, sa osjećajem "kaše u ustima" ili nesposobnošću osobe da izgovori jednostavne rečenice ili svoje ime.
U ovom slučaju morate odmah pozvati hitnu pomoć.
Prva pomoć
Koliko će pomoći biti blagovremeno pruženo zavisi od toga koliko ih je u bolnici sa ishemijskim moždanim udarom. Jedan od najvažnijih trenutaka smatra se ne samo prepoznavanje akutnog stanja, a potom i pozivanje hitne pomoći, već i pružanje pacijentu svu moguću pomoć. Sastoji se od sljedećih radnji:
- Kada osoba izgubi svijest, potrebno je da je premjestite u najudobniji položaj.
- Glavu treba okrenuti na jednu stranu kako se pacijent ne bi ugušio od vlastitog povraćanja.
- Važno je pratiti krvni pritisak osobe kako biste to prijavili medicinskom timu.
Ljekari hitne pomoći moraju opisati sve simptome,i također dajte informacije o osobi.
Liječenje na intenzivnoj njezi
Odjel intenzivne njege odlikuje činjenica da se u njemu poduzimaju sve potrebne mjere za obnavljanje funkcija vitalnih ljudskih organa. Koliko je ljudi u bolnici nakon moždanog udara? Boravak pacijenta na jedinici intenzivne nege, prema medicinskim propisima, je 21 dan. Nakon toga se sastavlja ljekarska konsultacija koja utvrđuje stanje pacijenta. U nekim slučajevima, boravak na jedinici intenzivne njege može se produžiti do 30 dana ili više.
Stacionarno liječenje
Nakon što se stanje stabilizira, osoba se prebacuje na odjel općeg liječenja na rehabilitacijsku terapiju. Koliko dana ste u bolnici sa moždanim udarom? Dužina boravka pacijenta u bolnici izračunava se na osnovu težine povrede. Često je ovaj period od 90 dana ili 3 mjeseca.
Ovo vrijeme u potpunosti ovisi o sljedećim faktorima:
- Vratite motoričke funkcije.
- Oporavljena svijest i sposobnost jasnog izražavanja vlastitih misli ili pozivanja u pomoć.
- Da li se smanjio cerebralni edem i koliko je obnovljena cirkulacija krvi u zahvaćenom moždanom režnju.
- Takođe se napominje da bi se krvni pritisak i otkucaji srca trebali vratiti u normalu.
Veoma je važno da u trenutku prelaska pacijenta sa jedinice intenzivne njege može bezventilator i jedite svoju uobičajenu hranu.
Rehab
Koliko je u bolnici nakon ishemijskog moždanog udara? Ako je liječenje uspješno, pacijent se otpušta iz bolnice nakon 3 mjeseca. Nakon toga će morati na ambulantnu rehabilitaciju. Također je moguć oporavak nakon moždanog udara u rehabilitacionom centru pod vodstvom iskusnih stručnjaka.
Vrijeme za potpuni oporavak nakon ishemijskog moždanog udara je 2 do 5 mjeseci. Međutim, neki govorni defekti ili motorička koordinacija mogu ostati poremećeni. Vrijeme potpunog oporavka organizma se obračunava pojedinačno.
Principi terapije
Nakon što pacijent sa moždanim udarom uđe u jedinicu intenzivne nege, lekari se suočavaju sa sledećim zadacima:
- Pratite tjelesnu temperaturu i spriječiti njeno prekoračenje praga od 37, 5. U ovom slučaju se daju lijekovi na bazi paracetamola ili drugih supstanci za smanjenje temperature.
- Borba protiv akutne glavobolje, koja nastaje usled nedostatka snabdevanja kiseonikom cerebralnog režnja, koji je blokiran trombom u ishemijskom moždanom udaru. U ove svrhe su primenljivi lekovi kao što su "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen".
- Primjena antikonvulziva, ako je indicirano. Koriste se lijekovi kao što su karbamazepin, gabapentin, topiramat.
- Održavanje ravnoteže vodeveliko tijelo uvođenjem rastvora natrijum hlorida kapanjem.
- Kontinuirano praćenje krvnog pritiska.
- Praćenje srčane aktivnosti pacijenta.
- Redovno mjerenje glukoze u krvi.
Ukoliko je potrebno, bolesna osoba se priključuje na respirator i hrana se unosi preko posebne sonde.
Često se koristi trombolitička terapija, zbog koje se krvni ugrušak u mozgu rastvara uvođenjem aktivatora tkivne plazmogeneze. Kontraindikacija za zahvat je starost preko 40 godina, a takođe i ako je prošlo više od 4,5 sata od akutnog početka bolesti.
Veoma važna tačka je eliminacija cerebralnog edema uvođenjem diuretika. Treba spriječiti i fatalne posljedice kao što su kongestivna pneumonija, tromboembolija, tromboflebitis, infekcija čireva od deka. Koliko ih je u bolnici sa moždanim udarom? Pacijenta treba otpustiti iz jedinice intenzivne njege ili terapijskog odjela tek nakon što mu se vitalne funkcije vrate.
Period oporavka
Rehabilitacija osoba koje su preživjele moždani udar treba započeti čim budu prebačene sa jedinice intenzivne njege. U početku se primjenjuju poštedne metode, poput lagane masaže ili pasivne gimnastike, kasnije je potrebno pacijenta povezati sa nekim vježbama.
Kompleksna terapija donosi posebne rezultate, koja uključuje fizioterapiju, seanse sa psihijatrima, logopedima i neuropsiholozima. Takođerpotiču se metode obnavljanja fizičke aktivnosti pomoću simulatora, uključujući i robotske. Na taj način se osoba može ponovo naučiti da koristi svoje fiziološke sposobnosti. Također treba imati na umu da moždani udar uzrokuje nepopravljivu štetu moždanoj aktivnosti, a samim tim utiče i na psihoemocionalno stanje, pa je pacijentu potrebna podrška rodbine i prijatelja.
Koliko dana u bolnici nakon moždanog udara? Proces rehabilitacije pacijenata je prilično spor, pa se uspjeh može očekivati tek nakon višemjesečnog liječenja i obuke kod specijalista. U isto vrijeme, osoba će polovinu ovog vremena provesti u bolnici, a drugu polovinu će slijediti upute ljekara kod kuće.
Prognoza
Koliko dugo ostaju u bolnici sa moždanim udarom? Uspjeh liječenja ovisi ne samo o kompetentnim postupcima liječnika, već i o dobi pacijenta, veličini lezije mozga. Ako je inteligencija bolesne osobe sačuvana, onda je važan faktor u restorativnoj terapiji želja pacijenta da živi.
Treba napomenuti da oko 35% pacijenata sa moždanim udarom umre u toku prvog mjeseca, a još 20% pacijenata u toku godine. Od preživjelih, samo 20% se može vratiti svojim prethodnim životima, ako bolest nije zahvatila vitalne režnjeve mozga i ovi ljudi se potpuno oporave u roku od godinu dana. Takođe, 18% preživjelih potpuno izgubi sposobnost adekvatnog razmišljanja i govora, a 48% pacijenata gubi sposobnostsposobnost samostalnog kretanja. Unatoč tako razočaravajućoj statistici, ishemijski moždani udar ima mnogo bolju prognozu preživljavanja od hemoragijskog moždanog udara.
